Плоскостопие 3 степени: поперечное, продольное, плоскостопие

Плоскостопием называют патологический процесс, при котором деформируется поперечный, продольный или оба свода ступней. Заболевание требует немедленной корректировки, так как способно привести к неблагоприятным последствиям. Как распознается и лечится деформация стопы?

Почему развивается патология?

Плоскостопие развивается ввиду разных причин. К основным факторам возникновения заболеваний ног относятся:

• Лишняя масса тела.
• Вынашивание ребенка.
• Повышенные физические нагрузки.
• Наследственная предрасположенность.
• Ношение неудобной и некачественной обуви.
• Слабость мышечных тканей и связок стоп.

Деформация возникает вследствие развития рахитической стопы у ребенка. Это происходит из-за недостатка витамина D в организме, который приводит к снижению прочности костной ткани, из-за чего она теряет устойчивость к нагрузкам. Со временем кроме костей ослабевают и мышцы.

Типы и степени развития заболевания

Плоскостопие бывает врожденным и приобретенным. Первый тип встречается редко и формируется в период гестации. Приобретенное же заболевание образовывается в любом возрасте.

Деформация стопы бывает продольной и поперечной в зависимости от того, какой свод подвергся патологическому изменению. Иногда встречается смешанное плоскостопие, при котором нарушаются оба свода.

Деформация ступни имеет три стадии:

1. Первая. Характеризуется ослаблением связок. При плоскостопии 1 степени еще не наблюдается изменений формы стопы. После продолжительной ходьбы человек ощущает усталость и болезненность в нижних конечностях. Уже заметно нарушение походки.
2. Вторая. Отличается наиболее выраженным уплощением и расширением ступни, исчезновением свода стопы – нога выглядит расплющенной. Плоскостопие второй степени беспокоит пациента сильнее, движения даются труднее, возникает косолапость.
3. Третья. Стопа деформируется, появляются проблемы с позвоночником, суставами. Нарушается положение плюсневых костей. Большой палец выраженно отклоняется вверх. Клинические проявления при продольном плоскостопии 3 степени мучают постоянно, ухудшая качество жизни больного.

Признаки плоскостопия 3 степени

Симптомы плоскостопия 3 степени выражены довольно сильно.

У взрослых

Плоскостопие третьей степени проявляется в следующем:

1. Неприятные ощущения, которые возникают, если немного надавить на стопу.
2. Болезненность, чувство тяжести в ступне, отек после недолгого бега или пешей прогулки.
3. Болевой синдром в тазобедренном, коленном, голеностопном суставе, ощущение ломоты в поясничном отделе, хруст костей.
4. Видоизменение стопы, которые заметно даже человеку без медицинского образования. Подошва становится шире, пальцы – длиннее. На пятках возникают натоптыши.

У детей

У маленьких пациентов признаки ничем не отличаются от клиники продольного или поперечного плоскостопия 3 степени у взрослых. Также мучает боль, ощущение тяжести после физической активности. Проявляется косолапость, изменяется походка, стопа сильно деформируется.

Диагностика плоскостопия

Выявление любой патологии начинают с осмотра и опроса больного. При третьей стадии деформация стопы видна даже без инструментального исследования. Но все равно доктор для постановки точного диагноза и назначения лечения продольного плоскостопия проводит рентген.

Рентгенологический метод

Рентгеновское исследование – информативный и точный способ диагностики. С помощью него удается определить степени продольного плоскостопия, проверить эффективность проведенного лечения.

В процессе обследования врач делает несколько снимков в разных проекциях – передней, задней и боковой. Затем выстраивают треугольник для измерения угла свода. Это делается для выработки схемы лечения.

Рентген назначают в первую очередь при обращении пациента к врачу и оценки пригодности к службе в армии.

Проверка в домашних условиях

Существует специальный тест, который позволяет выявить плоскостопие, не прибегая к помощи медиков. Методика носит название «плантография». Сущность процедуры заключается в изучении отпечатка стопы, полученного на бумаге.

Потом полученный след сравнивают с образцом нормальной стопы, измеряя градусы углов свода. При сравнении учитывают, что норма отличается в зависимости от возраста.

Методы лечения плоскостопия 3 степени

Терапия патологии третьей стадии – долгий и сложный процесс, который занимает от двух месяцев до нескольких лет. Сколько именно времени потребуют оздоровительные мероприятия, зависит от запущенности болезни и от того, будет ли больной выполнять все рекомендации лечащего доктора. Также на эффективность терапии влияет опытность врача.

Медикаментозный метод

Медицинские препараты при плоскостопии при первой и последующих степенях оказывают общеукрепляющее и протективное действие. Для этого применяют комплексы витаминов, хондропротекторы. В случае обнаружения осложнений, воспаления или дегенерации суставов назначают нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды.

Ортопедический метод

Такое лечение предполагает ношение ортопедических приспособлений. Это помогает стопе привыкнуть к правильному положению, верно распределить нагрузку на ноги. В результате функционирование связочного аппарата ступней нормализуется.

Какое именно ортопедическое приспособление носить, решает лечащий доктор. Может быть назначено использование супинаторов, стелек, подкладок под пятку, валиков и прочих устройств. Также больным рекомендуют покупать ортопедическую обувь. Лучше всего приобретать ее на заказ, чтобы учитывались все особенности строения стопы.

По мере восстановления стопы пациентам следует менять лечебные приспособления. Ортопедическими устройствами избавиться от плоскостопия 3 степени нельзя, лечение обязательно должно быть комплексным.

Лечебная физкультура

В избавлении от деформирующей стопу патологии большую роль играют физические упражнения. Для каждого пациента создается индивидуальный комплекс ЛФК, который помогает укрепить связки и мышцы ног. Стандартными упражнениями являются подъем на носки, сгибание и разгибание пальцев ног, перекатывание ступни с носочка на пятку.

Оперативный метод

Сильное деформирование стопы нередко требует хирургического вмешательства. Задача этого способа лечения – корректировка свода ступни. В процессе операции доктор делает связки и сухожилия более короткими, что позволяет костям правильно разместиться и сформировать нормальный свод.

Возможные осложнения

Если не заниматься лечением плоскостопия 2,3 степени, то оно способно привести к серьезным последствиям:

• При продольном виде патологии нередко возникает плосковальгусная деформация стопы, характеризующаяся выраженным разворачиванием сустава голени во внутреннюю часть. Из-за этого у пациента наблюдается косолапость, искривляется осанка, нижние конечности стремительно устают, болят.
• Поперечная разновидность плоскостопия приводит к появлению косточки с боковой стороны стопы, которая часто сопровождается воспалительным процессом хрящевой ткани.
• Комбинированная патология 3 стадии вызывает сбой в деятельности всего опорно-двигательного аппарата. Больному становится трудно двигаться, у него возникают воспаления в суставах, амортизация хрящей нарушается, кости быстро изнашиваются.

Профилактика

Лучше предотвратить появление деформации стопы, чем потом тратить время и силы на ее восстановление. Чтобы предупредить возникновение плоскостопия, следует выполнять рекомендации:

• Избегать набора веса.
• При необходимости длительного нахождения в вертикальном состоянии врачи советуют держать ступни параллельно друг другу, чтобы центр тяжести был направлен на внешнюю сторону ноги.
• Регулярно делать массаж нижних конечностей.
• Применять массажные коврики для ходьбы по ним.
• Правильно выбирать обувь, отказаться от каблуков, высота которых более 3 см.
• Выполнять упражнения из комплекса ЛФК.
• Использовать ортопедические стельки для обуви.

Плоскостопие – серьезная патология, характеризующаяся деформацией стопы. Заболевание способно вывести из строя весь опорно-двигательный аппарат. Поэтому в целях профилактики раз в год надо посещать ортопеда для проверки состояние ступней.

Источник: http://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/ploskostopie/simptomy-metody-vyyavleniya-i-lecheniya-ploskostopiya.html

Причины, симптомы и лечение плоскостопия

Полезные советы:

Плоскостопие – это состояние, при котором своды стопы уплощаются, в результате чего она теряет свои амортизирующие способности. При плоскостопии тряску во время ходьбы приходится компенсировать суставам ног и позвоночнику. В результате плоскостопие у детей и взрослых приводит к тому, что на суставы и позвоночник ложится слишком большая нагрузка и они быстро выходят из строя.

Плоскостопие постоянно напоминает о себе, человек ощущает напряжение и боль в стопах, голени, бедрах и пояснице.

Боль возникает, когда организм уже не в состоянии обеспечивать нормальное передвижение, в это время уже страдают тазобедренный и коленные суставы, а так же нарушается осанка. В результате плоскостопие у детей и взрослых может стать причиной артроза и сколиоза.

Помимо этого заболевание является причиной варикозного расширения вен. В запущенных стадиях требует длительного лечения и даже хирургического вмешательства.

Виды заболевания

Основные виды плоскостопия

У стопы два свода – продольный и поперечный, поэтому выделяют следующие виды плоскостопия:

• Продольное плоскостопие, при котором понижается продольный свод стопы;
• Поперечное плоскостопие, при котором понижается поперечный свод стопы. Поперечное плоскостопие встречается чаще;
• Комбинированное плоскостопие характеризуется одновременным уплощением поперечного и продольного свода.

Помимо этого плоскостопие можно разделить на приобретенное и врожденное:

• Врожденное — проявляющееся с первых дней жизни новорожденного, связано с пороком развития тканей, такой тип плоскостопия встречается довольно редко;
• Приобретенное — встречается гораздо чаще, оно может быть травматическим, рахитическим, паралитическим и статическим. Травматическое возникает при переломе стопы и голеностопного сустава, паралитическое плоскостопие возникает на фоне перенесенного полиомиелита и паралича мышц, при перенесении рахита возникает рахитическое плоскостопие. Статическое плоскостопие является самой распространенной формой, оно возникает по ряду причин.

Причины развития

От чего появляется плоскостопие и как его избежать

Выделяют следующие причины плоскостопия:

• Наследственная предрасположенность к слабости мышц и связок стопы;
• Лишний вес;
• Отсутствие физических нагрузок и малая активность, связанная с «сидячей» профессией;
• Беременность;
• Ношение неудобной обуви и обуви на высоких каблуках;
• Травмы: переломы лодыжек, ушибы, разрывы связок, повреждение мышц;
• Различные заболевания: рахит, полиомиелит.

Как определить наличие плоскостопия?

Как определить плоскостопие? Выяснить, имеется ли у Вас плоскостопие можно с помощью простого теста. Необходимо жирным кремом смазать целиком поверхность стоп, затем на белый лист бумаги становятся стопами.

Стоять необходимо прямо, при этом опираться нужно на всю стопу. После изучают получившийся отпечаток. На внутреннем крае ступы имеется выемка, которая в нормальном состоянии должна составлять немного больше половины стопы посередине.

Если выемка отсутствует или она слишком узкая, значит, у Вас имеется плоскостопие.

Симптомы плоскостопия

Проявление плоскостопия

Итак, выделяют следующие симптомы плоскостопия:

Полезные советы:

• Обувь изнашивается, стаптываясь с внутренней стороны, это особенно заметно на каблуках;
• После физических нагрузок возникает боль в стопах;
• Во время ходьбы и при стоячей работе ноги быстро устают;
• В конце дня ноги оттекают, возможно появление судорог и возникновения чувства, что ноги налиты свинцом;
• Хождение на каблуках приносит мучение;
• На последних стадиях плоскостопия возникает боль не только в ногах, но и в пояснице. На фоне боли в ногах и пояснице начинаются головные боли.

Многие симптомы схожи с симптомами варикозного расширения вен, поэтому при возникновении первых болевых ощущений следует обратиться к ортопеду.

Степени заболевания

1,2,3 степень плоскостопия

В зависимости от тяжести заболевания выделяют три степени плоскостопия:

• Плоскостопие 1 степени довольно сложно определить. Сначала может показаться, что это лишь косметический дефект, но боли в стопах возникают после длительных прогулок, а после отдыха в несколько часов боли пропадают. При первой степени плоскостопия высота свода составляет 25-35мм, при этом не имеется деформации костей;
• Плоскостопие 2 степени сопровождается уплощением стопы, которое легко заметно. Также изменяется походка, появляется тяжелая поступь и косолапость. Боль усиливается и доходит до колена. Высота свода на второй степени плоскостопия уменьшается до 17-23мм. Помимо этого появляется заметная деформация на тыльной стороне стопы;
• Плоскостопие 3 степени сопровождается сильными изменениями стопы и нарушениями функциональности опорно-двигательного аппарата. Может появиться сколиоз, грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз. На третий стадии плоскостопия появляется острая боль, человеку тяжело передвигаться, занятия спортом становятся невозможными. Чтобы передвигаться, пациенту переходится носить ортопедическую обувь. На стопе появляются натоптыши, пальцы ног удлиняются и искривляются. Высота свода на третий степени плоскостопия становится меньше 17мм. Выступ пяточной кости увеличивается и пятка отклоняется наружу.

Источник: http://MedResept.ru/lechenie-ploskostopiya

Плоскостопие 1, 2, 3 степени: как выглядят стадии и их развитие, фото

Самым распространённым отклонением опорно-двигательного аппарата считается любая степень плоскостопия. Причиной этого является простота, с которой данное нарушение строения свода стопы можно заполучить.

Чаще всего недуг диагностируется у детей подросткового возраста и старше, но главная причина приобретенного заболевания объясняется особенностью строения ступней ребенка.

Врожденное плоскостопие 1 2 степени и выше – другой вопрос, но борьба с последствиями во всех случаях, как правило, похожа.

Характеристика деформации

С помощью степеней классифицируется серьезность такого определения как плоскостопие. Это позволяет оценить уровень нарушения амортизационных функций ступней и спрогнозировать нарушение равномерного распределения нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Самым сложным медицинским случаем становится плоскостопие 3 стадии. Диагностика только первой стадии – не повод расслабляться. Заболевание может прогрессировать.

И в случае продолжительного воздействия факторов, провоцирующих деформацию свода стопы, достаточно быстро плоскостопие 1 степени превращается в третью. Параллельно происходит ряд деструктивных процессов с поперечным и продольным сводами стопы.

Они меняют биологически нормальную форму и схему распределения нагрузки на суставы всего опорно-двигательного аппарата.

Результатом становится смещение позвонков, деформация суставов, сдавливание и повреждение хрящевой ткани на каждом его участке, подвергшемуся повышенным нагрузкам.

Конечно, процесс не происходит в единый момент. Этим и опасно плоскостопие первой степени, а также предшествующее ему состояние. Разрушительный процесс долгое время протекает незаметно.

Причины возникновения

Лишний вес и неправильная обувь

Диагностировать некоторые разновидности плоскостопия самостоятельно – достаточно трудно. Правда в большинстве своем негативные факторы достаточно легко выявляются и устраняются. Далее представлены основные причины появления недуга:

• Лишний вес. Причина изгиба патологического свода стопы – повышенная нагрузка на ноги. В случае с лишним весом каркас опорно-двигательной системы постоянно подвергается дополнительным нагрузкам. Особенно от этого страдают дети. Отдельные участки свода детских ступней включат в себя эластичную хрящевую ткань, которая легко поддаётся искривлению и впоследствии ее окостенение протекает с изъяном.
• Профессиональные особенности. Люди, которые вынуждены в силу своего занятия долгое время находиться на ногах без отдыха, часто страдают от последствий плоскостопия 2 степени – утомляемости, боли в ногах и спине и других. Необходимо грамотно чередовать отдых и работу, иначе можно «получить» плоскостопие 3 степени.
• Неверно подобранная обувь. Туфли на шпильке, узкие ботинки и любая другая обувь, изменяющая вектор основной нагрузки с пятки на фаланги пальцев, приводит к деформации плюсневой группы. Уплощение свода стопы в данной ситуации – вопрос времени.
• Возраст. В старшем возрасте у ранее здорового человека могут диагностировать плоскостопие 3 стадии. Причиной недуга становится совокупность дегенеративных процессов протекающих в мышцах и связках. Они становятся слабее, и основная нагрузка ложится на кости стопы, вызывая их деформацию.
• Травма ноги. Серьезное повреждение костей и соединительных тяжей стопы может спровоцировать недуг.
• Некоторые заболевания – полиомиелит, рахит, врождённая хрупкость костей и аналогичные.
• Наследственный фактор – иногда причиной искривления свода становится генетика. В этом случае нарушение может быть диагностировано в раннем возрасте и ему удастся успешно противодействовать.

Три основные степени

Первая и вторая стадия плоскостопия менее заметны внешне, нежели третья. Но, вне зависимости от стадии недуга, для каждой из них есть свои характерные признаки, позволяющие вовремя заметить проблему и обратиться к врачу.

Первая стадия заболевания внешне практически незаметна и не вызывает никаких болезненных ощущений. Основным признаком заболевания выступает общая утомляемость ног после тяжелого трудового дня.

Обычно на это никто не обращает внимания, принимая симптом начального этапа деформации свода стопы за обыкновенную усталость.

Иногда дополнительным признаком нарушения становится незначительный косметический дефект ступни.

Плоскостопие второй степени обладает более заметными признаками. К ним относятся сильные боли в стопах, голеностопном суставе, повышенная утомляемость ног, отечность.

Пациент регулярно ощущает достаточно сильные боли в икроножной мышце, иногда в результате деформации костей свода стопы меняется походка.

Деформация становится достаточно заметной внешне и способна вызвать не только физический, но и эстетический дискомфорт.

Если у пациента диагностируется плоскостопие 3 степени – лечение нарушения в этом случае становится необходимостью для пациентов.

Причина заключается в опасности этой стадии искривления для организма – оно способно вызывать множество заболеваний опорно-двигательного аппарата. Внешне нога пациента теряет искривленный свод практически полностью.

Человек начинает испытывать сильные боли в коленях, пояснице, тазобедренном суставе. Нередко у пациента диагностируется грыжа, остеохондроз, искривление позвоночника.

Разделение по типам

Разновидности плоскостопия

Самым опасным считается не поперечное или продольное плоскостопие, а именно комбинированный вариант, при котором у пациента наблюдается сразу несколько опасных для здоровья патологий из первой и второй группы. Для их лечения, как правило, показана операция. Консервативные медицинские методы в случае запущенности обычно неэффективны.

Продольное плоскостопие приводит к изменению размера ног. Как правило, у пациента увеличивается вдоль стопа. На первой стадии такая деформация не доставляет особых неприятностей пациенту.

Продольное плоскостопие 2 степени без лечения приводит к исчезновению свода стопы, появляется боль в коленных суставах, пояснице. На третьей стадии болевые симптомы распространяются практически на всю суставную группу ног и поясницы, а также позвоночник.

Часто наблюдается рост головки первой плюсневой косточки, головные боли, изменение походки.

Поперечный тип плоскостопия включает в себя три стадии. Результатом деформации становится укорачивание ступни, и увеличение ее верхней части. Для лечения начальных этапов используются ортопедические стельки, но они эффективны только на начальном этапе заболевания. Различают три стадии поперченного плоскостопия:

1. Начальная – слабовыраженная степень с отклонением первого пальца на двадцать процентов от нормального биологического положения. Дополнительно наблюдается появление натоптышей на стопе и болевые ощущения при ходьбе.
2. Средняя – вторя степень, формирующаяся в результате прогресса недуга. Первый палец отклоняется еще сильнее, появляется заметная одно- или двухсторонняя распластанность стопы, натоптыши увеличиваются в размерах.
3. Тяжелая – заключительная третья форма продольного плоскостопия. Развитие недуга приводит к отклонению первого пальца более чем на 35 градусов, натоптыши превращаются в стойкие сложновыводимые мозоли, стопа увеличивается в размерах. Сильная боль при ходьбе и физических нагрузках становится нормой жизни пациента.

Варианты лечения

Чем дольше пациент носит «неправильную» обувь, тем хуже становится состояние субтильной ткани отвечающей за «прочность» свода.

Оптимальной считается обувь на каблуке не выше 4 сантиметров, изготовленная из натуральных материалов, позволяющих коже ноги «дышать».

Также для лечения рекомендуется использовать специальные ортопедические приспособления вроде массажных ковриков или специальных ботинок с искривлённой подошвой.

Как лечить плоскостопие 2 степени и выше следует уточнять у врача, так как выбор эффективной методики зависит от провоцирующих недуг факторов. Их устранение является задачей номер один в исцелении.

Далеко не всегда консервативными методами удается полностью вылечить искривление, которое формируется достаточно продолжительное время.

Особенно, когда у пациента наблюдается двустороннее продольное ли поперечное искривление стопы.

Чтобы вернуть красоту ногам может потребоваться хирургическое вмешательство. Главное, что следует делать при обнаружении деформации свода стопы – вовремя найти и исключить фактор, провоцирующий недуг.

Делать это самостоятельно допускается только на свой страх и риск.

Обращение к специалисту позволит не только ускорить процесс восстановления, но и избавит от скрытых рисков, которыми обладает безобидное на первый взгляд плоскостопие.

Источник: https://NogoStop.ru/stopa/svod/ploskostopie-pervoj-stepeni.html

Степени плоскостопия

Здоровье

Разные степени плоскостопия требуют принятие различных мер для устранения этой проблемы.

Легче всего поддается коррекции ранние формы плоскостопия, которые можно заметить еще в раннем возрасте. Именно в это время стоит начать профилактические процедуры – специальную гимнастику и массаж при плоскостопии у детей.

Чтобы определить степень плоскостопия, давайте узнаем побольше о том, что же происходит с нашей стопой.

Здоровая стопа человека оснащена двумя сводами. Один из них представляет собой продольный свод и проходит по внутреннему краю стопы, а другой – поперечный находится между основаниями пальцев. В связи с уплощением того или иного свода, выделяют продольное и поперечное плоскостопие. Если же патологии подвержены оба свода стопы, то говорят о комбинированном плоскостопии.

И тот, и другой тип плоскостопия нарушает нормальное функционирование стопы, в связи с чем, организм лишается полноценной защиты от тряски при ходьбе и удержания равновесия. При отсутствии того или иного свода стопа теряют свою основную функцию – пружинящую. В такой ситуации основное напряжение переходит к спине и мышцам ногам, в связи с чем, они очень быстро устают.

Поэтому плоскостопие нередко сопровождается сколиозом и может привести к артрозу.

Степени плоскостопия могут быть различными.Для их определения производится либо клинический осмотр врачом-ортопедом, либо выполняется рентгенографическое исследование стоп.

Для более точного результата производится второй метод диагностики, при котором делается рентгенограмма обеих стоп в двух проекциях с нагрузкой. Чем раньше будет проведена диагностика и выяснена степень заболевания, тем легче будет исправить данную деформацию и предотвратить дальнейшее осложнение заболевания.

Наиболее ранней стадией  заболевания является ослабленность мышечно-связочного аппарата. На данной стадии деформация стопы еще не появляется, но из-за неполноценной работы мышц и суставов, очень часто появляется усталость в ногах после долгой ходьбы или сложного трудового дня.

Первая степень плоскостопия выражена в довольно слабых формах и проявляется в виде усталости ног после значительных физических нагрузок и в появлении незначительных болей при надавливании на стопу. При ходьбе могут возникнуть неприятные ощущения, к вечеру может проявляться отекание стоп, а походка становится менее пластичной.

Вторая степень плоскостопия проявляется в виде комбинированного плоскостопия. На данной стадии заболевания стопа полностью распластана, и оба ее свода уплощены. Болезненные ощущения в стопе проявляются практически постоянно и являются более сильными, чем при первой степени заболевания.

При этом болит не только сама стопа, но и значительная часть ноги, доходя до коленного сустава. При ходьбе отмечаются значительные затруднения. Наиболее осложненной формой заболевания является третья степень плоскостопия. На данной стадии деформация стопы проявляется наиболее резко. 

К сожалению, довольно часто больные плоскостопием обращаются к ортопеду только на этой стадии заболевания.Дело в том, что боли на данной стадии довольно острые и появляются как в стопе, так и в голенях и коленных суставах. Более того, нижняя часть ног практически всегда отечна. Нередко боль добирается до поясницы и позвоночника. Из-за постоянного дискомфорта могут появиться головные боли. На данной стадии значительно снижается трудоспособность больного, его передвижения, даже недлительные, осложнены, а занятия спортом полностью запрещены. Более того, становится невозможным передвижение в обычной обуви.  Плоскостопие прогрессирует довольно быстро, поэтому, чем быстрее вы выявите наличие данного заболевания, тем легче будет его вылечить.

Источник: http://WomensNote.ru/zdorove/stepeni-ploskostopiya.html

Плоскостопие 3 степени – признаки, диагностика, лечение

Плоскостопие – разновидность деформации стопы, при которой ее продольный и поперечный своды опускаются. На долю поперечного плоскостопия приходится 55,23% от всех видов деформации стоп, на долю продольного – 29,3%. При плоскостопии 3 степени возникают боли в икроножных мышцах, коленях, подошвах ног и других частях тела.

Причины

Плоскостопие 3 степени – как правило, следствие недостаточного лечения на начальных стадиях, когда деформация стопы была еще неявной.

По мере развития заболевания связочный аппарат ослабевал, кости стопы сильнее отдалялись друг от друга, ее продольный и поперечный своды провисали.

Стопа все хуже справлялась с амортизирующими функциями, пока клиническая картина не достигла третьей стадии развития патологии.

К плоскостопию 3 степени приводят ожирение, заболевания соединительной ткани. Нельзя игнорировать фактор нарушения обмена веществ, особенно если в организме не хватает витамина D, что способствует деформации костей, в том числе стопы.

Свое влияние оказывают и профессиональные хронические повреждающие факторы, например, работа в статичной позе. К таким профессиям относятся повар, продавец, менеджер торгового зала и другие. Также плоскостопие может быть следствием переломов и других травм стопы.

Причем патологические процессы нередко связаны с длительным пребыванием стопы в гипсе и отсутствием нагрузок, развитием гипотрофии мышц.

Патология может развиться на фоне остеохондроза, заболеваний голеностопного, коленного и тазобедренного суставов, ношения неправильно подобранной обуви, в том числе на высоких каблуках.

Симптомы

В норме стопа имеет два здоровых свода, продольный и поперечный, которые амортизируют ударные нагрузки при ходьбе. Когда развивается плоскостопие, то стопа становится плоской в продольном либо поперечном своде или возникает комбинированная деформация, при которой уплощаются оба свода.

Когда стопа перестает выполнять амортизирующую функцию, это приводит к усилению ударной нагрузки на голеностоп, коленные и тазобедренные суставы. Суставные поверхности при этом в полную силу ударяются друг о друга, что часто приводит к травмам сустава, болезненности. Заболевание нередко сочетается с артрозом, сколиозом и остеохондрозом.

Стопа больного человека имеет характерный внешний вид: подошва расширена, пальцы удлинены и искривлены, на ступне имеются натоптыши. Пятка сильно отклонена наружу, большой палец также сильно отклоняется, временно уменьшая боль в ступне.

Симптомы плоскостопия 3 степени включают в себя несколько аспектов.

• Боль в стопах. Если в норме человек может пройти 10 тысяч шагов в день, то при выраженном плоскостопии уже через 600 шагов нагрузки начинают причинять неприятные ощущения, тяжесть, жжение.
• Хроническая усталость ног. У некоторых пациентов сочетается с головной болью.
• Ноющие боли в области поясницы и тазобедренного сустава.
• Хрусты в области тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.

Осложнения

Без своевременного лечения продольное плоскостопие 3 степени может привести к образованию плосковальгусной стопы, при которой болезненные ощущения будут возникать уже при малейшем движении. Ступня при этом сильно разворачивается подошвенной стороной внутрь.

Поперечное плоскостопие 3 степени приводит к чрезмерному отклонению большого пальца наружу, а средний при этом приобретает молотообразную форму. На основании большого пальца появляется костный нарост. Развитие поперечной формы приводит к воспалению околосуставной сумки (бурситу).

Комбинированное плоскостопие приводит к выраженным проблемам с ходьбой. При этом распределение нагрузки происходит неправильно. Амортизационные функции перекладываются на коленные и тазобедренные суставы, отчего те изнашиваются быстрее. Часть нагрузки перепадает и на позвоночник, результатом чего становятся остеохондроз и грыжа межпозвонковых дисков.

Плоскостопие 3 степени вызывает боли в стопах, коленях, бедрах, спине, делает походку тяжелой, осанку – неестественной. Из-за деформации стопы больному становится проще согнуться, нежели сесть на корточки, а присев, трудно удерживать равновесие. При ходьбе человек косолапит, длина ног становится непропорциональной. Кроме того, плоскостопие – одна из распространенных причин врастания ногтей.

Диагностика

Самый простой способ диагностировать плоскостопие – выполнить тест с окрашиванием. Стопы помечают краской, которую потом легко будет смыть, затем пациент встает обеими ногами на лист бумаги. По отпечаткам можно судить и о наличии, и о степени заболевания.

Еще один признак плоскостопия – это износ повседневной обуви, которая находится в эксплуатации более 4–5 месяцев. При здоровой стопе протектор на подошве изнашивается равномерно. Износ протектора с внутренней стороны указывает на плоскостопие.

При появлении этих признаков необходимо обратиться к врачу.

На приеме у ортопеда выполняется физикальный осмотр или анализ изображений, полученных при помощи подоскопа. При постановке диагноза учитываются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопа, объем движений и углы отклонения стопы, реакция свода и мышц на нагрузки, особенности походки и износа обуви.

Подтверждение патологии проводится методом рентгеновских снимков стоп. Так можно более достоверно судить о развитии и характере деформации. Снимок делается в двух проекциях в положении стоя на одной ноге, чтобы стопа находилась под нагрузкой. При плоскостопии 3 степени угол наклона стопы превышает 150°. Высота свода при этом не превышает 17 мм.

Лечение

Лечение плоскостопия 3 степени может занимать несколько месяцев или лет и во многом зависит от того, готов ли сам больной регулярно следовать всем врачебным рекомендациям. Терапия может включать прием медикаментов, ортопедическое и хирургическое лечение.

Медикаментозные меры применяются ограниченно и включают протективные и общеукрепляющие средства.

Это могут быть комплексы витаминов и минералов, хондропротекторы, БАД с гиалуроновой кислотой и другими активными компонентами.

Если плоскостопие сочетается с воспалительными и дегенеративными процессами, лечение может быть дополнено нестероидными противовоспалительными средствами, внутрисуставными инъекциями кортикостероидов и другими методами.

В большинстве случаев лечение стараются ограничить ортопедическими мерами – ношением специальной обуви или стелек.

Такие средства позволяют постепенно приучить стопу к правильному положению и перераспределить нагрузки так, чтобы связочный аппарат стопы амортизировал удары при ходьбе и беге.

Ортопедические средства подбираются индивидуально в зависимости от степени и вида деформации. Это может быть стандартная стелька, подкладка под пятку, межпальцевый валик, стельки или обувь, изготовленные по индивидуальным параметрам.

Пациент, которому назначены ортопедические стельки, должен регулярно проходить обследование, и если конфигурация стопы изменится, то необходимо будет заменить и ортопедические приспособления с учетом нового угла подъема стопы, высоты пятки и других значимых характеристик.

Другая важная составляющая лечения плоскостопия 3 степени – гимнастика для укрепления связочного аппарата стопы. Упражнения подбираются индивидуально с учетом типа деформации.

К базовым приемам, которые рекомендованы всем пациентам без исключения, относятся подъемы на носки, перекатывание с носка на пятку, поочередное поджимание пальцев ног в положении сидя, поднимание пальцами ног мелких предметов, хождение по неровным поверхностям, например, по массажному коврику, песку или гальке. Комплекс необходимо начинать с двухминутного массажа стоп. Все упражнения рекомендуется делать ежедневно по 30 минут.

Хирургическая коррекция показана при низкой эффективности прочих методов, а также при тяжелой деформации стопы, когда ортопедическое лечение нецелесообразно.

Во время операции связки и сухожилия, которым нельзя вернуть нормальное положение и функциональность, укорачиваются. В результате кости стопы размещаются правильно, формируя естественный свод.

При поражении суставов во время операции могут быть предприняты меры по удалению костных или хрящевых  наростов. После операции шансы на восстановление стопы резко увеличиваются.

Источник: http://dolgojit.net/ploskostopie-3-stepeni.php

Степени и виды плоскостопия

В современной медицине существует определенная классификация плоскостопия. Данная классификация различает несколько видов и степеней плоскостопия в зависимости от характера деформации стопы и этиологии заболевания.

В зависимости от характера деформации стопы принято выделять плоскостопие:

• поперечное;
• продольное;
• комбинированное.

Продольное плоскостопие

В общем случае основная характеристика продольного плоскостопия – уплощение свода стопы в продольном направлении.

Продольное плоскостопие возникает вследствие целого ряда причин:

• как результат перенесенного рахита или чрезмерных нагрузок, в результате чего возникает слабость связочно-мышечного аппарата стоп;
• косолапости;
• механических травм лодыжки, голеностопного сустава, самой стопы;
• паралича нижних конечностей (чаще всего в результате перенесенного полиомиелита);
• как результат ношения неудобной, неправильно подобранной обуви.

В результате продольного плоскостопия происходит деформация продольного свода стоп, пяточная кость и ее сухожилие смещаются. Значительно изменяется внешний вид стопы: она становится удлиненной, а центральная ее часть расширяется.

В результате того, что происходит опускание продольного свода, стопа соприкасается с полом практически всей своей поверхностью.

Такие изменения негативно сказываются и на походке человека: она становится неуклюжей, при этом носки стопы при ходьбе значительно разведены в стороны.

Существует ряд признаков, которые возникают при развитии продольного плоскостопия:

• постоянное чувство усталости ног;
• деформация формы стопы;
• изменение походки человека;
• болезненность при давлении на поверхность стопы;
• боли в области поясницы, стопы, голени, коленных суставов, особенно при длительных физических нагрузках;
• отек стопы, голени.

По характеру течения болезни принято выделять 4 стадии продольного плоскостопия:

• предболезни (продромальная стадия);
• перемежающегося плоскостопия;
• развития плоской стопы (3 степени плоскостопия);
• плосковальгусной стопы.

Стадия предболезни характеризуется, прежде всего, возникновением постоянной усталости ног, периодической болью в области стопы, особенно при длительных статических нагрузках.

Болевые ощущения изначально возникают в верхней области свода стоп. Для поддержки свода стопы включаются в «работу» мышцы голени.

В результате постоянной нагрузки возникает их перенапряжение, а как результат – постоянные боли.

Для стадии перемежающегося плоскостопия характерно усиление болей в области стоп и голеней после продолжительного стояния или длительной ходьбы в течение дня, особенно в неудобной обуви или обуви на каблуках.

На этой стадии заболевания мышцы находятся в постоянном напряжении, в результате чего возникает их укорочение или уплотнение.

Продольные своды стоп к вечеру уплощаются, но после продолжительного отдыха приходят в нормальное положение.

Когда свод стопы уже не восстанавливает свое изначальное положение, можно говорить о стадии развития плоской стопы.

При этом боли в области стопы и голеностопных мышц становятся постоянными и возникают даже при незначительных статических нагрузках. Происходит удлинение стопы и расширение ее передней части, а продольный свод становится низким.

В зависимости от его высоты именно в этой стадии принято выделять 3 степени плоскостопия:

• I степень – начальное формирование плоской стопы, высота свода при этом составляет не менее 35 мм;
• II степень – происходит изменение в структуре костей, высота свода стопы составляет не более 25 и не менее 17 мм. Вследствие повышения нагрузки и ухудшения условий кровоснабжения есть вероятность возникновения остеоартроза суставов стопы.
• III степень – эта степень плоскостопия характеризуется серьезным поражением и деформацией костей. Высота свода составляет меньше 17 мм. Организм пытается распределить нагрузку, чтобы удержать равновесие, в результате чего возникает «медвежья» походка. Данная степень плоскостопия нередко приводит к тяжелым формам артроза некоторых суставов стопы.

При отсутствии должного лечения неизбежно наступает стадия плосковальгусной стопы. При этом свод стопы уже полностью уплощен, а стопа поворачивается подошвой внутрь. Возникает вальгусная деформация стоп.

Поперечное плоскостопие

Основная характеристика поперечного плоскостопия – уплощение поперечного свода стопы. Стопа человека – сложная система, представляющая собой множество косточек, которые соединены в единое целое суставами, сухожилиями и связками.

При отсутствии каких-либо отклонений от нормы плюсневые кости (к ним крепятся фаланги пальцев) расположены практически параллельно друг другу.

В результате деформации происходит распределение нагрузки передней части стопы на головки пяти плюсневых костей, хотя при нормальном положении нагрузка должна распределяться между 1-й и 5-й костями. Как следствие происходит распластывание по ширине переднего отдела стопы.

Кроме того, под воздействием повышенной нагрузки на плюсневые кости их головки давят на подушечки стоп, в результате чего подкожный слой клетчатки становится более тонким и нарушается их амортизирующая функция. Это нередко приводит к образованию натоптышей и возникновению болевых ощущений при ходьбе.

Поперечное плоскостопие возникает вследствие целого ряда причин:

• ослабление функции связочного аппарата, образующего арку стопы;
• избыточный вес, как результат – дополнительная нагрузка на стопы;
• ежедневное использование тесной обуви, обуви на высоких каблуках, с узкими носами;
• постоянные длительные статические нагрузки.

Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным. Приобретенное плоскостопие разделяют на:

• рахитическое – возникает в результате перенесенного рахита, вследствие которого кости становятся хрупкими, происходит ослабление связок и мышц и под воздействием нагрузки стопа деформируется;
• паралитическое – возникает как результат паралича мышц стопы и голени, повреждения большеберцового нерва, вследствие перенесенной нейроинфекции (полиомиелита);
• травматическое – как результат перелома костей стопы, лодыжки;
• статическое – как результат постоянных длительных нагрузок.

Источник: http://medznaniya.ru/stepeni-i-vidy-ploskostopiya