Для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата часто назначают препараты группы бисфосфонатов. Особенной действенностью эти лекарства отличаются при остеопорозе — отклонении, которое проявляется в виде истончения костей, что приводит к частым произвольным переломам. Основное действие медикаментов направлено на блокировку накопления кальция, которое провоцирует рост остеофитов.
Что собой являют бисфосфонаты?
Название группы оправдывается содержанием в препаратах 2-х фосфонатов, являющиеся синтетическими производными пирофосфатов — элементов, составляющих основу костного матрикса и приостанавливающих деформацию кости. Активное применение этой лекарственной группы в лечебных целях началось с конца 19 века, тогда как до этого времени вещество использовали для химических исследований и в промышленности. Отличительной чертой медикаментов является их возможность воздействовать только на тот фрагмент костного образования, в котором наблюдается формирование остеофита. Проводить лечение опорно-двигательного аппарата без лекарств этой группы практически безрезультатно.
Бисфосфонаты для терапии остеопороза также называют дифосфонатами.
Механизм, по которому действуют препараты
Костная ткань, как и другие соединения в организме имеет свойство обновляться. Баланс костей обеспечивает равномерное количество остеобластов и остеокластов. Первые отвечают за синтез новой ткани, второе элементы обеспечивают ее разрушение. Таблетки группы дифосфонатов обладают способностью угнетать деятельность остеокластов, а иногда могут даже запустить программу их саморазрушения. Определить точный алгоритм влияния бисфосфонатов на организм ученые не могут. Достоверно известен только тот факт, что лекарственные вещества соединяются с гидроксиапатитными участками костных тканей и изменяют их изгиб. Кроме того, по мере скопления медикаментов в организме, можно заметить такие эффекты:
- удаление излишков кальция из организма;
- предотвращение поражения новых участков;
- купирование болевых ощущений.
Когда необходимы бисфосфонаты?
Дифосфонаты, которые содержаться в таблетках оказывают положительное воздействие при ряде заболеваний. К таким недугам относятся:
- остеопороз;
- деформирующая остеодистрофия;
- первичный гиперпаратиреоз;
- нарушение образования кости;
- миелома;
- метастазы в костных тканях.
Группы лекарств и их «представители»
Лекарства, содержащие бисфосфонаты для лечения остеопороза, подразделяются на 3 категории:
- безазотные (простые) — в их состав не включен азот;
- аминобисфосфонаты — лекарственные средства, включающие в себя азот;
- препараты третьего поколения — к таким дифосфонатам относится список, содержащий медикаменты на основе ибандронатовой и золендроновой кислот.
| Группа препаратов | Название лекарства | Воздействие на организм |
| Безазотные | «Тилудронат» | Предотвращает смещение кости |
| «Этидронат» | Уплотняет костную ткань | |
| «Клодронат» | Препятствует остеолизу | |
| Аминобисфосфонаты | Золедроновая кислота | Ингибирует действие остеокластов |
| «Ибандронат» | Ускоряет восстановление костной ткани после перелома | |
| Алендроновая кислота | Нормализует обменные процессы костной ткани | |
| Дифосфонаты 3-го поколения | «Бондрат» | Улучшает минерализацию костей |
| «Бонвива» | Утолщает костные ткани |
Как принимать препараты бисфосфонаты от остеопороза?
Чтобы эффект от медикаментов был максимально положительным, необходимо принимать бисфосфонаты правильно. Кроме того, от степени соблюдения всех инструкций по приему зависит риск появления побочных эффектов. Основные предписания по употреблению препаратов следующие:
- Пить таблетку нужно утром, натощак, запивая большим количеством воды. Кушать после этого можно не раньше чем через 60 минут.
- Запивать возможно только водой (только не газированной).
- Полтора часа после приема таблетки необходимо пребывать в вертикальном положении, чтобы препарат максимально быстро попал в кишечник, не раздражая стенки желудка и пищевода.
- Одновременно с бисфосфонатами можно использовать витамины группы D или кальций. Однако, принимать средства нужно с промежутком в два часа. Употреблять их одновременно запрещено.
Если запивать дифосфонаты газировкой или любой другой жидкостью, есть риск замедления эффекта лекарственного средства.
Кому нельзя и какие побочные явления наблюдаются?
В случае несоблюдения дозировки или неправильного употребления бисфосфонатов, есть риск появления побочных эффектов. Негативное воздействие медикаментов этой группы заключается в таких проявлениях:
- боли в ЖКТ;
- тошнота и рвота;
- мигрирующие боли в мышцах и суставах;
- мигрень;
- недостаток кальция в крови;
- проблемы работы почек и печени;
- аллергические реакции.
Лечение бисфосфонатами запрещено принимать в таких случаях:
- при вынашивании ребенка и кормлении грудью;
- в детском возрасте;
- если есть аллергия на медикамент;
- при почечной недостаточности;
- в период обострения заболеваний ЖКТ.
Читайте также:
Проводить самолечение препаратами группы бисфосфонатов категорически запрещено. Также негативные последствия влечет за собой несоблюдение дозировки: такое нарушение может спровоцировать необратимые изменения костной ткани и разрушение суставов. Если следовать предписаниям точно и не нарушать режим приема, можно избавиться от остеопороза без отрицательного воздействия.
Частые вопросы
Как действуют бисфосфонаты при лечении остеопороза?
Бисфосфонаты замедляют процесс разрушения костной ткани, увеличивают ее плотность и уменьшают риск переломов. Они также могут подавлять активность клеток, ответственных за разрушение костей.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме бисфосфонатов?
Среди возможных побочных эффектов бисфосфонатов могут быть расстройства желудка, боли в мышцах и костях, а также редко возможны осложнения для костей, такие как остеонекроз челюсти.
Как часто следует принимать бисфосфонаты при остеопорозе?
Частота приема бисфосфонатов может различаться в зависимости от конкретного препарата. Некоторые принимаются ежедневно, другие – раз в неделю или раз в месяц. Важно следовать инструкциям врача и не пропускать приемы, чтобы достичь максимальной эффективности лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема бисфосфонатов обязательно проконсультируйтесь с врачом и пройдите необходимые обследования, чтобы исключить противопоказания и оценить состояние костной ткани.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкциям по приему бисфосфонатов, принимайте их натощак, запивая большим количеством воды, и не ложитесь спать в течение 30-60 минут после приема, чтобы избежать раздражения пищевода.
СОВЕТ №3
При приеме бисфосфонатов следите за состоянием своих костей и зубов, обращайте внимание на возможные симптомы остеонекроза челюсти, и в случае возникновения боли или дискомфорта обратитесь к врачу.
Загрузка...
