Считается, что голеностопный сустав — один из самых часто травмируемых в человеческом организме. Сочленение иногда терпит повреждения, которые вызывают полную потерю способности двигаться. Оно обеспечивает пластичность и подвижность стопы, а также дает возможность человеку пребывать в вертикальном положении.
Анатомия подвижного соединения
Голеностопный сустав — один из наиболее сложно устроенных в теле, поскольку стопа расположена так, что «берет на себя» все нагрузки. Топографическая анатомия указывает что сочленение в организме обеспечивает соединение между стопой и голенью. Суставная поверхность образуется большим количеством элементов: мышцами, костями, связочным аппаратом и сосудами, которые питают сочленение.
| Отдел | Характеристика |
| Наружный | Задевает тыльную сторону стоп |
| Скрытый | Здесь образуется ахиллово место |
| Внутренний | Расположены медиальная и латеральная лодыжки |
| Внешний |
Ахиллово сухожилие способно выдерживать вес 350—400 кг.
Костное строение ступней
Верхний голеностопный сустав строится из двух костных образований: большеберцовой и малоберцевой костей. Отросток кости стопы входит в гнездо, к которому крепятся голенные кости (надпяточная и таранная). Щиколотку составляют тыльный и лицевой края, наружная и внутренняя сторона. Скрытая область внешней стороны обозначена ямкой, представляющей собой элемент, соединяющий мышечные образования (длинное и малоберцовое). Сюда присоединяются соединительные волокна сочленения и коллатеральные связки. Скрытая поверхность заполнена гиалиновым хрящом. Дистальная большеберцовая плоскость изогнута в дугу и на ее поверхности образован небольшой нарост. Нижние и верхние края большеберцовых соединений образуют образование с двух сторон, которое называется лодыжкой. Эти компоненты соединяются в межберцовый синдесмоз, от которого зависит то, насколько эффективно функционирует голеностопный сустав.
Дистальная часть соединения делится на два отдела: тыльный и лицевой, которые разделяют суставную поверхность на 2 стороны: медиальную и латеральную. К внутренней стороне лодыжки прикрепляются фасции и внутренняя связка. У наружной части — покрытие гиалиновым хрящом, и она в сочетании с поверхностью таранной кости составляет внутреннюю щель подвижного соединения голени.
Мышечные структуры
Мышцы — ткани, обеспечивающие движения в голеностопном суставе. Эти структуры голеностопа подразделяются на такие виды:
- Обеспечивающие сгибание. Работает задняя и наружная стороны голени:
- тыльная большеберцовая;
- трехглавая;
- сгибатель большого пальца ноги;
- подошвенная мышца;
- сгибатель других пальцев.
- Отвечающие за разгибание, расположенные по передним осям голени. К ним относится:
- передняя большеберцовая;
- длинные разгибатели пальцев.
Кроме того, голеностопный сустав покрыт супинаторами и пронаторами. Эти мышцы обеспечивают возможность сочленения сгибаться внутрь и наружу. Большеберцовая мышца и длинный разгибатель большого пальца составляют группу супинаторов, а к пронаторам относятся: короткая, длинная и 3-я малоберцовая мышцы.
Связочный аппарат
Лодыжка и щиколотка соединены специальными тканями, формирующими связочный аппарат. Эти соединения ограничивают амплитуду движения в суставах. Голень состоит из нескольких групп связок:
- Находящиеся в просвете большеберцовой и малоберцовой кости:
- межкостная;
- нижняя задняя;
- нижняя межберцовая;
- поперечная.
- Окружающие имманентную часть:
- дельтовидная;
- таранная связка;
- пяточная (соединяет пяточно-кубовидный сустав);
- ладьевидная;
- коллатеральная связка.
- Внешние связки:
- пяточно-малоберцовая;
- латеральная связка;
- внешняя и внутренняя таранно-малоберцовые.
Часто встречаемая травма— повреждение связок голеностопного сустава.
Структура ахиллова сухожилия
Элементы, которые связывают мышечные и костные образования, называют сухожилиями. В строение голеностопа входит сложный проксимальный элемент — ахиллово сухожилие. Оно обеспечивает сгибание сочленения. В его структуру входят камбаловидная и икроножная мышцы. Эти два элемента соединяются в овальную форму, которая в разрезе образует щель (выглядит, как овал). Вокруг нее латеральная лодыжка с закрученными на ней волокнами сухожильной мышцы. У каждого они заворачиваются в разные стороны. Ахиллово сухожилие прикреплено к пяточному бугру в специальном канале, где есть достаточно жидкости, которая предотвращает трение. Этот элемент обеспечивает амплитуду голеностопного сустава и позволяет человеку становиться на носочки или подпрыгивать.
Кровоснабжение сочленения
Кроме костных образований, сухожилий и связок голеностопного сустава в его строении также выделяют большое количество сосудов, которые обеспечивают питание сочленения. Кроме мелких артерий, к голеностопу подходят три больших. Такое кровоснабжение обеспечивает хорошую подпитку костей и элементов, которые их окружают.
Читайте также:
Структурные особенности
Голеностопный сустав выдерживает самую большую нагрузку и находится под постоянным давлением массы тела. Ни одно из других сочленений не может сгибаться на такие градусы (от 60 до 80). Двигательная активность может осуществляться вокруг и по оси, проходящей через точку перед наружной лодыжкой. А также есть возможность двигать стопой в подошвенной части.
Функции голеностопного сустава
Благодаря тому, что ось голеностопа обеспечивает высокую амплитудность движений, а сосуды — питание, сочленение выполняет важные функции:
- Амортизационную. На скелет приходится большая нагрузка (мышечные ткани, подкожный жир и т. д.). Это соединение помогает весу распределяться равномерно по ступне. Капсула сустава оснащена амортизационными элементами, которые защищают другие сочленения (бедро, колено) от резких сотрясений;
- Обеспечение плавности движений. Правильная работа составляющих стопы обеспечивает возможность человека располагаться в вертикальном положении. А также обеспечивает плавные движения при спуске или подъеме.
- Устойчивость. Для перемещения по неровным поверхностям вилка голеностопа напрягается, а окружающие ее ткани релаксируют, и таким образом человек сохраняет устойчивость.
Причины возможных заболеваний
Из-за того, что строение голеностопного сустава сложное, сочленение часто подвергается травмированию, и его поражают различные болезни. Основные факторы, влияющие на развитие патологий:
- инфекционные заболевания стоп;
- резкое механическое повреждение;
- воспалительные процессы;
- онкологические новообразования.
Часто встречаемые болезни и их симптомы
Развитие заболеваний сустава сопровождается неприятными проявлениями, которые требуют быстрого лечения. Каждый недуг предполагает различные симптомы, которые отличаются по степени выраженности, методам диагностики и терапии. При появлении первых признаков необходимо обратиться к специалисту и не заниматься самолечением. Заболевания суставов и их симптоматика описаны подробнее в таблице:
| Название недуга | Суть развития болезни | Сопровождающие проявления |
| Перелом лодыжки | Дельтовидная связка недостаточно развита и при движении внутрь или наружу неспособна удержать сустав | Сильная боль |
| Косточка опухла | ||
| Невозможно опереться на больную ногу | ||
| Тендинит | Нижний участок (ахиллово сухожилие) поражено воспалительным процессом | Болевое проявление при движении стопой |
| Артрит | Воспаление суставной сумки голеностопа | Болезненность движений, усиливающаяся в ночное время |
| Деформирующий артроз | Нарушение плавности движений из-за образования неровной поверхности на кости | Костный нарост на поверхности сустава (остеома) |
| Сильная боль при движении | ||
| Синдром тарзального канала | Тарзальный канал повреждает невралгия | Болезненные ощущения при наступлении на больную ногу |
| Растяжение связок | Вследствие резкого и сильного сгибания в правый или левый сустав происходит излияние крови | Боль в состоянии покоя и при движении |
| Ограничение подвижности | ||
| Боковая область отекает | ||
| Эпидермис покраснел | ||
| Обызвествление | Ушковидная поверхность страдает от отложения кальция | Дискомфорт при движении |
| Психосоматика | Проблемы провоцируют негативные эмоции и стресс | Отечность |
| Болевые ощущения |
Диагностика и лечение
Сложная структура сочленения иногда затрудняет определение недуга и терапию. Для обнаружения патологии используют такие диагностические мероприятия:
- рентгенологическое исследование — самая простая и доступная методика;
- УЗИ — используется редко из-за небольшой полости сустава;
- компьютерная томография — используется для обследования присутствия новообразований;
- МРТ — указывает на состояние хрящевых тканей;
- артроскопия — введение в суставную полость небольшой камеры.
Иногда, чтобы назначить правильное лечение, врачу может понадобиться лабораторное исследование.
При подозрении на наличие заболеваний нельзя заниматься самолечением, поскольку физиология у каждого человека разная и то, что помогло одному больному, не всегда помогает другому. Для избавления от недугов используют такие возможные методики, среди них:
- Физиотерапия. Использование специальных инструментов, которые делают физиолечение эффективным против воспалительных процессов.
- Прием медикаментов. Используется для обезболивания и улучшения состояния голеностопа и всей ступни.
- Народная медицина. Применяется для профилактики и облегчения течения недуга.
- Лечебная гимнастика. Помогает улучшить амплитуду движений.
- Специальная диета. Улучшает кровообращение и питает организм.
- Оперативное вмешательство. Применяется если остановить разрушение консервативными методами невозможно.
Стопа отвечает за возможность человека двигаться и выдерживает нагрузку массы тела человека. Поэтому следить за состоянием сочленения необходимо тщательно, не допуская его травмирования. При появлении первых симптомов заболеваний или повреждений необходимо обратиться к врачу, чтобы он определил причину патологии и подобрал индивидуальное лечение.
Частые вопросы
Какие функции выполняет голеностопный сустав?
Голеностопный сустав выполняет функцию поддержания веса тела, обеспечивает подвижность и амортизацию при ходьбе, беге и других движениях.
-
Читайте также:
Какова анатомия голеностопного сустава?
Голеностопный сустав состоит из трех костей: большеберцовой, малоберцовой и голеностопной. Также включает в себя связки, хрящи и сухожилия, обеспечивающие его стабильность и подвижность.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите анатомию голеностопного сустава, чтобы понимать его строение и функции. Это поможет вам лучше понимать возможные проблемы и способы их предотвращения.
СОВЕТ №2
Уделите внимание укреплению мышц и связок вокруг голеностопного сустава через специальные упражнения и физическую активность. Это поможет уменьшить риск травм и улучшить подвижность сустава.
СОВЕТ №3
При возникновении боли или дискомфорта в голеностопном суставе обратитесь к специалисту для профессиональной консультации и диагностики. Не игнорируйте симптомы, так как своевременное лечение может предотвратить серьезные проблемы.
Загрузка...
