2-х сторонний гонартроз

Когда диагностируют двусторонний гонартроз, пациент рискует не только получить серьезное осложнение на опорно-двигательную систему, но и стать инвалидом при запоздалом или неправильно подобранном лечении болезни. Коварный недуг может годами не проявлять себя острыми симптомами, а затем заявить о себе сильными болями и патологией коленного сустава.

Этиология и патогенез двустороннего гонартроза

Двусторонний артроз коленного сустава, называемый в народе «отложением солей», это болезнь, приводящая к деформации хрящей, тканей и костей колена. Недуг развивается на молекулярном уровне. Дегенерация хряща приводит к тому, что нарушается амортизация коленных суставов при движении. Это происходит потому, что оголяются и начинают тереться друг о друга головки костей. Вследствие трения происходит разрушение костной ткани, начинают появляться наросты — остеофиты. По причинам возникновения выделяют следующие типы заболевания:

идиопатический гонартроз, выявленный случайно;
посттравматический, являющийся осложнением после травмы сустава;
первичный, возникающий из-за длительных вяло текущих воспалительных процессов, разрушающих сочленение.

Ожирение — Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы.

Наиболее частые причины, из-за которых развивается гонартроз коленного сустава, это нарушение обмена веществ, сбои в иммунной, эндокринной системе, ожирение. Болезнь может быть врожденной и передаваться по наследству. Приобретенный недуг возникает после травм колена — вывихов, переломов, ушибов с разрывом тканей. А также деформацию сустава влекут сопутствующие аномалии в строении и развитии опорно-двигательного аппарата.

Симптоматика в зависимости от степеней

В течение заболевания выделяют три этапа, которым присуща своя симптоматика. В зависимости от скорости разрушительных процессов, недуг может годами пребывать в одной стадии или за короткое время прогрессировать от первой до третьей. Рассчитать риски и назначить терапию может только врач на основе диагностики, которой предшествуют следующие проявления заболевания:

Двухсторонний гонартроз 1 стадии дает знать болями в области коленного сочленения, возникающими при ходьбе. Со временем может появляться хруст при сгибании-разгибании ноги и «прострелы» при резких движениях. Вылечить зарождающуюся болезнь легко.
Двухсторонний гонартроз 2 стадии характеризуется более сильными и продолжительными болями, щелчками и хрустом в колене. Сустав может опухать после физической нагрузки. При усугублении дегенеративных процессов развивается киста Бейкера, являющаяся формой коленной грыжи. При отсутствии лечения она вырастает свыше 10 мм и перерождается в остеофит, блокирующий свободное движение ноги.
Деформирующий гонартроз 3 стадии наступает, когда суставной хрящ полностью разрушен, колено деформировано даже внешне, а боль настолько сильная, что ее снять может только блокада. Пациент не может самостоятельно передвигаться без опоры на трость или ходунки. Лечение недуга возможно только хирургическим методом.

Полностью разрушенный коленный хрящ можно восстановить методом эндопротезирования.

Диагностические процедуры

МРТ колена — Исследование установить степень повреждения тканей.

Выявление заболевания требует квалифицированного подхода. Двусторонний гонартроз начальных стадий и в прогрессе определяется врачом-травматологом или остеопатом. Терапевтическую диагностику подкрепляет исследование методом МРТ или рентгенография. На хронической стадии без аппаратных методов не обойтись, поскольку только они показывают патологические деформации в виде остеофитов и определяют степень деформации костных головок.

Лечение болезни

На первичных стадиях лечить болезнь легко. Достаточно регулярного приема медикаментов, направленных на регенерацию хрящевой и костной ткани, а также местная терапия противовоспалительными мазями, грязелечение колена и радоновые ванны. Когда углы движения костных головок нарушаются, возникает острая боль, снятие которой производится блокадами в коленный сустав. Колют НПВС и противоболевые средства. Популярные средства — «Диклак», «Диклофенак». Двусторонний гонартроз 2 степени не всегда можно вылечить исключительно медикаментозным способом. Приписывают сопутствующие физиопроцедуры:

электрофорез;
УВЧ;
магнитотерапию и лазеротерапию;
диадинамику;
ударно-волновые методики.

Оперативное вмешательство

Артродез коленного сустава — Цель операции – фиксация костных сочленений.

При полной дегенерации хряща избежать инвалидности можно только выполнив операцию по восстановлению или замене коленного сустава. Современная медицина практикует несколько видов вмешательств, как открытых (через разрез), так и проводящихся при помощи артроскопа. Подобрать метод может врач, лечение выполняется под местным наркозом и дает хорошие шансы на выздоровление с возвратом полной двигательной функции колена. Существуют следующие виды операций:

Артродез. Вмешательство заключается в удалении разрушенного хряща и сращивании мышц. Иногда ставят эндопротез.
Артроскопия. Метод позволяет без разреза удалить поврежденные участки и вычистить сустав, чтобы впоследствии могли нарасти новые здоровые ткани.
Околосуставная остеотомия. Предполагает подпиливание костей и их закрепление под измененным углом для перераспределения нагрузки на колено. Операция сложная и выполняется редко.

Лечение в послеоперационный период предполагает медикаментозный курс противовоспалительных средств и препаратов, способствующих регенерации костно-хрящевой ткани. Разработка колена проводится в кабинете ЛФК под наблюдением врача. Пациенту рекомендуется до 6 месяцев ходить, опираясь на трость или поддерживать коленный сустав с помощью тутора.

Способы профилактики

Чтобы не заболеть гонартрозом врачи рекомендуют соблюдать правила безопасного занятия спортом, а также не пренебрегать отдыхом. Если есть генетические предрасположенности к «слабому колену» физические гипернагрузки лучше вообще исключить. Поддерживать суставы в хорошей форме поможет диета с употреблением блюд, содержащих желатин, куриный и свиной наваристый бульон из хрящей. Поддерживать минеральный баланс в суставе позволит курс витаминов и микроэлементов с упором на кальций, магний, калий и фосфор.

Читайте также:

Строение шейного отдела позвоночника человека

Физиотерапевтические методы профилактики, такие как грязелечение, парафинотерапия и минеральные ванны эффективны для ликвидации предпосылок к развитию болезни и лечения ее начальной стадии. В домашних условиях поддерживать суставы позволит комплекс упражнений на укрепление мышц ноги и бедра. Искусственную разгрузку для снятия излишнего напряжения в колене обеспечит ношение бандажного наколенника или популярный спортивный тейп.

Частые вопросы

Каковы основные симптомы двустороннего гонартроза?

Основные симптомы двустороннего гонартроза включают боли в обоих коленных суставах, отечность, ограничение движения и скрип при движении.

Какие методы диагностики используются для выявления двустороннего гонартроза?

Для диагностики двустороннего гонартроза могут применяться рентгенография, МРТ, компьютерная томография, а также анализ суставной жидкости.

Каковы основные методы лечения двустороннего гонартроза?

Основные методы лечения двустороннего гонартроза включают консервативные методы (физиотерапия, лекарственная терапия, физическая реабилитация) и хирургическое вмешательство (артроскопия, эндопротезирование).