Коксартроз сустава колена

Одной из разновидностей артроза является коксартроз коленного сустава. Особенность патологии в развитии воспалительного процесса, поражающего хрящевую ткань сочленения. Постепенно хрящ разрушается, что приводит к утрате подвижности. Процесс может сопровождаться дополнительным воспалением в кости. Пораженные суставы болят, прилегающие мышцы атрофируются. Лечение коксартроза коленного сустава 3 степени возможно только посредством хирургического вмешательства.

Почему развивается болезнь?

В группе риска находятся профессиональные спортсмены и пожилые люди, страдающие избыточной массой тела.

Быстрому развитию патологического процесса способствуют нарушения обмена веществ, в частности, сахарный диабет. Негативно сказываются на состоянии суставов частые стрессы. Во время эмоционального напряжения надпочечники вырабатывают большое количество кортикостероидов, нарушающих обменные процессы в организме. Основными причинами развития дегенеративных изменений в колене считают:

• Гормональный дисбаланс.
• Избыточный вес. Колени постоянно перегружаются из-за давления собственной массы человека.
• Интенсивные нагрузки. По этой причине страдают спортсмены и любители продолжительных пеших прогулок.
• Аномалии строения скелета. Любые отклонения от нормы должны быть выявлены в детском возрасте во избежание развития осложнений.
• Отягощенную наследственность. У детей могут наблюдаться те же метаболические нарушения, провоцирующие коксартроз, что и у родителей.
• Травмы. Неправильно сросшиеся хрящи или кости могут со временем воспалиться.

Как проявляется болезнь: основные симптомы

Главные признаки коксартроза коленных суставов:

• постоянные боли, не зависящие от активности пациента;
• скованность, особенно утром;
• ограниченная подвижность;
• хруст, чувство трения во время ходьбы;
• повышение локальной температуры;
• гиперемия кожи над пораженным сочленением.

В начале развития заболевания у пациента болит колено после продолжительной нагрузки. С развитием патологии болевой синдром сохранятся в состоянии покоя. Возникает ощущение ломоты, присутствие инородного тела в суставе. При развитии сильного воспаления неприятные ощущения возникают с внутренней стороны колена. Утром почти все пациенты жалуются на скованность. Симптом длится несколько минут или часами, в зависимости от степени коксартроза.

Из-за воспалительного процесса и замещения хрящей костной тканью развивается частичное, а со временем ― полное сращивание частей сочленения. Это проявляется в виде контрактуры ― снижения объема движений, и анкилоза ― полного обездвижения ноги. Во время ходьбы пациент слышит хруст в суставе, отмечает чувство трения. Это связано с уменьшением количества внутрисуставной жидкости и истончением хрящевой прослойки.

В чем опасность патологии?

Развитие коксартроза в коленях на первых порах не имеет ярко выраженных проявлений. Боли, возникающие со временем, не сильно беспокоят человека. Поэтому часто пациент обращается к врачу, когда уже начался серьезный дегенеративный процесс. Если болезнь приобрела 3-ю степень, лечить ее медицинскими препаратами не эффективно, требуется операция. Одна из опасностей коксартроза заключается в прогрессирующем характере заболевания. Даже после своевременного выявления нарушения консервативные методы терапии позволяют только приостановить процесс. Полностью избавиться от болезни невозможно. Развитие патологии грозит следующими осложнениями:

• интенсивными болями;
• ограниченной подвижностью;
• полной утратой способности самостоятельно передвигаться;
• развитием двухстороннего коксартроза;
• инвалидностью.

Восстановить пораженное колено и вернуться к привычному образу жизни позволяет эндопротезирование ― замена больного сустава искусственным.

Диагностика коксартроза коленного сустава

Для постановки правильного диагноза врач проводит осмотр и сбор анамнеза. Чтобы выявить воспалительный процесс назначается клинический и биохимический анализы крови. Установить особенность и степень поражения сустава позволяют следующие методы:

• Рентгенография. Определяет наличие остеофитов и состояние костей сустава.
• УЗИ. Указывает масштаб патологии, вовлечение соседних тканей, стадию процесса.
• КТ/МРТ. Визуализируют послойно состояние всех тканей колена. Выявляют заболевание на начальном этапе развития.

Какое применяют лечение?

На начальном этапе развития коксартроз коленного сустава устраняется лекарственными препаратами. Консервативная терапия позволяет снять воспаление и восстановить состояние хрящевой ткани. Применяются средства нескольких групп:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Активные вещества лекарства накапливаются в тканях и снимают воспаление. Во время лечения необходима дополнительная медикаментозная защита ЖКТ.
• Гормональные средства. Для устранения болевого синдрома показаны околосуставные или внутрисуставные инъекции гормонов.
• Хондропротекторы. Незаменимая составляющая курса терапии. Лечение длится до года, и позволяет восстановить хрящи коленного сустава.

Оперативное вмешательство

Показания к операции:

• усиливающиеся боли;
• болевой синдром независимо от физической активности пациента;
• ухудшение подвижности ноги;
• изменение длины конечности;
• обездвижение.

Для восстановления коленного сустава при коксартрозе применяют следующие виды хирургического вмешательства:

• Эндопротезирование. Метод подразумевает полную замену сочленения искусственным. Это позволяет пациенту полноценно двигаться и полностью устраняет болевые ощущения.
• Артродез. Проводится скрепление пораженных костей винтами, чтобы вернуть ноге опорную функцию. Подвижность сустава не восстанавливается.

Какой прогноз?

Коксартроз начальной стадии развития устраняется посредством медикаментозной терапии. Лечение требует комплексного подхода и занимает много времени. Если заболевание выявлено после начала разрушения хрящей и разрастания костей, консервативная терапия не позволяет избавиться от проблемы. Единственный способ восстановить больное сочленение ― замена коленного сустава протезом. При отсутствии протезирования коксартроз грозит инвалидностью.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для коксартроза сустава колена?

Симптомы коксартроза сустава колена могут включать боли в колене при движении, отек и скованность сустава, а также хруст при сгибании и разгибании колена.

Какие факторы могут способствовать развитию коксартроза сустава колена?

Развитию коксартроза сустава колена могут способствовать избыточный вес, травмы колена, неправильное положение сустава, а также наследственные факторы.

Какие методы лечения используются для борьбы с коксартрозом сустава колена?

Лечение коксартроза сустава колена может включать физиотерапию, лекарственную терапию, упражнения для укрепления мышц вокруг колена, а также в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый вес, так как избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы коленей и может усугубить симптомы коксартроза.

СОВЕТ №2

Проводите регулярные упражнения для укрепления мышц вокруг суставов коленей, такие как плавание, йога или специальные упражнения под руководством физиотерапевта.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного стояния или сидения, делайте перерывы для растяжки и разминки, чтобы снизить нагрузку на суставы коленей.