Что такое тендиноз?

Достаточно часто встречается такая патология, как тендиноз пяточной кости. Развитие недуга обусловлено дегенеративными изменениями в сухожильном аппарате стопы в результате длительных и чрезмерных нагрузок на нижнюю конечность, а также частых ее микротравм. Болезнь может поражать любые связки в теле человека, вызывая развитие характерных для этой области симптомов.

Причины тендиноза и группы риска

Развитию патологии сухожилия больше всего подвержены люди с постоянным монотонным трудом, у которых задействована в ежедневном движении одна группа мышц. Их сухожилия постоянно травмируются, что влечет за собой дегенеративно-дистрофические расстройства. Кроме этого, тендиноз развивается у работников, занятых тяжелым физическим трудом, деятельность которых сопряжена с огромными нагрузками на мышцы и сухожилия.

Часто встречается тендиноз связок предплечья. Он развивается под влиянием чрезмерной нагрузки на кисть в процессе работы.

Обнаруживается тендиноз у спортсменов, которые склонны к интенсивным и длительным тренировкам, а также у людей преклонного возраста, как результат естественных трофических расстройств. Иногда сухожилия поражаются в результате аутоиммунного процесса или отложения солей кальция в мягких тканях. Способствовать этому могут плоскостопие и реактивные артриты.

Виды тендиноза

Разновидности и проявления заболевания зависят от его локализации, а также от распространенности. Может поражаться только часть сухожилий, например, грушевидной мышцы или большого вертела в тазобедренном суставе. Но иногда тендиноз носит обширный характер, затрагивая все мышечные группы в области сочленения. Такое бывает при поражении голеностопного сустава, ведь сухожилия здесь находятся близко и тесно переплетены.

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, поражение сухожилий может быть:

• посттравматическим;
• постнагрузочным;
• профессиональным;
• аутоиммунным.

Локализация

Заболевание может поражать такие образования верхних и нижних конечностей:

• Сухожилия локтевого сустава. Поражение развивается в связках, которые крепятся к плечевой кости. Часто встречается у теннисистов.
• Лучезапястное сочленение. Боль локализуется чаще в районе правого указательного пальца, в котором развивается поражение сухожилий поверхности пястной кости. Подвержены пианисты и люди, работающие на компьютере.
• Сустав плеча. Тендиноз плечевого сустава сопровождается дегенеративным заболеванием связок подлопаточной мышцы, которые крепятся в области акромиального отростка.
• Тазобедренное сочленение. Болезненность связана с поражением сухожилия надостной мышцы. Патология развивается у пожилых людей, и вызвана разрушением головки бедренной кости.
• Коленный сустав. Заболевание называется «коленом прыгуна» и развивается в результате дистрофии связок четырехглавой мышцы бедра.
• Сочленение костей голени со стопой. Тендиноз голеностопного сустава сопровождается поражением подошвенной поверхности стопы.

Признаки патологии

Поражение сухожилий имеет такие характерные симптомы, как:

• боли при активных движениях в пораженном суставе, которые ослабевают после отдыха;
• крепитация в сочленениях, причиной которой является оссифицирующий тендиноз;
• покраснение и отек кожного покрова в случае присоединения воспалительного процесса.

Как диагностируют?

Выявить тендиноз можно по присутствию характерных жалоб и анамнезу жизни больного. Чтобы подтвердить диагноз, пациенту проводят рентгенографию в области поражения. Таким способом обнаруживаются очаги кальцификации и дистрофические изменения костей сустава. Ультразвуковое исследование призвано обнаружить воспалительные изменения в мягких тканях. Более полную картину болезни можно получить после проведения магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Как и чем лечить тендиноз?

Терапия зависит от тяжести развития и от особенностей пораженной зоны. Она должна быть комплексной, а при хроническом и затяжном течении с развитием большого количества кальцификатов показано хирургическое удаление пострадавших сухожилий с имплантацией собственных или донорских тканей. После проведения необходимых терапевтических мер больному потребуется курс восстановительной терапии с помощью массажа, ЛФК и физиопроцедур.

Операция чаще проводится при заболевании сухожилий внутренней поверхности пяточной кости.

Медикаментозные средства

Лекарственные препараты способны лишь уменьшить боль и воспалительные проявления. Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Больному показан курс поддерживающей терапии с применением хондропротекторов, витаминов и микроэлементов. В острый период конечность обязательно необходимо обездвижить с помощью наложения гипса или лонгеты.

Хирургия болезни

Операция показана при значительных изменениях в сочленениях конечностей, проявляющимися в омертвлении тканей, а также в случае изнурительных болей и тугоподвижности с формированием анкилозов или сращений. Это может нарушать качество жизни пациента и поэтому требует вмешательства. Во время хирургического лечения тендиноза иссекают пораженные участки, удаляют рубцевания, а оставшиеся концы сухожилий соединяют между собой.

Лечебная гимнастика

Когда присутствует болевой синдром, нагрузка на пострадавший сустав полностью исключается и даже запрещается. После устранения острых проявлений больному показаны дозированные нагрузки только под контролем врача. Они помогут восстановить функциональную активность в суставе и улучшить трофику мышц и других мягких тканей вокруг очага поражения. Упражнения направляются на общее укрепление организма со щадящей нагрузкой конечности.

Физиотерапия

Лечение тендиноза проводят с помощью таких методик, как:

• электрофорез;
• ударно-волновая терапия;
• лазерное излучение;
• магнитотерапия;
• парафиновые и озокеритовые аппликации.

Народные рецепты

Для избавления от патологии сухожилий пяток используют клубни топинамбура, ветки сосны, скипидар и соль. Все это перемешивают и растворяют в ванне с водой, куда помещаются ноги. Процедуру нужно проводить каждый день, а курс терапии длится 10—20 дней. Вылечить болезнь сухожилий руки поможет мятная мазь. Для ее приготовления понадобится мята, алоэ и эвкалипт в равных пропорциях, которые смешивают между собой.

Признаки тендиноза редко появляются на левой руке, ведь для человека чаще рабочей является правая конечность.

Профилактика и прогнозы

Предотвратить поражение связочного аппарата можно, если дозировать нагрузки на конечности, а также при появлении незначительных неприятных ощущений сразу же обращаться к врачу и лечить патологию. Наиболее сложным в терапии является тендиноз пятки, так как в этой части стопы сосредоточено большое количество сухожилий. При своевременном устранении провоцирующего фактора прогноз для жизни и трудовой деятельности благоприятный. Однако если патологический процесс спровоцировал необратимые изменения, то тендиноз вызывает инвалидизацию пациента.

Частые вопросы

Что такое тендиноз?

Тендиноз – это состояние, характеризующееся хроническими дегенеративными изменениями в тендоне, обычно вызванными избыточной нагрузкой или травмой.

Какие симптомы сопровождают тендиноз?

Симптомы тендиноза могут включать боли, отек, ограниченную подвижность и ухудшение функции пораженного тендона.

Каковы методы лечения тендиноза?

Лечение тендиноза может включать отдых, физиотерапию, растяжку, укрепление мышц, применение лекарственных средств и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Тендиноз – это состояние, при котором тендон подвергается дегенерации из-за чрезмерной нагрузки или травмы. Для предотвращения тендиноза важно правильно распределять нагрузку на тендоны и избегать перегрузок.

СОВЕТ №2

Регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц вокруг тендонов могут помочь предотвратить тендиноз и улучшить их общее состояние.