Довольно часто страдают почки при подагре, что обусловлено воспалительной реакцией на фоне накопления кристаллов мочевой кислоты. Изменения такого рода связаны с нарушением липидного обмена, в частности, переработки пурина. Чаще патологическому состоянию подвержены мужчины старше 40 лет и женщины в период климактерических изменений.
Причины поражения почек при подагре
При нарушении пуринового обмена отмечается накопление солей, которые синтезируются из мочевой кислоты. При нормальной функциональности организма почки сами вырабатывают вещество в небольших количествах. Под действием патологического процесса, который отмечается при подагре, всего часть мочевой кислоты растворяется в тканях других органов. На фоне солевых скоплений в полости почки развивается воспалительная реакция, что приводит к возникновению такой болезни, как подагрическая нефропатия.
Поражение почек при подагре обусловлено гиперурикозурией. При этом парный орган способен выводить излишки кислоты, но ее остатки задерживаются и накапливаются в канальцах. Подобное состояние характерно для первичной подагры, когда в организме вырабатывается большое количество мочевой кислоты, что сопровождается недостатком важных ферментов. Прогрессирование патологического процесса провоцирует образование камней в почках и вызывает мочекаменную болезнь, которая характеризуется вялым течением. Быстрое развитие недуга наблюдается при острой почечной недостаточности.
Чаще всего на фоне подагры развивается хронический интерстициальный нефрит.
Основные симптомы
На начальных этапах подагрическая нефропатия практически не проявляется и в основном диагностируется во время профилактического осмотра. В первую очередь, чтобы связать симптомы патологий, врач обращает внимание на следующие проявления:
- образование и распространение тофусов в пораженных участках;
- изменения мочеиспускания;
- скачки артериального давления;
- выраженные признаки артритных поражений суставов.
Подагрическая почка становится причиной нарушения мочеиспускания, что является одним из основных симптомов патологии. Характерно острое начало с выраженными ноющими болевыми ощущениями в области почек и мочевого пузыря. Серьезным осложнением является мочекаменная патология, которая проявляется резкими болями, что приобретают постоянный характер. Хроническая почечная недостаточность (ХПН), которая развивается вследствие накопления мочевой кислоты, сопровождается ноющими болями в области поясницы. А также из-за длительного воспалительного процесса в организме накапливаются продукты распада, что вызывает интоксикацию, которая проявляется повышением температуры тела, ознобом, слабостью, тошнотой и бледностью кожных покровов. В тяжелых случаях ХПН может привести к недержанию мочи. При болезнях почек часто отмечается стойкое повышение артериального давления.
Диагностика
Чтобы определить патологию почек на фоне подагры, врач собирает анамнез жалоб и проводит пальпацию болезненных участков. В обязательном порядке проводятся исследования, что наведены в таблице:
Процедура | Результат |
Биохимия крови | Определяет уровень важных элементов и мочевой кислоты, а также показатели СОЭ |
Анализ мочи | Проводится для определения функциональности почек |
УЗИ | Определяет структурные изменения органа и наличие камней |
Как проходит лечение?
В первую очередь, лечение подагры при почечной недостаточности и других патологиях такого характера, подразумевает комплексный подход. Применяется медикаментозная терапия и коррекция питания. Используют препараты, которые показаны для лечения хронической формы подагры за исключением средств, что направлены на купирование острых болей в суставных сочленениях.
Если причиной подагры стала дисфункция почек, тогда применяются лекарства, что относятся к урикозурической группе, такие как «Антуран», «Атофан» и «Бутадион». Развитие патологии почек вследствие подагры, что носит исключительно метаболический характер поддается лечению урикодепрессорными препаратами, к которым относится «Аллопуринол». Если на фоне патологического состояния отмечается гипертония, тогда применяются средства для понижения артериального давления согласно предписанием лечащего врача. Легкие воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре устраняются благодаря лекарствам на растительной основе, таких как «Уролесан» и «Ависан». Как вспомогательные средства применяются настои и отвары из лекарственных трав.
В обязательном порядке проводится коррекция питания. Минимизируется употребление жирных сортов рыбы, мяса и бобовых культур. При болезнях почек исключается щавель, редис и перец. Чтобы снизить выработку мочевой кислоты и ускорить ее выход из организма рекомендуется ввести в рацион следующие продукты:
- минеральные воды (щелочные);
- молочную продукцию;
- свежевыжатые соки;
- овощи;
- каши;
- яйца.
Профилактические меры
В обязательном порядке необходимо придерживаться правильного питания и питьевого режима. Чтобы избежать почечных осложнений, нужно соблюдать медикаментозную терапию, которая способствует понижению уровня мочевой кислоты. Больным с нефритом на фоне подагры, нужно осуществлять постоянный контроль показателей элементов крови.
Частые вопросы
Как подагра влияет на почки?
Подагра может привести к образованию мочевых камней, что может вызвать обструкцию мочевыводящих путей и повредить почки.
Какие симптомы поражения почек при подагре могут возникнуть?
Симптомы поражения почек при подагре могут включать в себя боль в поясничной области, отеки, изменения в моче и повышенное давление.
Как можно защитить почки при подагре?
Для защиты почек при подагре важно следить за уровнем мочевой кислоты в организме, контролировать давление, употреблять достаточное количество жидкости и следовать диете, исключающей пищу, способствующую образованию мочевых камней.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подагре важно контролировать уровень мочевой кислоты в организме, поэтому рекомендуется употреблять больше воды, чтобы помочь почкам вывести излишки мочевой кислоты.
СОВЕТ №2
Следует избегать потребления пищи, богатой пуринами, такой как мясо, морепродукты, алкоголь, чтобы снизить нагрузку на почки и предотвратить образование мочевых камней.