Диагностика и лечение при обострении подагры

Спровоцировать обострение подагры может ряд разнообразных факторов, но чаще всего состояние пациента ухудшается под воздействием нескольких причин. Патология отличается сильными, мучительными болями. Чтобы избавиться от симптомов болезни, следует начинать терапию при первых проявлениях обострения. При этом медикаменты, прописанные врачом в рамках планового лечения подагры, в этом случае не позволят устранить приступ.

Причины обострения

Своевременная терапия позволяет устранить признаки острого периода за 3 дня. Из-за отсутствия медицинской помощи и пренебрежения назначениями врача боли могут длиться несколько недель.

Заболевание может продолжительное время протекать в латентной форме. Приступы болей, в зависимости от внешних и внутренних факторов, возникают с разной периодичностью. Пациент может страдать от патологии каждую неделю или не чаще 2-х раз в течение года. Обостряется подагра из-за погрешностей в питании или перемерзания. К факторам, влияющим на обострение имеющейся болезни, относятся:

• Медикаментозное лечение. Продолжительное применение некоторых лекарств способствует ухудшению состояния подагрика. Особенно опасно при повышенном уровне мочевой кислоты долго принимать диуретики, ацетилсалициловую и никотиновую кислоту.
• Лишний вес. По статистике люди, страдающие от избыточной массы тела, сталкиваются с обострением подагры в 3 раза чаще худощавых пациентов.
• Отягощенная наследственность. У каждого 5-го подагрика есть родственники, страдающие этим заболеванием.
• Злоупотребление алкоголем. Вредная привычка приводит к повышению концентрации мочевой кислоты в организме и ухудшению состояния.
• Пересадка органов. Подобное вмешательство тяжело переносится организмом.
• Лейкемия. Онкологическое заболевание меняет картину крови и негативно сказывается на состоянии всех систем.

Как распознать патологию?

Первое, что указывает на развитие подагры, это формирование кожного нароста над больным суставом. Затем возникает сильная боль. Порой обострение проявляется не только болевым синдромом, но и рядом других признаков. Обычно рецидив поражает одного сочленение. К симптомам обострения подагры относятся следующие признаки:

• сильная боль, сконцентрированная в районе пораженного сустава;
• усиление болевого синдрома при движении или на фоне нагрузок, даже столь незначительных, как вес одеяла, лежащего на ноге;
• увеличение интенсивности болей ночью и утром;
• образование отека сочленения и околосуставных тканей;
• гипертермия пораженной области;
• покраснения кожи над больным суставом;
• озноб, повышение температуры;
• общая слабость, утрата аппетита.

При своевременно начатой борьбе с проявлениями болезни прогноз на быстрое восстановление благоприятный. Самовольная отмена назначенного лечения усугубляет ситуацию и замедляет выздоровление.

Диагностика при обострении подагры

При первом проявлении подагры для постановки диагноза применяют такие методы, как:

• общий осмотр;
• лабораторные анализы крови и мочи;
• исследование синовиальной жидкости;
• рентгенография;
• МРТ.

Все указанные методы диагностики требуются для определения причины воспаления суставов. Если ранее диагноз был поставлен, и у пациента возникло обострение известной ему болезни, полный комплекс исследований не применяется. В большинстве случаев достаточно общего осмотра, выяснения причины обострения подагры и определения концентрации мочевой кислоты в крови.

Когда нужно обратиться к врачу?

В период обострения можно лечить подагру на ногах самостоятельно, но после предварительного получения всех необходимых указаний лечащего врача. Это позволит быстро начать терапию без необходимости посещать больницу и лишний раз создавать давление на больной сустав. Следует заранее проконсультироваться с врачом и выяснить что нужно делать, и какое лекарство следует принять. При желании пациент может обращаться в клинику и получать медицинскую помощь всякий раз, когда его беспокоит подагра. Зная свой диагноз, пациенты прибегают к консультации врача при обострении в таких случаях, как:

• открытие больничного листа;
• первичное обострение заболевания, и нет уверенности, что это именно подагра;
• боль в суставе сопровождается повышением температуры и АД, ознобом, сильной слабостью;
• болевой синдром долго длится, и его невозможно устранить известными медикаментами и народными средствами.

Методы терапии

Если обострилась подагра, нужно придерживаться следующих правил:

• исключить из рациона продукты, богатые пуриновыми веществами;
• придерживаться питьевого режима;
• отказаться от использования неудобной обуви;
• уменьшить разовые порции пищи;
• соблюдать постельный режим;
• использовать мази при подагре только после одобрения врача.

Лекарства, используемые в борьбе с недугом, отличаются многочисленными побочными эффектами, поэтому принимать их можно только по назначению врача.

Лекарственные препараты

Эффективное лечение должно быть комплексным. Для борьбы с обострением болезни пациенту назначают таблетки и инъекции нескольких фармакологических групп:

• НПВС. Такие лекарства, как «Диклофенак», «Нурофен» позволяют снять воспаление и устранить боль, но грозят нарушением работы ЖКТ.
• Гормональные средства. Благодаря сильному действию позволяют быстро купировать болевые ощущения.
• Препараты семейства колхицинов. Наиболее популярное и эффективное лекарство при подагре ― «Колхицин». Отпускается в аптеках по рецепту врача.

Хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях восстановить состояние больного сустава с помощью лекарственных препаратов и диеты невозможно. Сформировавшиеся тофусы устраняют только во время оперативного лечения. Если патология усугубилась инфекционным поражением, проводится иссечение околосуставных тканей. Сильно поврежденные сочленения могут быть заменены протезами.

Лечение народными средствами

Лечение подагры при обострении в домашних условиях можно дополнять применением следующих рецептов:

• Компрессы с рыбой. Свежее филе прикладывают к пораженному сочленению на ночь, и фиксируют с помощью повязки. Курс лечения ― 10 процедур.
• Ножные ванны. Для приготовления раствора в 3 л воды добавляют 3 ч. л. соды и 9 капель йода.
• Аппликации. Наносят на больной сустав смесь из 5-ти таблеток ацетилсалициловой кислоты и 10 мл йода.

Правила питания

Чтобы снять воспаление и устранить приступ, важно придерживаться диеты. Пациент должен ежедневно выпивать не менее 2,5 л воды для очищения организма от продуктов распада. Следует отказаться от жирных продуктов животного происхождения. Питаться нужно маленькими порциями. В основе рациона должны быть фрукты, овощи и каши. Особого внимания заслуживает рис, так как этот злак выводит из организма соли, и устраняет проявления подагры.

Частые вопросы

Какие симптомы обострения подагры могут наблюдаться у пациентов?

Обострение подагры может проявляться внезапным появлением сильной боли, отека, покраснения и горячести в суставах, обычно в большом пальце стопы. Также возможно появление общего недомогания, лихорадки и ощущения усталости.

Какие методы диагностики используются для подтверждения обострения подагры?

Для диагностики обострения подагры могут применяться методы, такие как анализ крови на уровень мочевой кислоты, обследование суставов с помощью рентгена или УЗИ, а также анализ суставной жидкости на наличие кристаллов мочевой кислоты.

Каковы основные методы лечения при обострении подагры?

Основные методы лечения обострения подагры включают прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, коррекцию диеты с ограничением потребления пуринов, а также прием лекарств, направленных на снижение уровня мочевой кислоты в крови.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обострении подагры рекомендуется соблюдать диету, исключая из рациона питания острые, жирные и белковые продукты, а также ограничивая потребление алкоголя и сладостей.

СОВЕТ №2

Важно обратиться к врачу для назначения лечения, которое может включать прием противовоспалительных и противоподагрических препаратов, например, нпвс, колхицин и аллопуринол.

СОВЕТ №3

При обострении подагры рекомендуется избегать физических нагрузок на пораженный сустав и обеспечить ему покой, чтобы ускорить процесс выздоровления.