Этиология и лечение бурсита тазобедренного сустава

При возникновении болей или ограничения движений в месте сочленения бедра с туловищем модно заподозрить бурсит тазобедренного сустава. Он представляет собой заболевание синовиальной сумки, что вызвано травмирующим воздействием различных факторов. Терапия патологии заключается в медикаментозном воздействии, устраняющим симптомы болезни. При неэффективности этого лечения используют хирургическое удаление бурсы.

Этиология бурсита тазобедренного сустава

К причинам развития бурсита можно отнести различные механические травмы. Из-за больших размеров сочленения в нем выделяют три сумки — гребешковая, вертельная и седалищная, которые выполняют амортизационную функцию и предотвращают чрезмерное трение костных элементов друг об друга. При развитии патологии в одной из них воспалительный процесс распространяется на остальные образования.

Наиболее часто возникает вертельный бурсит тазобедренного сустава, что связано с особенностями его расположения и частым травмированием.

К непосредственным причинам, способствующим возникновению бурсита можно отнести:

• остеохондроз или артрит тазобедренного сустава;
• переломы бедра в анамнезе;
• искривление позвоночника;
• избыточный вес пациента;
• период постменопаузы у женщин;
• частые переохлаждения;
• аномалии строения суставов;
• осложнения после эндопротезирования;
• растяжение мышц или связок, которые окружают сустав;
• сильные физические нагрузки;
• занятие спортом;
• преклонный возраст;
• нарушение обменных процессов;
• образование остеофитов;
• плоскостопие.

Симптомы бурсита

К основным признакам воспаления суставной сумки можно отнести:

• боли в области сустава;
• отечность мягких тканей;
• местное повышение температуры поверхности кожи;
• лихорадка;
• общая слабость;
• нарушение возможности движений в суставе.

Распространенность болевых ощущений зависит от того, какие образования вовлечены в патологический процесс. Самым болезненным является седалищный бурсит, неприятные ощущения распространяются на всю нижнюю конечность, и больной не может согнуть ногу. Воспаление подвздошно-гребешковой бурсы является причиной острых и пульсирующих болей, отдающих в паховую область. Бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава вызывает умеренные болевые ощущения. При переходе заболевания в хроническую форму симптомы могут постепенно утихать, но функции сустава до конца не восстанавливаются.

Как диагностируют?

Заподозрить бурсит тазобедренного сустава врач может на основании внешнего осмотра больного и выяснения характера течении болезни, однако, для выяснения диагноза необходимо провести комплексное обследование сустава, которое включает такие исследования:

• рентгенография;
• ультразвуковое обследование;
• магнитно-резонансная томография;
• общий анализ крови и мочи;
• пункция внутрисуставной жидкости и ее бактериологический посев.

Лечение бурсита

Подход к терапии воспаления суставной сумки должен быть комплексным и включать медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие, а при необходимости и хирургическое вмешательство. В период обострения воспалительных реакций необходимо ограничить двигательную активность конечности и во время ходьбы использовать вспомогательные приспособления — костыли или трости. Лечение должно быть этиотропным то есть включать в себя воздействие на причину поражения. Это позволит избежать рецидива болезни в будущем.

Используемые препараты и консервативные методы

Для снятия болевого синдрома и воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства в форме мазей, которые наносят на область больного сустава. Если поражена подвздошно-гребешковая сумка применяется обезболивание в виде инъекции в полость бурсы различными анельгетическими растворами. Больному показаны хондропротекторы, предотвращающие разрушение хрящевых тканей сустава. Кроме этого, полезны будут витамины и минеральные комплексы. В случае присоединения бактериальной инфекции к воспалению суставной сумки, используются антибактериальные препараты. При сильных отеках рекомендуется применение мочегонных препаратов, сберегающих калий в организме.

Положительный эффект на больной сустав оказывает воздействие физиопроцедур. Они показаны в период утихания симптомов и при острых проявлениях. Применяются ванны с эфирными маслами, обертывания, аппликации из грязи и глины. Положительный согревающий эффект оказывает ультразвуковая терапия и электрофорез. После устранения болей и воспалительных проявлений больному рекомендуется выполнять упражнения, которые вернут функциональную активность сустава.

Хирургическая коррекция

Для большой эффективности терапевтических методов в период значительных болей рекомендуется удаление избытка жидкости из больного сочленения с помощью прокола специальной иглой. Если консервативное лечение длительно не дает положительного результата, то пациенту проводится артроскопия с удалением поврежденной суставной сумки. Это не нарушает функциональную активность сустава, но позволит избежать трофических расстройств, связанных с длительным протеканием воспалительного процесса. Процедура проводится достаточно часто если у пациента подвздошно-гребешковый бурсит, который травмирует ягодичный нерв и вызывает развитие сильных болей.

Лечение народными средствами

Избавиться от бурсита можно с помощью прикладывания компрессов из отвара лекарственных трав календулы или ромашки, обладающих противовоспалительным эффектом к больному суставу. Примочки из семени льна обладают хондропротекторым действием и способны положительно воздействовать на сустав уменьшая очаг воспаления и боли. Полезно использовать для компрессов капустные листья, свеклу или картофель.

Лечение народными средствами можно проводить только в комплексе с традиционной терапией.

Способы профилактики

Лечить бурсит тазобедренного сустава достаточно сложно, поэтому важно предупредить его развитие. Следует избегать чрезмерных нагрузок на сочленения нижних конечностей, что бывает у спортсменов или людей, занятых тяжелым физическим трудом. Важно подбирать правильную обувь, которая обладает ортопедическим эффектом. Контроль за весом тела поможет избежать резкого увеличения нагрузки на ноги. Полезно поддерживать организм и мышечную систему в постоянном тонусе, что возможно при регулярном занятии лечебной гимнастикой.

Частые вопросы

Какова этиология бурсита тазобедренного сустава?

Бурсит тазобедренного сустава может быть вызван различными причинами, включая травмы, переутомление, инфекции или ревматические заболевания. Также возможны аллергические реакции или метаболические нарушения.

Как проводится лечение бурсита тазобедренного сустава?

Лечение бурсита тазобедренного сустава может включать назначение противовоспалительных препаратов, физиотерапию, упражнения для укрепления мышц и суставов, инъекции кортикостероидов, а также в некоторых случаях хирургическое вмешательство для удаления слизистой оболочки сустава.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на бурсит тазобедренного сустава обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Самолечение может усугубить состояние.

СОВЕТ №2

Для снятия боли и воспаления врач может назначить некстативные противовоспалительные препараты, физиотерапию или инъекции противовоспалительных средств в область пораженного сустава.

СОВЕТ №3

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления нагноившегося бурсита. Следуйте рекомендациям врача и проходите реабилитацию после операции.