Коксартроз тазобедренного сустава тяжелое заболевание с длительной терапией. Уколы при коксартрозе играют важную роль в эффективном лечении хондропротекторами, гиалуроновой кислотой и снятии острых симптомов кортикостероидами, такими как «Дипроспан» или «Дексаметазон». Применяются инъекции на всех стадиях заболевания: восстанавливающие препараты от 1 до 3, обезболивающие на 3 и 4, и при осложнениях симптомов на 2 стадии.
Показания к лечению уколами
Инъекции в тазобедренный сустав составная часть медицинской методики, направленной на излечение коксартроза. Введение препаратов непосредственно в область локализации заболевания приносит наибольший эффект в сравнении с другими формами приема. Однако из-за сложного анатомического строения таза и негативного воздействия коксартроза инъекционным методом вводят только препараты основной терапии — хондропротекторы и гиалуроновую кислоту, а также глюкокортикостероиды при обострении симптоматики.
Для эффективной терапии коксартроза нужен выверенный курс лечения. Определить правильный подбор препаратов и их дозировку может только врач. Самостоятельный прием таких препаратов, как кортикостероиды, и проведение таких сложных манипуляций, как уколы в тазобедренный сустав, могут нанести непоправимый вред здоровью и сделать инвалидом или даже повлечь смерть.
Виды уколов при коксартрозе
Хондропротекторы
Лекарственные средства на основе глюкозамина и хондротина, являющихся природными строительными компонентами хрящей. Усиливают регенерацию хрящевых тканей и затормаживают их разрушение. При артрозе тазобедренного сустава применяются при 1 и 2 стадии болезни, на более тяжелых этапах считаются неэффективными и применяется эндопротезирование. Эффект, от воздействия препарата, появляется спустя 1—2 месяца, а ощутимый результат — спустя полгода. Такое последовательное беспрерывное лечение приводит к полному восстановлению сустава и как следствие полноценной жизни пациента. Противопоказания и побочные эффекты от применения этих лекарственных средств минимальны. Применяют такие препараты:
- «Эльбона»;
- «Дона»;
- «Мукосат»;
- «Артра»;
- «Структум»;
- «Терафлекс»;
- «Хондролон»;
- «Глюкозамин»;
- «Юниум».
Кортикостероиды
Гормональные препараты с мощным противовоспалительным и обезболивающим воздействием. Задействуются при резком ухудшении состояния пациента, на тяжелой стадии коксартроза — 3 или 4, при отсутствии эффекта от НПВП или обезболивающих. Используются короткими курсами ввиду стремительно развивающихся побочных эффектов, в частности, разрушительного воздействия на хрящевые ткани. Обладают обширным списком противопоказаний. Применяются такие медпрепараты:
- «Кортизон»;
- «Дексаметазон»;
- «Гидрокортизона ацетат»;
- «Кеналог»;
- «Метипред»;
- «Дипроспан».
Побочные действия глюкокортикостероидов:
- нарушение обмена натрия и задержка вывода воды из организма, отечность;
- гипокалиемия;
- повышение артериального давления;
- рост сахара в крови, вероятно развитие стероидного сахарного диабета;
- ускоренная потеря кальция и остеопороз;
- ухудшение регенерации тканей;
- иммунодепрессивный эффект;
- нарушенная коагуляция крови.
Гиалуроновая кислота
Является одним из компонентов хрящевой ткани и синовиальной жидкости, отвечает за питательную функцию. Искусственное введение гиалуроновой кислоты не только восполняет ее недостаток, но также стимулирует регенерацию суставных тканей. Улучшает мобильность пациента и оказывает легкое обезболивание за счет смазывающего эффекта от попадания на суставные поверхности и как следствие устранения трения между ними. Замедляет дальнейшее разрушение сустава. Гиалуроновая кислота при коксартрозе тазобедренного сустава применяется после устранения воспалительного процесса в суставе. Курс лечения зависит от тяжести патологии и может растягиваться до пары лет. Обладает высокой стоимостью, однако ее способность безоперационно излечивать коксартроз на 3 стадии окупает затраты и избавляет от необходимости эндопротезирования. Используются такие лекарственные средства:
- «Ортовиск»;
- «Синвиск»;
- «Синокром»;
- «Ферматрон»;
- «Остенил»;
- «Коксартрум»;
- «Гиалуаль».
Методика внутрисуставных уколов при коксартрозе
Все медицинские манипуляции по инъекционному введению препаратов в сустав должны осуществляться только квалифицированным медработником. Это обосновано тем, что щель между костями, образующими тазобедренный сустав, узкая, а от разрушения хрящевой ткани вследствие коксартроза становится еще меньше. Суставная полость также небольших размеров. Кроме того, в тазе проходит множество крупных артерий и вен, нервных волокон. Все это делает внутрисуставные инъекции в лечении артроза тазобедренного сустава крайне сложным мероприятием, в котором даже врач может допустить ошибку. Существует более безопасный вид инъекций — уколы в околосуставную ткань через бедро. Таким образом вводятся кортикостероиды при тяжелом состоянии пациента, сопровождаемом сильными болями. Частота таких инъекций не должна превышать 2 укола в неделю с общим числом не более 6—7 за весь период болезни.
Частые вопросы
Как действуют уколы от коксартроза?
Уколы от коксартроза обычно содержат препараты, например, глюкокортикоиды, которые помогают снизить воспаление и уменьшить боль в суставе. Они также могут содержать анальгетики для облегчения боли.
Как часто следует делать уколы от коксартроза?
Частота уколов от коксартроза может различаться в зависимости от рекомендаций врача и состояния пациента. Обычно уколы делаются не чаще одного раза в несколько месяцев.
Каковы возможные побочные эффекты уколов от коксартроза?
Возможные побочные эффекты уколов от коксартроза могут включать ухудшение состояния кожи в месте инъекции, повышенный аппетит, изменения веса, а также риск инфекции в месте инъекции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выполнении уколов от коксартроза следует обратить особое внимание на правильное место введения иглы. Рекомендуется проводить уколы под контролем ультразвукового или рентгеновского обследования, чтобы избежать повреждения сосудов, нервов и других тканей.
СОВЕТ №2
Перед проведением уколов от коксартроза необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-ревматологом или ортопедом, чтобы получить рекомендации по выбору препарата, дозировке и частоте проведения процедуры.
СОВЕТ №3
После уколов от коксартроза рекомендуется соблюдать покой и избегать интенсивных физических нагрузок на область укола, чтобы предотвратить возможные осложнения и ускорить процесс восстановления.