Химический ожог кожи 3 степени

Химический ожог – это травма, полученная вследствие попадания на кожу кислотных, щелочных или химических реагентов высокой концентрации. Агрессивные компоненты проникают в слои кожного покрова, вызывая повреждение эпителиальных тканей и волокон.

Причины возникновения

Чаще всего травмирование происходит на производстве или в бытовых условиях при контакте чистящими средствами. Самыми опасными считаются ожоги щелоком или кислотами, реагенты могут глубоко проникать в ткани эпидермиса, задевая сухожилия и костную структуру.

Химические реагенты, провоцирующие появление травмы:

• легко испаряемые вещества – P (фосфор), горная смола (битум);
• кислоты – H2SO4 (серная), фторводородная (HF или плавиковая), хлорводородная (HCI соляная), этановая (CH3COOH уксусная), хлорная;
• компоненты, содержащиеся в бытовых чистящих средствах и порошках;
• группа солей тяжелого металла.

Симптоматика

Ожог кислотой вызывает образование твердой корки на пораженном участке кожи, щелочью – появление пятен не имеющих четкой границы, при этом эпителий остается мягким.

Основные проявления ожогов зависят от глубины поражения и длительности прямого контакта с дермой. Самые распространенные из них:

• появление болевых синдромов;
• покраснения;
• образование волдырей водянистой формы;
• раздражения, провоцирующие зуд;
• поврежденное место имеет темно бурый или серый цвет.
• Попадание химических веществ в дыхательные пути может вызвать головокружение, тошноту и общую слабость организма.

Классификация по степени тяжести

В зависимости от степени поражения и глубины проникновения реагентов, ожоги подразделяют на четыре степени:

• первая – поражается только верхний слой кожи, повреждение не представляет опасности и развития каких-либо осложнений;
• вторая – на кожном покрове образуются пузыри, покраснения;
• химический ожог 3 степени – на пораженном участке появляется обширная открытая рана, активные вещества повреждают клеточную структуру волокон и связок;
• четвертая – самый опасный вид химической травмы, при его получении поражается мышечная структура, в особо тяжелых случаях, ожог задевает кости.

Первая помощь при ожоге третьей степени

При полученном поражении, нужно ограничить контакт кожи с агрессивной средой, снять одежду, в которую возможно мог впитаться реагент. Вытереть рану сухой впитывающей тканью, больное место нужно именно промакивать, а не растирать. Промыть ожог большим количеством прохладной воды на протяжении 10-20 минут.

Процедура промывания поможет устранить остатки химического вещества и немного снизит болевые ощущения. Далее обожженное место следует обработать обезболивающими препаратами (спреи) и наложить стерильную сухую не давящую повязку.

Мазать химический ожог не рекомендуется, чтобы дерматолог смог верно определить глубину поражения и его степень.

Повреждение, полученное кислотными растворами, нейтрализуется щелочами (подойдет разбавленная сода), при ожоге щелоком рана промывается слабо концентрированной смесью лимонной или уксусной кислоты.

Если под рукой не имеется противоожоговых препаратов, рекомендуется выпить анальгетические таблетки. После правильно оказанной первой помощи нужно срочно добраться до ближайшего медпункта или поликлиники, где дальнейшее лечение будут вести квалифицированные врачи.

Лечение

Ожоги третьей степени, без поражения внутренних волокон лечат консервативным способом. На кожный покров накладываются стерильные повязки, пропитанные заживляющими мазями и анальгетиками (Левомеколь, Новокаин, Офлокаин, Синтомицин). Рана регулярно прочищается от отмерших тканей и дезинфицируется.

Легкие поражения разрешено лечить в домашних условиях, при этом рекомендовано использовать следующие медикаменты:

• Левосин;
• Спасатель;
• Бепантен;
• Пантенол;
• Агросульфан.

Перед самостоятельным лечением внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препаратам, содержащие в составе компоненты могут вызывать аллергические реакции, что усугубит процесс регенерации.

Как выглядит ожог на фото

Источник: https://moyatravma.ru/ozhogi/kak-lechit-himicheskie-ozhogi-3-stepeni

Как и чем лечить химический ожог?

Химический ожог является сложной травмой, сопровождающейся болезненными, дискомфортными ощущениями. Велика вероятность осложнений, таких негативных последствий, как пятна и рубцы. Исходя из того, какие виды химических ожогов развиваются на кожных покровах, каковы личные показатели пострадавшего, врач выбирает как лечить и чем мазать пораженный эпителий.

Что такое химический ожог?

Масштаб распространения травмы напрямую зависит от концентрации веществ и длительности контакта с кожными покровами. Даже слабый раствор при долгом воздействии может спровоцировать химический ожог кожи.

К самым частым поражающим факторам относятся следующие элементы:

• Щелочи;
• Серная, азотная кислота;
• Ожог керосином;
• Фосфор;
• Битум;
• Бензин;
• Ожог растворителем;
• Гидрохлорид калия;
• Барий;
• Ожог хлоркой и другими средствами бытовой химии;
• Пестициды;
• Серебро азотнокислое;
• Цинк хлористый.

Наиболее частая химическая бытовая травма – ожог от белизны, от чистящих гелей и порошков.

Симптомы

В зависимости от глубины и степени поражения, признаки травмы могут отличаться. Стандартные симптомы химического ожога представляют собой следующие проявления:

• Бурый оттенок раны;
• Краснота;
• Болевой синдром;
• Зуд, жжение;
• Вялость, головокружение;
• Тошнота, рвота;
• В зависимости от агрессивного вещества, спровоцировавшего повреждение, появляются волдыри с жидкостью или струп.

Если происходит химический ожог, последствия часто включают образование сухой корочки, имеющий разную текстуру в зависимости от реагента. Исходя их длительности воздействия реагента признаки химического ожога могут быть слабо или ярко выраженными.

Травмы, вызванные щелочью, всегда сопровождаются образованием влажной раневой поверхности, которая локализуется на больших площадях.

При кислотных повреждениях, край будет хорошо заметен, струп – сухой, оттенок кожи может меняться.

Диагностика

Врач в больнице обязан провести тщательный осмотр и порос пострадавшего, при необходимости, возможно, понадобится опросить свидетелей травмы. Для грамотного лечения нужно определить точно степени химических ожогов, а также поражающее вещество:

1. Если травма нанесена серной кислотой кожные покровы белеют и после этого становятся серыми (оттенок мокрого асфальта);
2. Соляная кислота при контакте провоцирует образование на кожных покровах желтого цвета;
3. Поражение карболовой кислотой вызывает появление белых следов, которые быстро приобретают бурый оттенок;
4. Как выглядит химический ожог азотной кислотой? В такой ситуации появляется желто-салатовый цвет кожных покровов, постепенно пятна приобретают коричный налет;
5. Воздействие уксусной кислоты приводит к формированию грязно-белесых следов;
6. Концентрированная перекись водорода вызывает травму серого оттенка.

Что делать при химическом ожоге кожи – экстренные действия

Важный принцип в лечении – первая помощь сразу после получения травмы.

• Необходимость быстро удалить остатки реагента с тканей водой на протяжении 15-30 минут. Когда ожоги химическими веществами были вызваны молекулами фтора, кожные покровы промываются около 1 часа;
• Если вещество также попало на украшения или одежду – необходимо их срочно снять;

• Когда известно, чем было вызвано поражение, антидоты помогут быстро устранить опасные последствия, предотвратить серьезные осложнения. После качественного промывания водой, на протяжении 15 мин, можно дополнительно нейтрализовать агрессивное вещество, вызвавшее травму:

1. Если кислота спровоцировала химический ожог кожи, то следует промыть травмированный участок мыльной водой или раствором пищевой соды, 0,5 чайной ложки на 200 мл воды;
2. Нейтрализовать воздействие извести можно 20% раствором сахара в виде компрессов и аппликаций. Категорически нельзя смывать водой известь;
3. Химический ожог щелочью промойте раствором лимонной или уксусной кислоты;
4. Соединения фтороводорода, попавшие на кожу, получится легко устранить раствором глицерина в сочетании с окисью магния;
5. Белый фосфор можно легко нейтрализовать промыванием медным купоросом или перманганатом калия;
6. Травмы от алюминия достаточно опасны, при химических ожогах следует обезвредить реагент раствором спирта, керосина, бензина;
7. Устранить последствия контакта карболовой кислоты можно примочками известкового молока или раствором глицерина;
8. Как лечить химический ожог от хромовой кислоты? В таком случае последствия легко убрать раствором 10% натрия тиосульфата;
9. При травмах фенолом, кожные покровы получится очистить водкой или 40% этиловым спиртом;
10. Чем обрабатывать поражение бороводородом? В таком случае нужно нейтрализовать вещество нашатырным спиртом.

• Для снятия дискомфортных симптомов следует нанести «Пантенол», «Олазоль», «Спасатель», «Бепантен»;
• Нужно обезопасить раневую поверхность от попадания патогенной микрофлоры при помощи стерильной повязки из бинта, марли или чистой мягкой ткани;
• Если пострадавший испытывает сильные болевые ощущения, то допустимо применение анальгезирующих препаратов: «Анальгин», «Парацетамол», «Ибупрофен».

Как убрать химический ожог — медикаментозная терапия

Классическая технология применения лекарственных средств используется для ран 1,2,3 степени тяжести. Заключается она в том, что на обожженный участок систематически накладываются антисептические повязки.

Медикаментозное лечение химического ожога необходимо для ускорения заживления, эффективной регенерации и предупреждения патогенных условий на коже, включает ежедневную обработку раневой поверхности.

Как вылечить химический ожог при помощи лекарственных средств необходимо узнать у врача, особенно при поражениях 2-3 степени.

На первых этапах заживления травмы лучше всего использовать мази с антибактериальным эффектом, благодаря антибиотику входящему в состав, эти медикаменты предотвращают инфицирование:

• «Левомеколь»;
• «Левосин»;
• «Олазоль»;
• «Синтомицин»;
• «Офлокаин».

Специально разработанные препараты предупреждают воспаление тканей, ускоряют выздоровление.

Чем мазать химический ожог незначительного характера, когда целостность эпителия не нарушена? В ситуации, когда затронут только верхний слой кожного покрова можно воспользоваться универсальными регенерирующими средствами:

• Пантенол;
• Бепантен Плюс;
• Агросульфан;
• Спасатель.

При обширных ранах лекарственные средства этой группы действенно применять на последнем этапе активного заживления.

Физиотерапевтические методы

Качественные физиотерапевтические процедуры стимулируют ускоренное заживление кожных покровов, улучшают регенерацию и защитные функции организма. Решать, чем лечить химический ожог и выбирать конкретный способ должен только врач исходя из показателей поражения, площади и глубины проникновения агрессивного вещества.

Специально подобранные специалистом мероприятия помогают улучшить кровообращение и являются хорошей профилактикой формирования рубцов.

Для устранения последствий при средних и легких степенях ожога часто используют такие мероприятия:

• Ультразвук;
• Ультрафиолетовое воздействие;
• Применение инфракрасных лучей.

Хирургическое вмешательство

Как избавиться от химического ожога хирургическим путем, решает лечащий врач. Операции проводят на последнем этапе восстановления, после значительного поражения кожи 3-4 степени тяжести, для каждого пациента выбирается индивидуальная схема оперативного вмешательства:

1. Некротомия представляет собой метод иссечения сформировавшегося струпа. Это помогает нормализовать в области повреждения кровоснабжение. Такая процедура относится к экстренным методам, ее цель предупредить появление некроза, если есть подобные симптомы химического ожога.
2. Некрэктомия применяется в основном при травмах 3 степени, когда область повреждения имеет четкие границы. Методика включает тщательную очистку участка ожога от омертвевших тканей. Это оказывает благотворное влияние на общее выздоровление, гасит течение гнойных процессов.
3. Что делать при химическом ожоге кожи 4 степени, когда травмы глубокие? Пошаговая некрэктомия проводится в несколько этапов. Используется при обширных раневых поверхностях, это решение помогает лучше перенести период восстановления.
4. Кожные имплантаты и трансплантаты применяются, когда воздействующее вещество захватило обширную поверхность тела. Обратившись в больницу за медицинской помощью, врач производит пересадку донорской кожи или трансплантацию кожи пациента.
5. Ампутация используется крайне редко. Это решение может быть принято, если спасти ткани уже не представляет возможным, но пострадавшему необходимо предотвратить дальнейшее распространение некроза, есть угроза здоровья и жизни.

Химический ожог является довольно частой травмой, получить его можно как в производственных, так и домашних условиях. Для предупреждения такой проблемы необходимо применять специальные средства защиты при контакте с агрессивными продуктами, токсинами.

Источник: https://ozhoginfo.ru/lechenie/himicheskiy.html

Химический ожог кожи: симптомы, первая помощь, лечение

Химический ожог кожи – травма поверхностных и глубоких слоев кожного покрова, обусловленная воздействием агрессивного химического реагента.

В зависимости от агрессивности химического вещества ожог может распространяться только на верхний слой эпидермиса либо затрагивать глубокие слои кожи.

Наиболее опасны ожоги щелочью и кислотой, которые всегда проникают глубоко в дерму, что приводит к ее полному отмиранию и невозможности восстановления поврежденного участка.

Причины

Взрослые чаще получают повреждения в производственных условиях при несоблюдении правил безопасности и осторожности во время работы с высококонцентрированными агрессивными реагентами. У детей поражение химическим веществом происходит в бытовых условиях.

Получить химический ожог кожи можно при контакте с различными соединениями, включая:

• средства бытовой химии;
• пестициды, минеральные удобрения;
• горючие смеси (бензин, керосин);
• битум (имеет высокую температуру, плотно прилипает к ткани, коже);
• фосфор;
• соли тяжелых металлов (азотнокислое серебро, хлористый цинк);
• щелочи (гидроксид калия);
• кислоты (соляная, уксусная, серная):
• некоторые лекарственные средства при неправильном применении, превышении доз (к примеру, при использовании неразбавленного Димексида).

Степени

В зависимости от обширности и глубины повреждения выделяют 4 степени химического ожога кожи.

1. Повреждение затрагивает только верхний эпидермис. Травма неопасна, быстро и легко заживает, не требует стационарного лечения.
2. Повреждается эпидермис и дерма до сосочкового слоя. Целостность основных нервных волокон и кровеносных сосудов сохраняется.
3. Третья степень классифицируется на две подгруппы. Степень 3а характеризуется поражением эпидермиса, дермы, включая сосочковый слой, кровеносных сосудов. При ожоге 3в степени кожа сжигается до клетчатки.
4. Поражение затрагивает глубокие ткани – подкожную жировую клетчатку, мышцы, сухожилия, иногда и кости.

При ожоге 3 и 4 степени госпитализация в стационар должна проводиться незамедлительно, поскольку травма угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.

Признаки

Симптомы химического ожога зависят от глубины поражения кожного покрова. Основными проявлениями травмы у взрослых и детей выступают:

• боль, ощущение жжения;
• покраснение и отечность кожи;
• местное повышение температуры;
• волдыри (при 2 степени ожога);
• открытая бурая или темная рана либо большой пузырь с геморрагическим (кровянистым) содержимым (при 3 степени повреждения);
• нарушение чувствительности (при глубоком повреждении, затрагивающем нервные окончания).

При химическом ожоге, наряду с местными проявлениями, возникают слабость, тошнота, симптомы интоксикации.

Некоторые признаки химического ожога помогают специалистам определить, воздействие какого вещества привело к травме. Так, при воздействии кислоты:

• серной – кожа белеет, затем становится серой, потом приобретает темный землистый оттенок;
• соляной – кожный покров поврежденного участка желтый;
• азотной – желто-салатовый цвет кожи, постепенно переходящий в коричневый;
• карболовой – побеление кожи, быстрое появление бурых пятен;
• уксусной – пятна на коже грязно-белого цвета.

По мере заживления на поверхности раны образуется струп (корочка). По его характеру также можно определить, воздействие какого класса веществ вызвало ожог.

Воздействие кислотой не только разрушает, но и вызывает сильное обезвоживание тканей, поэтому струп будет сухим и плотным, а область повреждения четко видна. Щелочи очень быстро проникают в глубокие слои дермы, поскольку способны растворять жировые и белковые компоненты клеток.

В этом случае травма охватывает большую площадь кожного покрова, струп мягкий, область поражения не имеет четких границ.

Первая помощь

Обязательным является своевременное оказание первой помощи при химических ожогах. Быстрота реакции пострадавшего и окружающих, их правильные действия в первые минуты после получения травмы помогут избежать осложнений и обеспечат более быстрое лечение и восстановление в дальнейшем.

Доврачебная помощь при химических ожогах кожи сводится к таким действиям:

1. Убрать (снять или срезать) одежду, пропитанную реагентом, затем смыть химическое вещество с кожного покрова под струей воды (жидкость должна стекать, а не оставаться на теле). Важно следить, чтобы пораженный участок кожи не соприкасался с другими предметами (к примеру, с раковиной). Категорически запрещено вытирать область ожога полотенцем.
2. Смывать химическое вещество нужно не менее 30 минут, а при ожоге щелочью – дольше. Соединения фтора промываются от 40 минут до 3 часов. Если вещество находилось на коже дольше 15 минут, также необходимо длительное промывание.
3. При возникновении жжения промыть пораженный участок повторно. Критерием того, что вещество полностью удалено с поверхности кожи, является исчезновение специфического запаха.

Источник: https://travms.ru/himicheskij-ozhog-kozhi.html

Химический ожог как выглядит

Химический ожог 3 степени является последствием обращения с едкими химическими веществами или жидкостями. Их попадание на кожу провоцирует ее разрушение, при этом доставляя человеку сильнейшее чувство боли.

Из классификации ожогов, данная степень относится к предпоследней – очень тяжелой. Кожный покров поражается глубоко и происходит сопутствующее поражение участка кровеносной системы (сосудов, вен и капилляров), которые находятся под слоем обожженной кожи.

Как распознать — симптомы

Химический ожог кожного покрова очень опасен. Так может сопровождаться не только поражением глубоких слоев кожи, но и привести к общему отравлению организма продуктами разложения пораженного кожного покрова. Эти вещества всасываются в кровеносную систему и разносятся по всему телу, что и провоцирует отравление.

Как выглядит ожог третьей степени, можно увидеть на фото.

Его главными признаками являются:

• Возникновение на коже крупных пузырей, заполненных жидкостью или кровью, которые могут выделять слизь. Лечение ожогов с пузырями в домашних условиях возможно только на 2 стадии поражения.
• Возникновение омертвевших участков на кожном покрове.
• Появление сильных отеков на пораженном участке кожи.
• Сильное покраснение.

Указанные признаки могут сопровождаться истерией, нарушением дыхательного процесса и падением артериального давления у пострадавшего. Последнее может падать до рекордно низких отметок. Такие ситуации случаются нередко при сильнейших кожных поражениях химией, и врачи именуют их «ожоговым шоком».

Классификация

Данный вид ожога делят на два типа:

• Задеты только верхние слои кожи. Травма сопровождается появлением пузырей, заполненных слизью и кровью. После лечения остаются шрамы и рубцы.
• Пузыри, возникающие на коже, имеют очень большой размер. Поврежден не только верхний слой кожи, но и ее глубинные слои. Также возникают отмершие струпы – участки омертвевшей кожи, которые покрываются корочкой и приобретают багровый оттенок. Поражается мышечная ткань и сухожилия. Поражение затрагивает и жировой слой, а также сосуды и даже нервы. Поражение сосудов может спровоцировать нарушение кровообращения во всем теле. Также пострадавший участок кожи может приобретать темный оттенок, а иногда даже черный. Возможен даже болевой шок, сопровождающийся нарушением дыхания.

Фотография, приведенная ниже, показывает, как выглядит тяжелая степень тяжести ожога.

Чем опасен и как лечить

Данный вид травмирования особо опасен тем, что химические вещества, попавшие на кожу, продолжают наносить ей ущерб на протяжении нескольких дней с момента получения ожога. Только спустя 3-4 дня могут стать видны все последствия попадания химии на кожу.

При оказании первой медицинской помощи человеку, ни в коем случае нельзя пытаться вытереть химические вещества, попавшие на кожу, чем-либо, так как это грозит увеличением участка поражения. Если повреждена, например, рука, необходимо очень аккуратно снять с нее имеющиеся украшения.

Нужно смыть кожу под холодной, проточной водой и пораженный ее участок намазать любым противоожоговым средством: гелем, мазью и т.д., а затем перебинтовать. При этом бинт должен быть стерильным.

Облегчить боль можно, дав пострадавшему обезболивающую таблетку.

Своевременно грамотно оказанная первая помощь может предотвратить дальнейшее распространение химического ожога или снизить его темпы, что очень важно, так как это может спасти человеку жизнь.

Лечение таких ожогов невозможно без хирургического вмешательства. Но перед этим специалистам необходимо нейтрализовать вызвавшие повреждение кожного покрова химические вещества.

После проведения необходимой в данном случае операции, заживление травмированного кожного покрова длится на протяжении нескольких месяцев. На протяжении этого времени организм пострадавшего нуждается в медикаментозном поддержании.

Особенно опасны случаи, когда химическими веществами были оббожены глаза (ожог роговицы глаза), а также лицо или руки. Также бывают случаи, когда химия поражает желудок. В таком случае не исключен летальный исход.

Привести к химическому ожогу может неправильное обращение с концентрированными щелочами и с сильными кислотами. Также ожог может вызвать взаимодействие с солями металлов.

Чтобы избежать такого травмирования, необходимо соблюдать все меры безопасности во время работы с химическими веществами. Если без ожога все же не обошлось, необходимо найти в себе силы и вызвать бригаду скорой помощи.

perelomanet.ru

Химический ожог кожи 3 степени

Химический ожог – это травма, полученная вследствие попадания на кожу кислотных, щелочных или химических реагентов высокой концентрации. Агрессивные компоненты проникают в слои кожного покрова, вызывая повреждение эпителиальных тканей и волокон.

Причины возникновения

Чаще всего травмирование происходит на производстве или в бытовых условиях при контакте чистящими средствами. Самыми опасными считаются ожоги щелоком или кислотами, реагенты могут глубоко проникать в ткани эпидермиса, задевая сухожилия и костную структуру.

Химические реагенты, провоцирующие появление травмы:

• легко испаряемые вещества – P (фосфор), горная смола (битум);
• кислоты – h3SO4 (серная), фторводородная (HF или плавиковая), хлорводородная (HCI соляная), этановая (Ch4COOH уксусная), хлорная;
• компоненты, содержащиеся в бытовых чистящих средствах и порошках;
• группа солей тяжелого металла.

Симптоматика

Ожог кислотой вызывает образование твердой корки на пораженном участке кожи, щелочью – появление пятен не имеющих четкой границы, при этом эпителий остается мягким.

Основные проявления ожогов зависят от глубины поражения и длительности прямого контакта с дермой. Самые распространенные из них:

• появление болевых синдромов;
• покраснения;
• образование волдырей водянистой формы;
• раздражения, провоцирующие зуд;
• поврежденное место имеет темно бурый или серый цвет.
• Попадание химических веществ в дыхательные пути может вызвать головокружение, тошноту и общую слабость организма.

Классификация по степени тяжести

В зависимости от степени поражения и глубины проникновения реагентов, ожоги подразделяют на четыре степени:

• первая – поражается только верхний слой кожи, повреждение не представляет опасности и развития каких-либо осложнений;
• вторая – на кожном покрове образуются пузыри, покраснения;
• химический ожог 3 степени – на пораженном участке появляется обширная открытая рана, активные вещества повреждают клеточную структуру волокон и связок;
• четвертая – самый опасный вид химической травмы, при его получении поражается мышечная структура, в особо тяжелых случаях, ожог задевает кости.

Первая помощь при ожоге третьей степени

При полученном поражении, нужно ограничить контакт кожи с агрессивной средой, снять одежду, в которую возможно мог впитаться реагент. Вытереть рану сухой впитывающей тканью, больное место нужно именно промакивать, а не растирать. Промыть ожог большим количеством прохладной воды на протяжении 10-20 минут.

Процедура промывания поможет устранить остатки химического вещества и немного снизит болевые ощущения. Далее обожженное место следует обработать обезболивающими препаратами (спреи) и наложить стерильную сухую не давящую повязку.

Мазать химический ожог не рекомендуется, чтобы дерматолог смог верно определить глубину поражения и его степень.

Повреждение, полученное кислотными растворами, нейтрализуется щелочами (подойдет разбавленная сода), при ожоге щелоком рана промывается слабо концентрированной смесью лимонной или уксусной кислоты.

Промывание не рекомендовано, если травма произошла из-за контакта с органическими соединениями алюминия (Al).

Если под рукой не имеется противоожоговых препаратов, рекомендуется выпить анальгетические таблетки. После правильно оказанной первой помощи нужно срочно добраться до ближайшего медпункта или поликлиники, где дальнейшее лечение будут вести квалифицированные врачи.

Лечение

Ожоги третьей степени, без поражения внутренних волокон лечат консервативным способом. На кожный покров накладываются стерильные повязки, пропитанные заживляющими мазями и анальгетиками (Левомеколь, Новокаин, Офлокаин, Синтомицин). Рана регулярно прочищается от отмерших тканей и дезинфицируется.

Легкие поражения разрешено лечить в домашних условиях, при этом рекомендовано использовать следующие медикаменты:

• Левосин;
• Спасатель;
• Бепантен;
• Пантенол;
• Агросульфан.

Перед самостоятельным лечением внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препаратам, содержащие в составе компоненты могут вызывать аллергические реакции, что усугубит процесс регенерации.

Как выглядит ожог на фото

moyatravma.ru

Химические ожоги 3 степени

Химический ожог возникает от проникновения на кожные слои разъедающего химического реагента. Такой ожог возможно получить как в домашних условиях, так и при производственной работе.

Химические вещества вызывают ожоги

Самыми агрессивными химреагентами считаются:

• кислоты;
• щёлочи (в насыщенном виде);
• соли металлов.

Определённую степень присваивают ожогу, в зависимости от того, какой процент участка тела поражён и сможет ли данный участок восстановиться.

Химический ожог краской

Степени химических ожогов:

1. Первая степень. Повреждён верхний слой кожи. Данная степень не несёт за собой серьёзных последствий для здоровья пациента. Лечение может проводиться в домашних условиях, но после консультации врача.
2. Вторая степень. Повреждён второй слой кожного покрова – дерма, но сосуды и нервы не затронуты. При данном виде химического ожога уже появляются покраснение и волдыри. Боль приобретает острый характер. Домашнее лечение противопоказано. Необходимо наблюдение специалистов.
3. Третья степень. Сосочковый слой повреждён. Разъедающее вещество проникло достаточно глубоко. Затронуты нервные окончания.
4. Четвёртая степень. Третья и четвёртая степень химического ожога похожи по симптоматике и, отличить их друг от друга бывает крайне сложно. Затронуты мышцы и сухожилия, возможно проникновение раны до кости.

Как определить химический ожог 3 степени

Химический ожог 3 степени разделяют на тип A и тип B. Данные подкатегории так же описывают, как выглядит химический ожог 3 степени.

1) Тип A: травмирован верхний слой кожи (эпидермис). Более нижние слои не повреждены и способны обновиться. Однако, даже после полного восстановления, на коже остаются рубцы либо шрамы.

При данном виде ожога наблюдается разительное покраснение пораженного участка, а также большое количество кровяных волдырей, из которых может выделяться серая слизистая жидкость.

Все симптомы сопровождаются сильной болью.

Ожог 3 степени растворителем

1) Тип B: помимо эпидермиса повреждена дерма и подкожно-жировая клетчатка. Самовосстановление – невозможно. Без хирургического вмешательства не обойтись.

Кровяные волдыри становятся намного больше, начинает проявляться омертвевшая корка, появляется разительное покраснение и опухлость. Часто боль настолько сильная, что не обойтись без обезболивающих препаратов.

Падает давление, нарушается дыхание.

ВНИМАНИЕ! ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ ТРЕТЬЕЙ СТЕПЕНИ САМЫЙ ОПАСНЫЙ. ТАК КАК РАЗЪЕДАЮЩИЙ РЕАГЕНТ ПРОЯВЛЯЕТ СВОЁ ДЕЙСТВИЕ НЕ ТОЛЬКО ПРИ НЕПОСРЕДСТВЕННОМ ПОПАДАНИИ НА УЧАСТОК КОЖИ, НО И ПОСЛЕ НЕГО, В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ДНЕЙ. ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ, ЗАТРОНУВШИЕ БОЛЬШОЙ УЧАСТОК КОЖИ ПРЕДСТАВЛЯЮТ УГРОЗУ ЖИЗНИ.

Первая помощь пострадавшему от химического ожога 3 степени

Помощь необходимо начать оказывать незамедлительно!

Снимите всю одежду, которая контактировала с химреагентом. Промойте пострадавший участок под струёй прохладной воды.

Ни в коем случае не протирайте кожу полотенцем! Не прикасайтесь к раковине! Проводить смывание необходимо в течение 30 минут, а если химреагентом оказалась едкая щёлочь – смывать более длительное время (данное правило относиться и к случаям, когда вещество взаимодействовало с кожей 15 минут и более).

Химический ожог 3 степень надо долго промывать

Если ощущение жжения не проходит, вновь начните смывать химреагент под струёй воды. Не допускайте загрязнения раны.

Если вы точно знаете, какой именно реагент вызвал химический ожог, то его разъедающее действие можно частично остановить.

При ожоге кислотой, можно приготовить не концентрированный раствор из воды и соды, (которая является щёлочью и может нейтрализовать кислоту), и промыть участок кожи.

Если, напротив, ожог был вызван едкой щёлочью, промыть его можно, смешав небольшое количество уксуса и воды. Однако, если точно неизвестно, чем был вызван химожог, ничем кроме чистой воды промывать рану не следует!

Дальше, на ожог можно приложить сухую повязку. Допускается пропитка повязки раствором новокаина. Ни в коем случае не наносите мазь. Это помешает врачам определить точный характер ожога.

Источник: http://fluffyhelp.ru/ozhog/himicheskij-ozhog-kak-vyglyadit.html

Химический ожог кожи

Химический ожог – поражение органических тканей под действием химических веществ – кислот, щелочей, солей тяжелых металлов и подобных субстанций. Тяжесть повреждения зависит от количества и концентрации агрессивного вещества, механизма его действия, длительности контакта с поверхностью кожи.

Получить химический ожог можно на производстве и в быту; некоторые люди специально причиняют себе тяжелые травмы подобного рода – например, самоубийцы пьют кислоты, чтобы свести счеты с жизнью.

Последствия химического ожога намного тяжелее, чем у термического; восстановиться после повреждения слизистых оболочек – ротовой полости или конъюнктивы, внутренних органов – пищевода – почти невозможно.

Из-за специфического воздействия химического средства распад тканей может продолжаться еще длительное время после травмы, поэтому пострадавшему необходимо немедленно оказать первую помощь – нейтрализовать активные вещества.

Даже при небольших повреждениях последствия могут оказаться достаточно серьезными: остаются рубцы, нарушаются функции пораженных органов.

Лечение химического ожога в домашних условиях проводится только в случаях, когда область воздействия химикатов была минимальной.

Во всех остальных ситуациях, особенно при нарушении целостности слизистых внутри или снаружи, нужно обращаться к врачу.

Содержание статьи

Человеческий организм не является горючей субстанцией, однако – поскольку состоит из органических тканей – прекрасно поддерживает химические реакции, во время которых выделяется значительное количество энергии. При контакте кислот и щелочей с белками образуются соединения, оказывающие настолько мощное разрушительное действие что последствия от взаимодействия можно оценивать только через 5-7 дней после травмы.

Химические ожоги классифицируют по степени тяжести.

1 степень. Гиперемия, незначительный отек, ощущение боли и жжения, нарушение целостности кожи.

2 степень. Отечность выражена значительно, гиперемия, острая болезненность, на коже образуются волдыри с жидким содержимым на месте повреждения – с прозрачным или геморрагическим содержимым.

3 степень. Поражается не только кожный покров, но и мышцы – иногда до кости, чувствительность теряется, развивается некроз тканей, на месте повреждения возникает струп.

4 степень. Самая тяжелая, разрушаются глубокие структуры – мышцы, связки, кости, внутренние органы, начинается острая интоксикация, вследствие чего происходит дисфункция печени и почек. Иммунитет  мгновенно снижается (деактивируется), присоединяется вторичная инфекция. Летальность доходит до 86-90%.

При химических поражениях 3-4 степени пострадавшего необходимо как можно быстрее госпитализировать, даже не пытаясь заниматься лечением в домашних условиях.

Симптомы повреждений зависят от вида вещества, которое вступило во взаимодействие с органической тканью.

Кислота или щелочь приводят к образованию белесого струпа (корки). Струп от кислот имеет четкую границу, от щелочей – расплычатую.

Кислотные ожоги чаще поверхностные, чем выше концентрация – тем поражение глубже, зато сама раневая поверхность меньше. Щелочь разъедает намного глубже.

Свою характерную симптоматику имеют повреждения солей металлов и т.д. Так что однозначно описать признаки химических ожогов достаточно трудно.

Концентрированная перекись водорода придает коже сероватый, землистый оттенок.

Азотная кислота «раскрашивает» кожу сначала в светло-желтый цвет, который постепенно переходи в зеленый, а затем в коричневый.

После контакта с серной кислотой пострадавший участок кожного покрова сначала белый, затем серый, и чем выше концентрация, тем темнее; соляная перекрашивает кожу в желтый, уксусная – в белесо-молочный с разводами.

Карболовую кислоту по первоначально появившейся симптоматике можно спутать с серной – кожа белеет, однако потом белые пятна быстро становятся темными – бурыми.

Чем выше концентрация кислот, тем выраженнее симптоматика.

Никаких попыток лечения в домашних условиях не должно быть при следующей клинической картине:

• диаметр поражения свыше 7 см2 или проникновение реагента отмечается глубже верхнего слоя кожи;
• повреждения внутренние;
• налицо травмы области лица, паха, ягодиц, крупных суставов, полости рта;
• у пострадавшего шоковое состояние – цианоз кожного покрова, дыхание поверхностное, расстройство сознания, неравномерный сердечный ритм, снижение давления.

Необходимо немедленно поместить пострадавшего для лечения в условия стационара, если степень поражения незначительная, однако болезненные ощущения настолько сильные, что купировать их в домашних условиях таблетированными препаратами невозможно.

Первая помощь при химических повреждениях, которую необходимо оказать в домашних условиях, пока ожидают «скорую помощь».

1. С пострадавшего снимают одежду и украшения – если на них попал реагент.
2. Остатки реагента смывают проточной водой – длительность процедуры не менее 15 минут. При контакте с соединениями фтора поврежденный участок должен находиться под струей от получаса до 3 часов, то есть пока едет «скорая».
3. Если средство в форме порошка, его сначала удаляют мягкой бумажной или тканевой салфеткой. Нельзя сразу же промывать, то агрессивное воздействие усилится.

Ориентироваться можно на запах – при взаимодействии химикатов с органикой появляется характерный аромат. Если он отсутствует, то можно сделать вывод – очищение удалось.

1. Еще до лечения можно попытаться нейтрализовать агрессивный реагент. В домашних условиях нейтрализацию проводят подручными средствами.

Для нейтрализации кислоты подходят:

• раствор питьевой соды – чайная ложка на стакан воды;
• раствор мыла – лучше хозяйственного – мыло нужно растворить в воде, а не мылить поврежденный участок.

Щелочь нейтрализуют:

• уксусной кислотой – 9% уксус разбавляют наполовину;
• лимонной кислотой;
• можно лимонным соком;
• если нет ничего другого, подойдет яблочный сок или любой ягодный или фруктовый – все фрукты и ягоды содержат кислоты в большей или меньшей степени.

Известь удаляют салфеткой – если ее смывать, реакция усилится. К пораженному месту в этом случае прикладывают примочку из насыщенного раствора сахара – от 20%.

Нейтрализация агрессивных веществ в домашних условиях в дальнейшем облегчает лечение повреждений:

• бороводород и производные нейтрализует нашатырь;
• карболовую кислоту – глицерин, если есть – известковое молоко;
• окись селена и карболовую кислота – натрий тиосульфат 10% — хотя это вещество применяется для лечения в условиях стационара, дома оно может храниться только у химиков;
• фтороводородную кислоту – глицерин;
• белый фосфор – дети любят играть с ним – до 2% раствор марганцовки или медный купорос такой же концентрации;
• ожоги расплавленным алюминием – керосин, бензин, спирт;
• фенол и производные – водка;
• иприт – раствор хлорамина 2%, в домашних условиях в дальнейшем лечение не проводится, даже если контакт был кратким.

Нельзя накладывать до осмотра врача мази – особенно домашние, закрывать раневую поверхность повязкой, смазывать ее маслом. Никакого прокалывания пузырей! Сохранение их целостности поможет избежать осложнений после лечения – появления рубцов.

При лечении химических ожогов – даже если они незначительны – лучше взять больничный.  Поскольку реакция агрессивного вещества может происходить с органической тканью еще длительное время, то для оценки тяжести состояния обязательно нужно обратиться к врачу.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься нейтрализацией химических соединений при ожоге  глаз или пищевода – домашние промывания нужны только до приезда «скорой».

Глаза промывают проточной водой, а вот влить при употреблении кислоты слабый содовый раствор, а при отравлении щелочью – раствор пищевой соды – вряд ли возможно.

Полностью нейтрализовать химический реагент можно только при лечении в стационаре.

Лечение ожогов 1-2 степени может быть разрешено дома. В этом случае последовательно назначают мази и гели с пантенолом и бепантеном, мази с антибиотиками, лекарства для повышения регенерации и улучшения кровоснабжения, средства для устранения рубцов.  Для корректировки лечения желательно находиться под наблюдением врача.

Источник: https://kozhzdrav.ru/travmy/himicheskie-ozhogi/himicheskiy-ozhog-kozhi