От 10 до 15% населения земного шара имеют артрозы различных форм и стадий. Коксартроз и гонартроз занимают одно из главных мест. В обоих случаях происходит разрушение суставов, ведущее к полной инвалидности через 10—15 лет с момента появления первых симптомов. Иррадиация болей и схожесть клинической картины иногда приводят к постановке ошибочного диагноза. Чтобы дифференцировать недуги, нужно четко знать основные симптомы и признаки.
Сравнение: чем коксартроз отличается от гонартроза?
Коксартроз — дегенеративная патология тазобедренного сустава. Гонартроз — это остеоартроз коленей. Женщины болеют артрозом коленных суставов немного чаще мужчин. Оба заболевания протекают по типу невоспалительного поражения и сопровождаются дистрофическими изменениями в хрящевой и костной ткани сустава. Ухудшается кровоснабжение и трофика, снижается выработка суставной жидкости.
Причины и предпосылки развития болезней
Основной фактор, вызывающий патологию коленного и тазобедренного сустава, одинаков в обоих случаях. Это естественный процесс старения и изношенность костно-хрящевого аппарата. К основным провокаторам относят:
- травмы и микротравмы;
- ненормированные нагрузки;
- инфаркт сустава;
- обменные нарушения;
- сахарный диабет;
- патология щитовидной железы;
- гормональный дисбаланс при климаксе;
- избыточный вес;
- перенесенные воспалительные и инфекционные заболевания;
- врожденные аномалии суставных тканей.
Симптоматика: как распознать болезни?
Основными проявлениями коксартроза и гонартроза является боль, ограничение подвижности, местные изменения над суставной областью. Симптомы недугов зависят от стадии и длительности протекания болезни. Характерная атрофия бедренных мышц при коксартрозе вызывает появление болей в коленной области. Они могут быть настолько интенсивными, что приводят к постановке ошибочного диагноза — гонартроз. Только врач сможет провести четкую дифференциацию этих болезней.
Для коксартроза характерны такие специфичные симптомы: укорачивание больной ноги, прихрамывание на пораженную конечность при ходьбе, атрофия или усыхание мышц бедра.
Как различить остеоартроз коленного и тазобедренного сустава?
Схожие признаки и разница проявлений заболеваний представлены в таблице:
Симптом | Общие проявления | Особенности | |
При коксартрозе | При гонартрозе | ||
Боль | На I и II стадии возникает при движениях в пораженном суставе, иррадирует в ногу | Появляется в паху при попытке встать со стула или с кровати, распространяется вниз по задней поверхности бедра, на ягодичную область | Возникает в колене при ходьбе, особо остро проявляется при подъеме или спуске по лестнице |
На III и IV стадии присутствует в покое | Носит ломящих и выкручивающий характер | Симптом носит ноющий, стреляющий характер, в покое уменьшается | |
Скованность движений | Особенно выражена после пробуждения | Первые шаги самые болезненные | Чаще длится часами и не всегда полностью проходит в течение дня |
Продолжительность от нескольких минут до нескольких часов | |||
Облегчение возникает от активных и пассивных движений | |||
Ограничение подвижности | Снижен объем движений | Ограничивается способность нормально сгибать ногу в коленном суставе | Невозможность отвести конечность в сторону, подтянуть к груди, надеть обувь |
Амплитуда движения уменьшается | Сесть на стул верхом не представляется возможным | ||
Согнуть ногу до упора становится невозможно | |||
Местные изменения | Покраснение кожи | Выражены умеренно при обострении | Хорошо заметна гиперемия кожи, припухлость и отечность тканей |
Повышение температуры в области пораженной зоной | Часто изменения сопровождаются синовитом | ||
Хруст и ощущение трения | Возникает при выполнении движений | Появляется при ходьбе | Возникает при движениях |
Отличается по громкости от щелчков в здоровых суставах | По мере прогрессирования болезни становится громче и отчетливее |
Эффективные и безопасные способы лечения
Остеартроз лечит хирург и травматолог. Терапию артрозов коленного и тазобедренного суставов проводят консервативными и хирургическими методами. Физиотерапия включает:
- фонофорез;
- лазер;
- ультразвук;
- магнитотерапию.
Использование трости помогает на 30% снять нагрузку с органа при ходьбе. Из медикаментозных препаратов применяют следующие фармакологические средства:
- Нестероидные пртивовоспалительные. Служат для устранения боли и воспаления:
- «Бутадион»;
- «Пироксикам»;
- «Нимулид»;
- «Целебрекс».
- Хондропротеторы. Питают хрящи и восстанавливают хрящевые поверхности:
- «Хондроитин»;
- «Структум»;
- «Дона»;
- «Артра».
- Кортикостероиды. Эффективно подавляют воспаление:
- «Флостерон»;
- «Целестон»;
- «Дипроспан».
- Мази и кремы. Улучшают кровообращение, облегчают боль:
- «Гевкамен»;
- «Никофлекс-крем».
Оперативное лечение коксартроза выполняется в тяжелых случаях. Оно сводится к проведению замены деформированного сустава искусственным. Его срок годности составляет 15—20 лет. При гонартрозе существуют такие варианты операций, как артродез, околосуставная остеотомия, артроскопический дебридмент. Одним из самых эффективных способов считается эндопротезирование коленного сустава.
Частые вопросы
Какие симптомы обычно сопровождают коксартроз и гонартроз?
Коксартроз обычно проявляется болями в области тазобедренного сустава, ограничением движения и хромотой, в то время как гонартроз характеризуется болями в коленном суставе, отеком и скрипом в суставе.
Какие факторы могут способствовать развитию коксартроза и гонартроза?
Развитию коксартроза и гонартроза могут способствовать возрастные изменения, травмы, избыточный вес, генетическая предрасположенность, а также повышенная физическая нагрузка на суставы.
Какие методы лечения обычно применяются при коксартрозе и гонартрозе?
Лечение коксартроза и гонартроза может включать в себя физиотерапию, лекарственную терапию, физические упражнения, ортопедические вмешательства, иногда – хирургическое лечение, такое как эндопротезирование суставов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При коксартрозе или гонартрозе рекомендуется заняться физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц бедра и ягодиц, что поможет снизить нагрузку на суставы.
СОВЕТ №2
Важно следить за своим весом, поскольку лишний вес увеличивает нагрузку на суставы и может усугубить симптомы коксартроза или гонартроза.
СОВЕТ №3
При обострении болей в суставах рекомендуется обратиться к врачу для назначения лечения, включая применение противовоспалительных препаратов или физиотерапии.