Субхондральный склероз позвоночника и суставных поверхностей

Субхондральный склероз – это одно из основных проявлений остеоартроза. Выявить его может врач при изучении рентгенограммы различных суставов. Склероз не является самостоятельным заболеванием, он всего лишь проявление таких больших групп болезней, как остеохондроз позвоночника и артроз.

Поражаются чаще всего коленные, тазобедренные и некоторые суставы пальцев рук. Позвоночник подвержен изменениям чаще в шейном и поясничном отделах, что связано с прямохождением человека.

Внутренняя поверхность суставов покрыта хрящевой тканью, с целью создания лучших условий для движения. Дословно «субхондральный» обозначает «подхрящевой» склероз.

При повреждении хряща, покрывающего суставные поверхности, костная ткань начинает разрастаться и уплотняться. Образуются костные наросты (остеофиты). Наросты могут быть краевыми и практически не нарушать функцию сустава.

Могут прорастать в просвет между двумя суставными поверхностями и сужать суставную щель. Это затруднит движение и может спровоцировать боль.

Если произошел субхондральный склероз тел позвонков, то возможен корешковый синдром (боль по ходу ущемленного нерва).  Эти процессы и объясняют клинические проявления субхондрального склероза суставных поверхностей.

Когда речь идет о субхондральном склерозе позвоночника, патологическим процессом затрагиваются так называемые замыкательные пластинки. Пластинки расположены между диском и телом самого позвонка.

Причины возникновения

Чаще всего субхондральный склероз проявляется в старческом возрасте, но в последние годы им страдают и более молодые люди. Причины можно поделить на две большие группы:

Причины, вызванные внутренними факторами (эндогенные):

• Эндокринные изменения могут привести к истончению хрящевой ткани или изменениям в костной. Основной эндокринной причиной является сахарный диабет, при этом заболевании изменяется кровоснабжение нижних конечностей.
• Возрастной фактор. Риск заболеть возрастает к пятидесяти годам.
• Генетические. Наследственная предрасположенность приведет к увеличению вероятности заболеваний суставов. Женщина, мать которой страдала артрозом, остеохондрозом или коллагенозами, имеет большой риск развития патологического процесса.
• Иммунологические нарушения приводят к воспалению сустава, например при системной красной волчанке.
• Сосудистые нарушения питания того или иного сустава могут привести к изменениям в костной ткани.

Причины, обусловленные, факторами извне (экзогенные):

• Микротравмы. Чаще такой вид травм можно наблюдать при работе с пневматическим молотком. Горнорабочие, а так же спортсмены (футболисты, борцы, танцоры) каждодневно нагружают одни и те же группы суставов, за счет этого получают микротравмы.
• Внутрисуставные переломы приводят к нарушению питания, что является пуском патологических процессов.
• Избыточная масса тела – это груз на теле человека, который непрерывно воздействует на все суставы организма человека.
• Нарушение обмена веществ – например, подагра, болезнь Вильсона – Коновалова.
• Врожденные аномалии развития суставов.
• Дисплазии суставов — заболевание, связанное с изменением связочного и суставного аппарата, что способствует вывихам.
• малоподвижный образ жизни очень часто приводит к субхондральному склерозу замыкательных пластинок. Межпозвоночный диск не получает должного питания и подвержен перегрузке из-за отсутствия движений.

Проявления болезни

Субхондральный склероз не является самостоятельным заболеванием, а только проявлением (симптомом) некоторых заболеваний суставов.

Выделяют несколько рентгенологических стадий его, от которых зависят и основные проявления:

1. Начальная стадия, краевое разрастание кости, щель между суставными поверхностями не уменьшена. Больной отмечает, что не в полной мере, как раньше может двигать суставом.
2. Выраженные разрастания кости, сужена суставная щель. На этой стадии человек ограничен в профессиональной деятельности, появляются трудности в быту.
3. Полная деформация сустава, в этом случае его поверхности становятся плоскими, разрастания могут деформировать суставную щель. Все эти изменения приведут к полной потере функции.

Клиническая картина зависит от того, симптомом какого заболевания является склероз.

Лечение болезни

Лечение субхондрального склероза заключается в диагностике основного заболевания и блокировке факторов, которые его вызвали. Всякое лечение более эффективно на ранних стадиях.

Но пациент чаще приходит к врачу, когда болезнь уже прогрессирует. При появлении костных наростов лечение может быть только хирургическим.

Поэтому необходимо при малейших проявлениях патологии обратиться за медицинской помощью.

Учитывая многообразие причинных факторов, единства в лечении субхондрального склероза не может быть. Вся терапия будет направлена на уменьшение клинических проявлений и торможение прогрессирования основного заболевания.

1. Уменьшить болевой синдром можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, индометацин).
2. Физиопроцедуры могут помочь в купировании боли и улучшении кровообращения суставов.
3. Для лечения субхондрального склероза суставных поверхностей можно применять препараты, в составе которых есть хондраитин и глюкозамин.
4. Необходимы физические нагрузки в разумных пределах. Спортивные упражнения увеличивают подвижность суставов, укрепляют мышцы.
5. Мануальная терапия и массаж играют ключевую роль в лечении суставов.
6. Правильно сбалансированное питание богатое витаминами и минералами.
7. Санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Для эффективной профилактики субхондрального склероза необходимо владеть информацией о причинах возникновения этих процессов.

• Любое движение в сбалансированном темпе сохранит подвижность в суставах, улучшит кровоснабжение и позволит бороться с лишним весом.
• Суставы любят тепло, поэтому следует не переохлаждаться.
• Рациональное питание.
• Соблюдение режима дня.
• Своевременное обращение к врачу улучшит прогноз, и возможно заболевание не разовьется.

Необходимо быть внимательным к себе и своему здоровью. При малейших подозрениях на заболевания суставов незамедлительно обратиться к врачу.

Субхондральный склероз: симптомы и лечение

Субхондральный склероз замыкательных пластинок – это болезнь костной системы дегенеративно-дистрофического характера, которая проявляется в деформации и реактивном разрастании субхондральной кости.

Хотя это состояние не считается самостоятельным заболеванием, его наличие свидетельствует о развившемся артрите, артрозе, остеохондрозе и других состояниях, которые без лечения способны привести к инвалидности.

Причины

Суставные поверхности костей (закругленные окончания, формирующие сустав) покрыты субхондральной тканью, которая одной стороной сращена с костью, а второй – с хрящом.

В субхондральной кости пролегает огромное количество кровеносных сосудов и нервов, именно поэтому данная ткань настолько важна: хрящ, не имея собственного кровоснабжения, получает из подлежащей ткани все необходимые ему питательные вещества.

Но такая «взаимовыручка» тканей осуществима только в том случае, если субхондральная кость здорова. При нарушении в ней процессов кровоснабжения, эта ткань постепенно уплотняется, деформируется и вместо того, чтобы обеспечивать питанием хрящ, начинает его разрушать.

Причинами развития патологии в субхондральной кости могут стать следующие обстоятельства:

• продолжительный воспалительный и/или дегенеративный процесс в суставе (артроз, ревматоидный артрит, остеохондроз и пр.);
• чрезмерные нагрузки на сустав или группу суставов (профессиональные занятия спортом, физическая активность без соблюдения требований к безопасности, тяжелые физические нагрузки без предварительной подготовки мышц и суставов и пр.);
• избыточная масса тела, при которой тазобедренным, коленным, голеностопным суставам, а также позвоночнику необходимо выдерживать вес, на который они не рассчитаны;
• аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ.

Факторы риска

К факторам риска, которые способствуют развитию заболеваний суставов и, как следствие, субхондрального склероза, относятся:

• недостаточная или чрезмерная физическая активность;
• частые травмы суставов и спины;
• наследственная предрасположенность к нарушениям обменных процессов или суставных заболеваний.

Симптомы

Субхондральный склероз различается по нескольким стадиям, каждая из которых имеет разные проявления:

• I стадия (начальная) – разрастание костных тканей (остеофитов) выявляется только по краям сустава;
• II стадия (умеренная) – на снимке обнаруживаются остеофиты, суставная часть кости имеет более светлый оттенок, а суставная щель сужена;
• III стадия — суставная щель сужена значительно, костные наросты достаточно большие и способны нарушать двигательную активность сустава за счет трения;
• IV стадия – остеофиты очень большого размера, суставные поверхности костей сильно деформированы, сустав не способен к полному сгибанию или разгибанию.

К сожалению, данная патология чаще всего выявляется на поздних стадиях, когда для сохранения активности пациента необходимо хирургическое вмешательство.

Чаще всего изменениям в субхондральной кости подвержены крупные суставы и позвоночник.

Но кроме перечисленных рентгенологических признаков, при этой патологии наблюдаются следующие субъективные симптомы:

1. Субхондральный склероз замыкательных пластин позвоночника проявляется недостаточной подвижностью шейного, грудного, поясничного отдела (в зависимости от локализации патологии), тупой болью при попытке наклониться вперед или назад, острая боль может возникать при повороте корпуса назад. На поздних стадиях остеофитами могут быть повреждены кровеносные и нервные магистрали позвоночника и, как следствие, патология переходит в область неврологических недугов: — чувство онемения в конечностях; — шум и звон в ушах; — головокружение; — снижение остроты слуха и зрения; — нарушения координации движений и пр.
2. В коленных и локтевых суставах нарушается процесс разгибания – при попытке согнуть конечность человек, как правило, испытывает только дискомфорт, а боль начинает ощущаться в момент разгибания.
3. Склероз субхондральных тканей в тазобедренном суставе приводит к острым или ноющим болям в области таза и поясницы. На поздних стадиях могут развиваться нарушения функций мочеполовых органов и кишечника.

Осложнения

Наиболее частым осложнением субхондрального склероза становится чрезмерное разрастание костных тканей сустава, вследствие чего возникает повышенное трение суставных поверхностей и, как следствие, новый цикл воспаления.

Но при отсутствии лечения на уплотнении и разрастании тканей осложнения не заканчиваются. По мере утолщения суставных поверхностей и их выхода за анатомические пределы сустава, может развиваться воспаление сухожилий, мышц, сосудов, подкожной клетчатки.

В тяжелых случаях процесс может трансформироваться в гнойный или некротический – с образованием гноя и его проникновением по кровеносному руслу в другие органы, или с отмиранием тканей.

Лечение

Так как субхондральный склероз суставных поверхностей – не самостоятельный недуг, а лишь рентгенологический признак, по которому может быть выявлено основное заболевание, лечение назначается и проводится по следующему плану:

Лечение основного заболевания

В зависимости от того, чем вызвано уплотнение и разрастание субхондральной ткани, назначается медикаментозное лечение. В него могут быть включены противовоспалительные, антибактериальные, антигистаминные, гормональные, обезболивающие и другие группы препаратов.

При значительных деформациях сустава может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления функций сустава. В современной медицине используются различные техники – от артроскопии до частичного или полного протезирования сустава, каждая из которых показана в зависимости от объективных данных обследования и степени разрушения сустава.

Двигательная активность

Изменения структуры субхондральной ткани, выявленные в ходе рентгенографического исследования, свидетельствуют о продолжительно протекающем патологическом процессе в суставе.

В отличие от травматических и острых воспалительных состояний, хронические патологии нуждаются в стимулирующих процедурах. Это позволяет нормализовать обменные процессы в тканях сустава или, как минимум, предотвратить ухудшение ситуации. Поэтому лечебная физкультура – один из оптимальных способов замедлить разрушение сустава и восстановить его функции при субхондральном склерозе.

Логично предположить, что обращение к врачу, вследствие чего был выявлен субхондральный склероз, было обусловлено болью и дискомфортом. Поэтому занятие физкультурой может стать настоящим испытанием для человека, страдающего от боли в суставах.

Обязательно сообщите врачу, если после ЛФК ваше самочувствие ухудшается, а боль в суставах становится сильнее. Лечащий врач назначит вам менее интенсивный курс ЛФК, или временно заменит его на массаж и физиотерапию.

Мануальная и физиотерапия

Массаж, иглоукалывание, тепловые, лучевые и волновые процедуры служат той же цели, что и ЛФК – ускорить обменные процессы и кровообращение в тканях при субхондральном склерозе.

Кроме того, электрофорез может назначаться с применением лекарственных аппликаций (хондропротекторы, обезболивающие, противовоспалительные препараты), а грязевые ванны позволят восполнить дефицит минеральных веществ.

Субхондральный склероз

Субхондральный склероз не является самостоятельным заболеванием. Это одно из проявлений остеоартроза конечностей или остеохондроза позвоночника — дегенеративных патологий, при которых происходит постепенное разрушение хрящевой ткани.

Субхондральный склероз — общая информация

С точки зрения медицины субхондральный склероз – это рентгенологический признак дегенеративно-дистрофических заболеваний. Лечение данной патологии зависит от первичных её причин. Устранив остеоартроз, вы избавитесь и от его проявлений.

Чтобы понять суть проблемы, нужно разобраться в анатомических признаках субхондрального склероза. Поверхность любого сустава в организме состоит из хряща – это обеспечивает полноценное движение и уменьшает трение твёрдых поверхностей друг о друга.

Когда хрящ разрушается, костная ткань разрастается и образует твёрдые наросты – остеофиты. Некоторые из них не мешают суставам двигаться, располагаясь по краям, другие прорастают непосредственно между суставов, затрудняют движение и провоцируют болевые симптомы. В позвоночнике остеофиты вызывают корешковый синдром – защемление нервных окончаний спинного мозга.

Любое изменение в структурах твёрдых тканей суставов и позвоночника требует клинического лечения. Склеротические процессы имеют тенденцию к прогрессированию: если не обнаружить причину болезни вовремя, возникнут серьёзные проблемы с движением и неврологические аномалии.

Виды и локализация

Субхондральный склероз обычно поражает колени, тазобедренный сустав, а также пальцы рук. Страдает и позвоночник: патологии развиваются в шейной и поясничной зоне. Различают склероз суставных поверхностей и замыкательных пластинок позвонков.

Оба варианта опасны и требуют врачебного вмешательства. Полностью восстановить функциональность суставов практически невозможно, но остановить дегенеративные процессы современной медицине вполне по силам. В ряде ситуаций проводят радикальное лечение – остеофиты устраняют хирургическим путём, но это не гарантирует отсутствие рецидивов болезни.

Причины возникновения

Первичные причины – остеоартроз и остеохондроз. Дополнительные факторы влияния:

• возрастные изменения хрящевых и костных тканей;
• воспалительные процессы в суставах (артриты, бурситы);
• эндокринные заболевания, приводящие к метаболическим нарушениям – сахарный диабет, подагра;
• проблемы с кровообращением суставов;
• нерациональное питание;
• генетическая предрасположенность;
• аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит);
• микротравмы суставов;
• переломы, вывихи и другие серьёзные повреждения конечностей и позвоночника;
• врожденные анатомические аномалии (плоскостопие, разная длина ног);
• избыточный вес;
• дисплазия суставов – патология связок;
• гиподинамия – сидячая работа и пассивный отдых приводят к нарушению полноценного питания суставных структур.

В группе риска находятся люди, работающие с пневматическим инструментом, грузчики, спортсмены, танцоры. Постоянные нагрузки приводят к постепенной деструкции хрящевых структур и склеротическим изменениям костной ткани.

Симптоматика

Главные признаки субхондрального склероза – боли и ограничения подвижности пораженного сустава. На дебютной стадии проявления периодические и вполне терпимые. Больные считают, что боль вызвана усталостью, возрастом, незначительной травмой и откладывают поход в больницу.

Между тем основное заболевание прогрессирует. Остеофиты прорастают в суставную щель и приводят к блокировке суставов. В запущенных случаях движение в пораженном сочленении либо становится невозможным, либо сопровождается невыносимой болью. Сустав деформируется: его поверхность уплощается, а хрящевая ткань полностью изнашивается.

Нередко развиваются воспалительные процессы, которые сопровождаются:

• отёком;
• покраснением кожи;
• локальным повышением температуры;
• припухлостью в области пораженного сочленения.

Мышечные спазмы могут привести к постепенной атрофии мускулов.

Диагностика и лечение

Для выявления первопричины субхондрального склероза проводят визуальный осмотр, составляют подробный анамнез заболевания. Назначают рентгенографию, УЗИ, МРТ.

Лечение зависит от поставленного диагноза. В любом случае на начальном этапе терапии следует устранить боль и воспаление. Для этой цели используют анестетики и противовоспалительные лекарства в виде мазей или таблеток, хондропротекторы, витаминные препараты, кортикостероиды.

Помимо медикаментозной терапии, практикуют физиолечение, массаж, лечебную гимнастику, диетическое питание. Основа успешного лечения – регулярность выполнения терапевтических процедур. Наилучший вариант – пройти полноценный лечебный курс в санаторно-курортном учреждении.

Субхондральный склероз: основные причины, симптоматика и методы лечения

Субхондральный склероз является не столько самостоятельным заболеванием, сколько ответом на протекающий в костной ткани патологический процесс. Нередко эта аномалия сопутствует остеохондрозу, артриту и артрозу.

Общая информация

Данная патология образуется в замыкательных пластинках тел позвонков, расположенных на границе между студенистым ядром межпозвонкового диска и позвонками. В хряще такой пластинки имеются сосуды и нервные окончания. Именно они доставляют структурам межпозвонкового диска кислород и питательные вещества.

Огромная нагрузка на межпозвонковый диск оказывается тогда, когда человек вынужден длительное время находиться в статической позе. При этом диск не получает необходимого ему питания.

Причины развития болезни и факторы риска

Субхондральный склероз часто бывает спровоцирован следующими причинами:

1. Протекание дегенеративного процесса в суставе.
2. Наличие несоразмерных нагрузок на сустав.
3. Наличие лишних кило.
4. Протекание аутоиммунных процессов.
5. Нарушение обмена веществ.

Какие имеются факторы риска?

К основным факторам риска, способствующим развитию этого и иных заболеваний суставных поверхностей, следует отнести:

1. Сидячий образ жизни.
2. Частые травмы спины или суставов.
3. Генетическая предрасположенность.

Как проявляется патология?

Симптомы заболевания зависят от стадии протекания. Всего медики выделяют три стадии развития патологического процесса:

• начальная;
• выраженная;
• полная деформация.

При начальной стадии наблюдается краевое разрастание кости. Уменьшения щели между суставными поверхностями не наблюдается. Человек жалуется на то, что уже не может пользоваться пораженным суставом так, как раньше.

При выраженной стадии наблюдается разрастание кости. Суставная щель при этом заметно суживается. На этой стадии больной существенно ограничивается в своей профессиональной деятельности. Часто этому сопутствуют различные бытовые трудности.

При полной деформации суставов, их поверхности становятся плоскими. Суставная щель при разрастании деформируется. Данные изменения часто приводят к полной утрате функционирования сустава.

Иные симптомы

При склерозе замыкательных пластинок шейного отдела главным признаком является тупая боль. Обычно боль возникает тогда, когда человек делает попытку наклониться назад или вперед. Когда человек отклоняет корпус назад, возникает острейшая боль.

На поздних стадиях нервные и кровеносные магистрали поражаются остеофитами. На этом фоне аномалия транспортируется в область неврологических заболеваний. При этом появляются следующие симптомы:

• онемение в конечностях;
• ухудшение зрения;
• ухудшение слуха;
• звон и шум в ушах;
• нарушение координации;
• головокружение.

Возможные осложнения

Самым распространенным осложнением этой аномалии является усиленное разрастание суставных костных тканей. На этом фоне развивается сильное трение поверхностей сустава. Это приводит к усугублению воспалительного процесса.

Когда суставные поверхности утолщаются и покидают анатомические пределы сустава, наблюдается воспаление подкожной клетчатки, а также мышц и сухожилий.

В самых сложных случаях, патологический процесс сопровождается появлением гноя. Он проникает по кровеносному руслу в иные органы. В худшем случае наблюдается отмирание тканей.

Как можно помочь больному?

В первую очередь доктор принимается лечить заболевание-провокатор. Но, принимая во внимание специфику этого патологического процесса, говорить о полном выздоровлении не приходится. Назначенное доктором лечение может только облегчить симптоматику и затормозить развитие патологического процесса.

Особенности медикаментозной терапии

Лечение заболевания зависит от множества разнообразных факторов. В первую очередь принимается во внимание общее состояние организма больного. Также врач уделяет внимание наличию сопутствующих заболеваний. Также лечение зависит от стадии протекания.

Медикаментозная терапия предполагает назначение:

• противовоспалительных нестероидных медикаментов;
• иммуномодуляторов;
• миорелаксантов;
• хондропротекторов;
• болеутоляющих лекарств.

Для улучшения состояния межпозвоночных суставов, больному назначается прием медикаментов, содержащих глюкозамин или хондратин.

Иные методы лечения

• При прогрессировании субхондрального склероза больному нередко назначаются физиотерапевтические и мануальные процедуры.
• Огромную пользу организму больного приносят массажные манипуляции.
• Не меньшей пользой обладают лучевые и тепловые процедуры. Главной целью терапии является ускорение обменных процессов. Следующим этапом является улучшение кровообращения в тканях.
• Часто больному назначается электрофорез. Эта процедура предполагает использование различных аппликаций. Процедура замечательно сочетается с грязевыми ваннами. Их прием способствует восполнению недостатка минеральных веществ.

Физическая активность

В отличие от травматических и воспалительных состояний, хронические аномалии постоянно испытывают нужду в стимулирующих манипуляциях. Это способствует нормализации обменных процессов в суставных тканях. Также эти процедуры помогают избежать прогрессирования патологического процесса.

Главным способом, позволяющим замедлить разрушение сустава, является ЛФК. Процедуры, проводимые под контролем врача, способствуют полному восстановлению функций пораженного сустава.

Если гимнастические упражнения сопровождаются болевым синдромом, занятия следует прекратить и обратиться к доктору. Возможно, он порекомендует выполнение альтернативных упражнений лечебной физкультуры. При необходимости, доктор может заменить упражнения лечебной гимнастики на массажные манипуляции или на физиотерапевтические процедуры.

Напоследок

Если деформация пораженного сустава достигает катастрофических размеров, врач прибегает к хирургическому решению этой проблемы. Таким образом доктор может восстановить функции сустава. Обычно доктор прибегает к артроскопии.

В наиболее сложных случаях больному назначается частичное или полное протезирование пораженного сустава. Это зависит от того, насколько сильно поражен сустав.

Субхондральный склероз

Субхондральный склероз представляет собой дегенеративное поражение хрящей, покрывающих внутренние поверхности суставов, при котором нормальная функциональная ткань заменяется соединительной, не способной выполнять требуемые функции. При этом также начинает уплотняться и разрастаться костная ткань суставов, образуя наросты.

Этот патологический процесс не выделяется как отдельное заболевание, а является одним из проявлений остеоартроза суставов и остеохондроза позвоночного столба.

Развивается он не сразу, а по мере прогрессирования основного заболевания при неустранении причинных факторов, неправильном лечении.

Субхондральному склерозу более подвержены пожилые люди, но в последнее время он отмечается и у молодежи.

Стадии субхондрального склероза

Развитие заболевания проходит поэтапно:

1. Начальный субхондральный склероз – разрастание костной ткани происходит только по краям сустава.
2. Умеренный субхондральный склероз – на рентген-снимке различимы остеофиты, суставная щель сужена, а суставная часть кости характеризуется более светлым цветом.
3. Субхондральный склероз III стадии – отмечается существенное сужение суставной щели, большие костные наросты, двигательная активность сустава значительно нарушена.
4. Субхондральный склероз IV стадии – остеофиты очень большого размера, суставные поверхности костей значительно деформированы, отмечается неспособность сустава к полному разгибанию и сгибанию.

Субхондральный склероз коленного сустава – что это такое?

Коленный сустав очень часто поражается субхондальным склерозом, т.к. он постоянно подвергается высоким нагрузкам. Факторами риска развития патологических процессов в данном суставе являются:

• избыточный вес;
• травмы сустава;
• гормональные сбои;
• профессиональные вредности.

Патология выявляется у пациентов с деформирующим остеоартрозом коленных суставов, проявляющемся такими симптомами, как боль при нагрузке и в покое, хруст при движениях, затруднениесгибания-разгибания колена.

При этом происходит растрескивание, истончение хрящевой ткани, утрата ею прочности и эластичности.

Частым последствием субхондрального склероза коленного сустава является развитие варусной или вальгусной деформации ног.

Субхондральный склероз позвоночника – что это такое?

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков позвоночника чаще отмечается в шейном отделе, реже – в грудном и поясничном. В данном случае пациенты жалуются на хроническую боль в соответствующей пораженной зоне, также возможны неврологические осложнения (онемение конечностей, головокружение, нарушение координации движений и пр.), деформации позвоночника.

Главной опасностью патологии данной локализации является повышенный риск спонтанных компрессионных переломов, которые могут возникнуть даже при минимальной физической нагрузке. В наиболее запущенных случаях отмечается частичный или полный паралич.

Субхондральный склероз тазобедренного сустава

Данная локализация патологии практически всегда осложняет протекание артроза тазобедренного сочленения. Основными проявлениями в этом случае являются: хроническая боль в области бедра (в движении и в покое), ограничение амплитуды движений в суставе, развитие хромоты.

Субхондральный склероз тазобедренного сустава опасен повышенным риском перелома шейки бедренной кости и асептического некроза ее головки. Поэтому при выявлении патологического процесса следует сразу же заняться профилактикой возможных тяжелых последствий. Если лечение не начать вовремя, можно полностью утратить функции конечности.

Что такое субхондральный склероз коленного сустава и как его лечить

Субхондральный склероз тазобедренного сустава – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, поражающее суставные поверхности.

Патологический процесс вызывает поражение здоровой хрящевой ткани, преобразуя ее в соединительную, не справляющуюся с необходимыми функциями.

Аналогичный процесс может протекать и в позвоночном столбе (поражая замыкательные пластинки позвонковых тел), и в любом другом суставе.

Этиология

Склероз ТБС субхондрального характера в большинстве случаев возникает на фоне остеохондроза и остеоартроза. К развитию патологии приводят следующие причины:

• избыточные либо недостаточные физические нагрузки;
• травматические повреждения суставов;
• генетическая предрасположенность к разрастанию, повышению плотности костной ткани;
• нарушенный обмен веществ;
• инфекционные, воспалительные заболевания, локализованные в области ТБС;
• суставная дисплазия;
• эндокринные патологии.

Поверхность рассматриваемого сустава покрывает субхондральная тканевая структура, соединяемая одновременно с костью и хрящом. Область кости изобилует кровеносными сосудами, нервными окончаниями и обеспечивает необходимыми минеральными веществами хрящ.

Классификация и виды

Медицинские специалисты подразделяют склероз суставной поверхности субхондрального характера на 2 основные формы:

1. Первичная – болезнь возникает на фоне чрезмерной, повышенной нагрузки на область тазобедренного сустава.
2. Вторичная – патология может развиваться вследствие имеющихся повреждений хрящевых тканевых структур.

Доктора квалифицируют субхондральный склероз по следующим стадиям развития патологического процесса:

1. Первая стадия характеризуется разрастанием костной ткани формирующимися в области суставов краевыми остеофитами.
2. На второй сужается суставная щель, образуются специфические наросты.
3. Для третьего этапа склероза характерно значительное сужение щели, увеличение костных наростов, ограничение двигательной активности сустава.
4. На четвертой стадии наблюдается деформация крыши вертлужной впадины тазовой кости, отсутствие способности к полному сгибанию и разгибанию сустава.

Факторы риска

Доктора выделяют следующие нарушения и состояния, в значительной степени повышающие вероятность развития субхондрального склероза:

• большие и частые нагрузки на сустав (характерны для профессиональных спортсменов);
• избыточный вес;
• расстройства аутоиммунного характера;
• врожденные сосудистые аномалии;
• гормональные расстройства.

Привести к развитию склероза могут повышенные нагрузки на ТБС вследствие беременности, изменений возрастного характера, тяжелой работы и других подобных факторов.

Симптомы субхондрального склероза

Врачи выделяют следующие клинические проявления патологии:

• сильная боль;
• нарушение двигательной функции.

Коленных суставов

Склероз колена проявляется наличием следующих признаков:

• повышенная утомляемость пораженной конечности;
• специфический хрустящий звук в суставе в процессе ходьбы;
• дискомфортные, болезненные ощущения при попытках согнуть колено.

ТБС

Склероз данной области проявляется следующей характерной симптоматикой:

• болезненные ощущения ноющего характера, локализованные в тазобедренном суставе и поясничном позвоночном отделе;
• может быть ярко выраженный болевой синдром, отдающий в паховую область;
• хруст и щелчки при движениях в суставе;
• ограничение подвижности сустава.

Больной человек жалуется на сильные боли в одной или обеих конечностях с тенденцией к обострению в ночные часы, при прохладной сырой погоде, а также серьезную ограниченность движений, нарушения суставных функций.

Диагностика

При подозрении на заболевание пациентам назначают следующие виды диагностических исследований:

• рентгенографическое обследование;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• лабораторные исследования крови;
• генетический тест.

Методы терапии

Грамотное лечение должно носить комплексный системный характер. Терапия субхондрального склероза направлена на устранение провоцирующей патологии, нормализацию двигательной активности, снятие болезненной симптоматики.

Лечение основного заболевания

Субхондральный суставный склероз, по сути, является рентгенологическим симптомом других патологий.

Поэтому для достижения положительных, стабильных результатов в первую очередь необходимо лечить основное заболевание.

В зависимости от поставленного диагноза доктор прописывает пациенту курс медикаментозной терапии, включающий в себя противовоспалительные, анальгетические, антибиотические, антигистаминные, гормональные препараты, хондропротекторы.

В наиболее сложных клинических случаях требуется оперативное вмешательство, направленное на восстановление утраченных суставных функций. Специалисты могут рекомендовать проведение артроскопии, хирургическое удаление костных наростов, частичное или полное протезирование пораженного сустава.

Лечение народными средствами допускается, но лишь в качестве составляющего элемента комплексной терапии после предварительной консультации с доктором.

ЛФК

Занятия лечебной гимнастикой при склерозе сустава – важный элемент лечения, способствующий достижению таких результатов:

• восстановление утраченной функциональности;
• нормализация процессов кровообращения;
• купирование процессов дальнейшей суставной деформации.

Упражнения подбираются специалистом по ЛФК в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Мануальная терапия и физиолечение

Для улучшения общего состояния, устранения болезненной симптоматики пациентам, страдающим от склероза суставов субхондрального характера, показаны следующие физиопроцедуры:

• иглоукалывание;
• тепловое воздействие;
• лучевая и радиоволновая терапия;
• электрофорез с применением лекарственных препаратов;
• грязевое лечение, восполняющее дефицит минералов в суставах.

Осложнения

Склероз сустава – прогрессирующая патология, приводящая при отсутствии своевременного врачебного вмешательства к формированию костных наростов, сильных болей, нарушению двигательных функций.

В запущенных стадиях патология чревата развитием тяжелых последствий:

• процессы воспалительного характера;
• гнойные осложнения;
• повреждение сосудов, сухожилий, мышц, подкожной клетчатки;
• некроз.

Серьезную опасность для здоровья и жизни больного несет развитие гнойных процессов, при которых гной, попадая в кровоток, проникает в область других органов, вызывая тяжелые недуги, вплоть до заражения крови.

При некорректном лечении либо отсутствии такового болезнь приводит к ограничению движений и полной инвалидности пациента.

Профилактика

Меры по предупреждению склероза тазобедренного и коленного суставов заключаются в коррекции образа жизни, разумной физической загрузки, правильном, сбалансированном питании. Для снижения потенциального риска необходимо следить за своей осанкой, своевременно бороться с лишним весом.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий субхондрального склероза, рекомендуется своевременно обращаться к врачу. Комплексная терапия позволит устранить болезненную симптоматику, восстановить суставные функции и избежать дальнейшего развития патологического процесса.

Что такое субхондральный склероз замыкательных пластинок: прогноз болезни

Если у человека появляются боли в шее и спине, надо обратиться к врачу. Зачастую доктор после проведённых исследований ставит диагноз — субхондральный склероз позвоночного столба. Некоторые люди только слышали подобный диагноз, но совершенно не представляют, что это за болезнь и чем она опасна, а также как можно его вылечить и можно ли это сделать вообще.

Данная болезнь представляет собой достаточно непростое заболевание. Оно возникает на фоне других болезней опорно-двигательной системы.

Полностью эту патологию убрать невозможно, можно немного облегчить развитие прогресса болезни.

К болезням, провоцирующим развитие склероза позвоночника, относятся распространённые болезни, по типу остеохондроза и остеоартрита. Что же это за патология и как с ней справиться? Изучим эти вопросы более подробно.

Субхондральная пластинка находится между телами позвонков и межпозвоночными дисками.

С возрастом или при возникновении воспалительного заболевания увеличивается плотность костей позвоночника, в этом случае говорят о склерозе замыкательных пластинок.

В данном случае субхондральная пластина становится толще, а иногда на ней даже наросты появляются. Из-за неровностей в позвонках появляется дискомфорт и боль. Со временем всё это приводит к воспалению в позвоночнике.

Доктора заявляют, что если не начать своевременного лечения, часть позвоночника может отказать, особенно это касается грудного отдела, так как именно в нем практически не наблюдается никаких проявлений заболевания.

Причины возникновения данной болезни

Причин заболевания не так уж и много. Как было описано выше, причинами данной патологии являются заболевания опорно-двигательной системы вроде остеохондроза и остеоартрита. Говоря простым языком, дегенеративные процессы в костной ткани.

На основе вышесказанного выделяются следующие причины:

1. Сколиотическая болезнь позвоночника.
2. Различного вида травмы позвоночника, родовые травмы тоже сюда относят.
3. Наследственность.
4. Гиподинамия.
5. Частое поднятие веса более 5 кг.

Симптомы этой болезни выявить достаточно сложно, так как многие из них маскируются под другие болезни опорно-двигательной системы.

А именно наблюдаются различные клинические проявления следующих болезней:

1. Остеохондроз.
2. Артроз.
3. Артрит.

Все перечисленные болезни характеризуются болями различной этиологии и скованностью движений.

Кроме всего перечисленного выше часто встречаются следующие клинические проявления:

1. Проблемы с координацией, неожиданная потеря равновесия.
2. Слабость рук и ног, покалывание в них.
3. Общая астения.
4. Проблемы с дыханием, затруднён вдох.
5. Конечности подтрясывает, как при болезни Паркинсона.
6. Быстрая и неожиданная потеря массы тела.
7. Плохое настроение.
8. Внимание нарушено очень сильно.
9. Наблюдаются проблемы с памятью.
10. Полная или частичная потеря слуха.

В зависимости от места, где ткань имеет уплотнение, могут поставить несколько различных диагнозов:

1. Субхондральный склероз позвоночника — это общий диагноз, который могут поставить и при большом поражении позвоночного столба.
2. Склероз шейного отдела — этот диагноз предполагает нестерпимые боли в области шеи и рук.
3. Склероз грудного отдела — этот тип склероза ведёт к тому, что грудной отдел позвоночника полностью окостеневает и обездвиживает позвоночник. Сопровождается это сильнейшими болями.
4. Склероз замыкательных пластинок позвоночника.

Методы диагностики

Обычно диагностика описываемой патологии проводится следующими методами:

• Рентгенография;
• Магниторезонансная томография;
• Компьютерная томография.

Ещё склероз позвонков и увеличение плотности костных тканей исследуют также специальные тесты на плотность (денситометрия).

Факторы, стимулирующие развитие патологических изменений тел позвонков

Все факторы делят на две группы: экзогенные и эндогенные.

К экзогенным факторам относят следующие:

1. Проблемы с обменом веществ.
2. Аномалии развития суставов, обусловленные особенностью генетики.
3. Гиподинамия.
4. Переломы суставов.
5. Недоразвития суставов.
6. Небольшие травмы.
7. Избыточный вес.

К эндогенным факторам относят:

1. Изменения в эндокринной системе.
2. Проблемы с сосудами.
3. Наследственная предрасположенность.
4. Слабый иммунитет.
5. Возраст после 35.

Так как описываемое нами заболевание зависит от наличия других патологий опорно-двигательного аппарата, то сначала нужно точно выявить причину болезни. Далее лечение будет зависеть именно от этого.

Затормозить развитие деструктивных болезней можно следующим образом:

1. Правильно подобранной физиотерапии.
2. Специальный массаж, назначенный врачом.
3. Лечебная гимнастика.

С помощью физиотерапии и массажа обеспечивается достаточный приток крови к костной системе. Это приводит к нормализации обменных процессов. Лечебная гимнастика помогает укрепить общее состояние организма. Лучше всего действует, конечно, комбинированный подход, при котором сочетаются вышеперечисленные методы и медикаментозная терапия.

В медикаментозном лечении должны присутствовать хондроитин и глюкозамин.

Какое будет назначено лечение, зависит от нескольких факторов:

• Общего самочувствия человека;
• Имеющихся заболеваний;
• В какой степени находится болезнь и насколько быстро она прогрессирует.

При медикаментозном лечении назначаются следующие типы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Препараты для защиты хряща от разрушения;
• Лекарственные препараты с содержанием хондроитина или глюкозамина (улучшают состояние межпозвонковых суставов);
• Средства для поднятия иммунитета (улучшают общее состояния организма);
• Анальгетики (при сильных болях);
• Препараты для расслабления мышц (при наличии мышечных спазмов).

В самых редких случаях, когда воспаление и уплотнение костной ткани носит очаговый характер, возможно оперативное вмешательство, в ходе его в том числе иссекаются костные наросты.

Возможно применение методов нетрадиционной терапии:

1. Ванны с лекарственными травами.
2. Различные отвары из растительного сырья.
3. Примочки.
4. Травяные настои.
5. Компрессы.

Травы, используемые для приготовления лечебных составов:

1. Каламит.
2. Ивовые листики.
3. Стрекава.
4. Ноготки.
5. Деревей.
6. Дурман.
7. Мята перечная.

Очень важно помнить, что все эти лекарственные травы должен прописывать только врач-фитотерапевт. Если вы самостоятельно назначите себе эти средства, то рискуете затянуть процесс болезни и даже усугубить его. Результат от лечения получится не сразу, а через некоторое время, поэтому терпение просто необходимо.

Чтоб правильно проводить профилактику, нужно иметь информацию об этой болезни.

Профилактические меры:

1. Двигательная активность. Поможет обеспечить достаточное поступление крови к костной системе, что предотвратит развитие дистрофических процессов. И к тому же не даст возможности набрать лишний вес.
2. Не допускать переохлаждения, так как суставы очень уважают тепло.
3. Правильное питание.
4. Сформировать правильный режим дня.
5. Своевременное обращение за консультацией к врачу.

Следите за своим здоровьем. При малейшем подозрении на болезнь – консультация специалиста.

Что будет, если не лечить?

Субхондральный склероз развивается в центральном отделе позвоночника и затрагивает даже самые мельчайшие кровеносные сосудики.

Учёные доказали, что есть связь между нарушением кровеносных сосудов, связывающих замыкательную пластинку с межпозвоночным диском, и возникновением дистрофии тел костей, которые формируют позвоночник:

1. Дистрофия в позвоночнике и нарушение функции капилляров приводит к разрушению позвоночных тел. С возрастом хрящи замыкательных пластинок истончаются. Из-за этого сосудов, проходящих через позвонки, становится мало, пока они не исчезают полностью. Через какое-то время на замыкательных пластинках возникают микротрещины. Плотность клеток увеличивается, и зарастают сосудистые просветы. Хрящи приобретают многочисленные изменения. Понятное дело, что всё это нарушает структуру межпозвоночных дисков и тел позвонков.
2. К 60-70-летнему возрасту замыкательные пластины окостеневают, что приводит к серьёзным трудностям. Эти трудности приводят к субхондральному склерозу и частым травмам костей. При этом в тканях волокнистого хряща появляются некротические очаги. Через некоторый промежуток времени есть риск получить расплавление пораженных тканей.
3. Так как данная болезнь не является отдельной болезнью, для нее нет специального лечения. Доктора назначают лечение в зависимости от болезни, которая привела к субхондральному склерозу. Основной целью лечения является приостановление дальнейшего развития болезни, а также устранение симптомов болезни.
4. Очень важно для пациентов, имеющих описываемую болезнь, соблюдение рационального питания. Им нужны витамины, микроэлементы, полиненасыщенные жирные кислоты. Значит в меню нужно включить морепродукты, фрукты и овощи.
5. Нестероидные противовоспалительные средства помогут устранить боль. Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией и при необходимости, акупунктурой.
6. Лекарственные средства, имеющие в составе глюкозамин и хондроитин, помогают улучшить состояние межпозвонковых суставов.
7. Людям, имеющим дистрофические болезни позвоночника, для облегчения самочувствия можно применять народные методы лечения, но только по согласованию с врачом.
8. Чтобы сохранить нормальное функционирование позвоночного столба, нужно заниматься спортом. Физическая активность укрепит все мышцы тела, в особенности шеи и спины. Мышцы будут создавать своеобразный поддерживающий корсет, который разгрузит позвоночник и не допустит избыточного давления на пластинки позвоночника. Из спортивных занятий хорошо подойдёт плавание, йога, стретчинг и лечебная физкультура. Не стоит давать себе слишком большие нагрузки, ведь всё хорошо в меру.
9. Больные межпозвоночные суставы можно излечить, используя санаторное лечение, мануальную терапию и массаж.

Естественно, полного излечения получить невозможно, современная медицина не настолько пока развита, но облегчить состояние больного вполне по силам. Это поможет пациенту жить практически полноценной жизнью.

При склерозе позвоночника костная ткань становится очень плотной, со временем это приводит к образованию костных мозолей. Из-за них возникают различные воспаления суставов. Воспаление в позвоночнике являются причиной боли, а из-за неё возникают трудности с двигательной активностью.

Боль очень сильна и избавиться от неё практически невозможно. Можно только затормозить прогрессирование болезни и немного снять болевой синдром.

Чаще болезнь поражает пожилых людей. Реже людей среднего возраста, и совсем редко лиц до 35 лет. Часто бывает, что при данной болезни нет никаких клинических проявлений.

Прежде всего, необходимо вылечить основную болезнь, которая привела к развитию субхондрального склероза. Но в силу специфичности описываемого заболевания, выздоровление возможно только частичное.

Если вы будете заниматься спортом, в силу своих возможностей, ваши позвонки не закостенеют и всегда будут оставаться в меру подвижными. К тому же развитые мышцы формируют корсет, он помогает зафиксировать позвоночник в нормальном физиологическом положении.

В интересах больного человека обратиться к врачу сразу, как только будут замечены признаки болезни. Своевременное обращение к медработнику гарантирует правильную диагностику и соответствующее лечение. А правильное лечение поможет приостановить развитие болезни, убрать болевой синдром, вернуть позвонкам былую подвижность. Всё это поможет сохранить привычный образ жизни.