У пациентов преимущественно диагностируют коксартроз 2 степени, поскольку именно в этот период появляются первые патологические признаки, связанные с разрушением хрящевой ткани тазобедренных суставов. На этой стадии отмечается прогрессирование двухстороннего либо одностороннего истончения подвижного сочленения. Человека часто беспокоят боли в области таза, которые со временем только усиливаются.
Вылечить коксартроз второй стадии довольно сложно, поскольку уже начали образовываться костные разрастания — остеофиты.
Причины развития коксартроза 2 степени
Деформирующий двусторонний коксартроз такой степени проявляется, если своевременно не проводится лечение более ранних стадий. Принято разделять причины прогрессирования отклонения на 2 группы:
- первичные;
- вторичные.
К первому типу относят дегенеративные нарушения, которые происходят непосредственно в подвижном сочленении после механического либо функционального повреждения. Если развивается вторичная форма коксартроза 2 степени, то в таком случае отклонения начинаются с суставного хряща. Выделяют несколько негативных факторов, влияющих на развитие заболевания такой стадии:
- пожилой возраст, при котором стареют все суставы;
- лишняя масса тела;
- постоянные нагрузки на подвижное тазобедренное сочленение;
- генетическая предрасположенность;
- аномалии врожденного характера, приводящие к суставной деформации;
- ушибы и травмы разной сложности;
- воспалительная реакция, которая переходит в хроническое течение;
- неправильный обмен веществ;
- эндокринные отклонения;
- стрессы и частые переживания.
Особенности проявления: признаки
Лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени намного сложнее, поскольку он характеризуется ярко выраженной симптоматикой, которую сложно не обнаружить. Если отмечается левосторонний либо правосторонний тип болезни тазобедренного подвижного сочленения, то пациента беспокоят такие симптомы:
- Выраженные боли, которые не утихают в состоянии покоя. Часто у больного отмечаются болевые приступы в ночное время. Боль также усиливается при небольшой нагрузке и отдает в паховую зону, колено, голеностоп.
- Мускулатура в области таза и бедра постоянно пребывает в напряженном состоянии.
- Скованные движения и ограничения, не позволяющие нормально передвигаться.
- Похрустывание и щелчки в тазобедренном суставе при ходьбе.
Вскоре у пациента с коксартрозом 2 степени справа либо слева укоротится конечность и произойдет атрофия мышц.
Двухсторонний тип заболевания проявляется аналогичными признаками с тем лишь отличием, что симптомы проявляются с обеих сторон. При таком отклонении болезненные проявления часто распространяются на поясницу и крестец. Даже в случае незначительных движений происходит перегиб пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это, в свою очередь, вызывает протрузию межпозвоночных дисков, из-за чего в поясничном столбе образуется изгиб.
Какие методы диагностики применяются?
Прежде чем начинать лечение коксартроза 2 степени, необходимо пройти комплексное обследование и оценить состояние тазобедренных суставов. С этой целью используют такие инструментальные методы:
- рентгенографию;
- МРТ и/или КТ.
При диагностических манипуляциях удается оценить состояние хрящей, суставов таза. При 2 степени коксартроза визуализируются патологические разрастания по краю хряща. А также на подвижном сочленении отмечаются впадины и деформация, кистозные поражения. При заболевании у пациента сужается щель между поверхностями тазобедренного сустава. После постановки точного диагноза врач назначит индивидуальное медикаментозное лечение при коксартрозе 2 степени.
Как лечить заболевание?
Терапия при коксартрозе 2 степени подбирается для каждого больного индивидуально. При назначении лекарств и других терапевтических мер важно учитывать возраст пациента, общее состояние и тяжесть отклонения. При лечении важно свести к минимуму любую нагрузку на тазобедренный сустав. Если есть возможность, то лучше несколько дней полежать в кровати и отдохнуть. При передвижениях лучше использовать трость.
Медикаментозное лечение
Лекарства назначаются ревматологом либо ортопедом после осмотра пораженной области и диагностических процедур. Поскольку пациента преимущественно беспокоят болевые признаки, то комплексное лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени обязательно включает прием обезболивающих средств. В таблице представлены основные препараты, применяемые при терапии заболевания.
Медикаментозная группа | Наименование препарата |
НПВС неизбирательного воздействия | «Диклофенак» |
«Индометацин» | |
«Ибупрофен» | |
Нестероидные противовоспалительные избирательного действия | «Нимесулид» |
«Целекоксиб» | |
«Рофекоксиб» | |
«Эторикоксиб» | |
Обезболивающие с наркотическим эффектом | «Трамадол» |
Хондропротекторы | «Хондроитин» |
«Глюкозамин» | |
«Терафлекс» | |
«Структум» |
Когда необходима операция?
Хирургическое вмешательство при коксартрозе 2 степени назначается в крайних случаях, когда нет видимого результата от медикаментозной терапии. Операция выполняется 2 способами, среди которых:
- Остеотомия. Хирург рассекает бедренную кость посредством особого инструмента. Затем скрепляет под нужным углом кости для избавления от деформации и приостановления течения коксартроза. После такой манипуляции у пациента частично восстанавливается двигательная функция.
- Эндопротезирование. Производится при сильном поражении сустава, при этом его заменяют на искусственный. Такой хирургический способ лечения коксартроза 2 степени наиболее эффективный.
Другие лечебные меры
Комплексная терапия нарушения тазобедренного сустава часто включает физиотерапию, при которой используются следующие процедуры:
- УВЧ-лечение;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- световое излучение;
- амплипульстерапия.
В случае необходимости при коксартрозе 2 степени применяется иглоукалывание, которое снижает болевой синдром и устраняет напряжение в мышцах. Дополнительно применяются средства народной медицины, которые также устраняют неприятную симптоматику. При комплексном лечении не забывают про специальную гимнастику, при которой разрабатывается поврежденный сустав и восстанавливается опорно-двигательная функция.
Если вовремя не приступить к терапии коксартроза 2 степени, то патологический процесс начнет прогрессировать и приведет к инвалидности.
Как предотвратить?
Основной профилактической мерой при коксартрозе 2 степени является своевременное обнаружение и лечение заболевания на раннем этапе. Для остановки и предотвращения деформации в тазобедренном суставе рекомендуется выполнять лечебную гимнастику, заниматься плаванием и другими видами спорта, которые не создают нагрузку на сочленение. Стоит следить за весом и питанием, оно должно быть сбалансированным и содержать много витаминов и минералов. Во избежание прогрессирования коксартроза рекомендуется регулярно проходить санаторно-курортное лечение.
Частые вопросы
Какие симптомы характерны для коксартроза второй степени?
На этой стадии коксартроза пациенты часто испытывают боли в области тазобедренного сустава, ограничение движения, скованность сустава после длительной нагрузки, а также возможно появление хромоты.
Какие методы лечения применяются при коксартрозе второй степени?
Лечение коксартроза второй степени может включать физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, прием противовоспалительных препаратов, инъекции гиалуроната, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При коксартрозе второй степени рекомендуется обратить внимание на физическую активность. Регулярные умеренные упражнения, такие как плавание, йога или ходьба, могут помочь укрепить мышцы бедра и ягодиц, улучшить подвижность сустава и снизить боль.
СОВЕТ №2
Важно следить за своим весом, поскольку лишний вес увеличивает нагрузку на суставы. Питание должно быть богато омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами, витаминами С и D, которые способствуют здоровью суставов.
СОВЕТ №3
При коксартрозе второй степени рекомендуется обратиться к врачу-ортопеду для разработки индивидуальной программы лечения, включая физиотерапию, лекарственное лечение и возможно хирургическое вмешательство.