Опорно-двигательный аппарат, в том числе суставы, выдерживает огромные нагрузки и подвержен серьезным патологическим процессам. Рентгенологические признаки коксартроза помогают четко установить стадию его развития. Исходя из этого врач назначает подходящий комплекс лечения, который соответствует текущему состоянию костного соединения и помогает вернуть функциональную способность нижней конечности.
Какие причины провоцируют развитие недуга?
Коксартроз тазобедренных суставов бывает первичным и вторичным. В первом случае причины развития заболевания остаются неизвестными медицине, во втором — проблемы с суставами возникают как осложнение после иной патологии (например, врожденный вывих бедра, болезнь Пертеса). К факторам, которые повышают риск развития коксартроза, относятся:
- систематическая повышенная нагрузка на костное соединение;
- нарушенное кровообращение;
- гормональный дисбаланс;
- сбой в обменных процессах;
- патология позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
- возрастной фактор;
- неспортивный образ жизни.
Степени коксартроза и характерные симптомы его проявления
Заболевание имеет стабильный признак, который сопровождает патологию на протяжении всех стадий развития — это боль. Характерными местами ее проявления считаются бедренный сустав, область промежности, коленная чашечка и само бедро. Каждая степень коксартроза характеризуется своими изменениями, которые представлены в таблице.
Стадии | Симптомы |
1 (начальная) | Боль после физических нагрузок выражена неярко |
Походка остается неизменной | |
Атрофия мышц не фиксируется | |
Амплитуда движений остается свободной | |
Рентгенограмма не показывает серьезных отклонений | |
2 (прогрессирование) | |
Болевой синдром проявляется в состоянии покоя | |
Ощущается иррадиация боли в бедро и пах | |
После физических упражнения наблюдается хромота | |
Присутствует скованность движений | |
Определяется неравномерное сужение суставной щели | |
3 (тяжелая) | Стабильные боли в дневное и ночное время |
Самостоятельное передвижение затруднено | |
Мышцы голенища, бедра атрофируются | |
Наблюдается укороченность конечности | |
4 (рентгенологическая стадия) | Полное разрушение сустава, которое видно на рентгене |
Неспособность к передвижению |
Лечение недуга в зависимости от степени развития
Устранение коксартроза тазобедренного сустава начинается с посещения семейного врача, который проведет первичный осмотр и перенаправит к ортопеду. Методика лечения разрабатывается с учетом всех особенностей здоровья пациента и зависит от уровня прогрессирования патологии. При 1 и 2 степени недуга отдают предпочтение консервативной терапии, которая включает в себя несколько этапов.
Медикаментозная терапия
Показана для симптоматического улучшения состояния больного и купирования очага воспаления. Включает применение:
- Нестероидных противовоспалительных средств, устраняющих боль и воспалительный процесс. Часто применяются ацетилсалициловая кислота, «Парацетамол».
- Спазмолитиков и препаратов, улучшающих кровообращение. К самым эффективным относятся «Но-шпа», «Мидокалм», «Сирдалуд».
- Аппликационной терапии. Проводится при помощи местного нанесения мазей, гелей, таких как «Финалгель», «Олфен гель», «Ибупрофен гель».
- Стероидных противовоспалительных препаратов. Показаны к применению при острой стадии недуга и помогают устранить неприятные симптомы на длительный промежуток времени. Эффективными считаются «Гидрокортизона ацетат», «Дексаметазон», «Кеналог».
- Хондропротекторов. Помогают купировать процесс и предотвратить дальнейшее разрушение костного соединения. Популярностью пользуются «Мукосат», «Структум», «Глюкозамин».
Физиотерапевтические методы
Помогают бороться с болью и улучшают степень проникновения медикаментов в суставную область. Часто прибегают к применению:
- электрофореза с новокаином и димексидом;
- лучевой терапии;
- ультразвука;
- магнитотерапии.
Проведение операции
При 3 степени поражения сустава консервативная методика будет абсолютно неэффективна и потребуется оперативное вмешательство. В этом случае отдается предпочтение нескольким видам операций:
- Эндопротезированию. Заключается в полной замене поврежденного сустава на искусственный, который прослужит человеку от 15 до 20 лет в зависимости от износостойкости материала.
- Артродезу. Костное соединение скрепляется пластинами в том случае, если невозможно провести эндопротезирование. Конечность сохраняет опорную функцию. однако остается неподвижной.
- Остеотомии. Она позволяет сохранить полную функциональность конечности и проводится путем рассечения поврежденного участка, его чистки и последующего скрепления.
- Артропластики. Позволяет воссоздать и смоделировать поверхность поврежденного сустава, сохранить двигательную и опорную функцию ноги.
4 степень коксартроза выделяется не всегда, она подлежит такой же модели терапии, как и 3 степень.
Важность диагностики
Коксартроз — серьезное заболевание, которое способно полностью разрушить костное соединение. При 1 степени оно диагностируется редко. Обычно симптомы развития недуга — нечеткие, и люди не обращают на них должного внимания. Поэтому при первых неприятных ощущениях не стоит откладывать визит к врачу, так как патология может привести к полной нефункциональности нижней конечности.
Частые вопросы
Какие стадии коксартроза существуют?
Коксартроз обычно делится на 4 стадии. На первой стадии возможно небольшое сужение суставного промежутка, на второй – умеренное сужение, на третьей – значительное сужение суставного промежутка, а на четвертой – полное сращивание суставных поверхностей.
Какие симптомы характерны для различных стадий коксартроза?
На первой стадии коксартроза обычно наблюдаются незначительные боли и дискомфорт в области тазобедренного сустава. На второй стадии боли становятся более интенсивными и могут препятствовать нормальной активности. На третьей стадии боли становятся постоянными, возникают ограничения в движении, а на четвертой стадии боли могут уменьшиться из-за полного сращивания суставных поверхностей, но возникают серьезные ограничения в движении.
Какие методы лечения применяются на различных стадиях коксартроза?
На ранних стадиях коксартроза обычно применяют консервативное лечение, включающее физиотерапию, лекарства и физическую активность. На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как эндопротезирование сустава.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При наличии подозрения на коксартроз необходимо обратиться к врачу-ортопеду для проведения диагностики и определения стадии заболевания.
СОВЕТ №2
Важно следить за своим весом, так как избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, что может ускорить развитие коксартроза.
СОВЕТ №3
Регулярные умеренные физические упражнения, направленные на укрепление мышц бедра и ягодиц, могут помочь замедлить прогрессирование коксартроза.