Для инфекционно-воспалительных процессов, которые поражают костные структуры не всегда характерна острая стадия развития. Хронический остеомиелит имеет характерные причины развития, свою симптоматику и классификацию, на основе которых выстраивается лечение, способное помочь избежать инвалидности.
Главные причинные особенности недуга
Для хронического остеомиелита свойственно гнойное поражение костной структуры, при котором происходит омертвение кости, что приводит к ее деформации. К факторам, которые провоцируют начало такого процесса, относят:
- Травматизм. Результатом повышенного воздействия на конечность становится перелом.
- Гематогенный процесс. Костное заражение микроорганизмами происходит через кровь, в этом случае отмечают хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит.
Какая классификация приводиться для этого вида остеомиелита?
Что такое первично хроническая форма недуга?
Развивается редко, в группу риска попадают люди с крепкой иммунной защитой, а также те, кто часто применяет антибиотики. Диагностировать эту форму труднее из-за вялого течения недуга, неявных проявлений и скопления гноя в одном месте. Первично хронический остеомиелит поражает одну часть организма, чаще всего это трубчатые кости нижних конечностей. Рентгенография в этом случае показывает одиночный очаг поражения с четкими границами.
Особенности вторичного хронического остеомиелита
Если подавить воспалительные процессы не получилось в течение месяца, то развивается хроническая форма патологии. На начальных этапах состояние человека значительно улучшается, далее в большой берцовой кости проявляются боли неопределенной природы, температура повышается незначительно, падает работоспособность. В этой форме ремиссия и обострение чередуются между собой, что сопровождается затуханием и активизацией симптоматики.
Что означает посттравматический остеомиелит?
Одна из самых проблемных форм, которая поражает среднюю возрастную группу. Первопричиной развития недуга становится травматическое воздействие, последствием которого становится перелом, 25% всех случаев составляет открытый тип. При закрытой форме травматизма остеомиелит развивается из-за неграмотно проведенной операции по сопоставлению отломков костей.
Как распознать развитие патологии?
Вторичный хронический остеомиелит у детей и взрослых можно подразделить на три этапа, каждому из которых свойственны свои признаки и особенность течения:
Подострая | Ремиссия | Рецидив |
Происходит нормализация температурного режима | Болевой синдром полностью отступает | Происходит деформация костной структуры |
Начинаются процессы секвестрации | Температура тела повышается | |
Снижается уровень интоксикации | Сокращается количество гнойных выделений | Увеличивается интенсивность болевых проявлений |
Область поражения небольшая | Нарастает интоксикация организма | |
Боль проявляется с умеренной силой | Проявляется отечность |
Какая диагностика применима при остеомиелите?
Из-за схожести остеомиелита с другими заболеваниями на основе инструментальных обследований проводиться дифференциальная диагностика, которая позволит поставить точный диагноз. К основным методам изучения недуга относят рентгенографический снимок, поскольку он предоставляет большое количество информации. Однако этот метод имеет достаточно недостатков, среди которых — возможность обнаружения патологии только при потере 20—50% костной ткани. Основные методики диагностики:
- компьютерную томографию;
- сцинтиграфию;
- термографию;
- фистулографию;
- реографию;
- биопсию тканей.
Как проводится лечение хронической формы патологии?
Терапия остеомиелита проводится в несколько этапов, которые дополняют друг друга и не имеют эффективности по отдельности. Препараты назначаются, чтобы побороть острые проявления патологии и подготовить человека к следующей стадии. Хирургия показана в период обширных гнойных скоплений, после чего человеку необходимо пройти физиотерапевтические процедуры, чтобы восстановить здоровье пораженного участка.
Особенности медикаментозной терапии
Остеомиелит хронической формы — серьезное нарушение, которое требует комплексного подхода и включает различные группы препаратов. С их помощью, получается купировать воспаление и устранить неприятные проявления, сопровождающие патологический процесс:
Группа | Назначение | Препараты |
Антибиотики | Имеют широкий спектр действия и применяются для устранения инфекционного поражения в различных костных структурах организма | «Ципрофлокчацин» |
«Гентамицин» | ||
«Амикацин» | ||
«Цефтриаксон» | ||
«Линкомицин» | ||
Нестероидные противовоспалительные вещества | Помогают справиться с воспалением и устранить болевые проявления | «Диклофенак» |
«Пироксикам» | ||
«Ибупрофен» | ||
«Анальгин» | ||
Гормоны кортикостероидной группы | Применяются для эффективного устранения воспалительного процесса | «Гидрокортизон» |
«Дексаметазон» |
Операция, как неотъемлемая часть комплексного метода
Хирургическое лечение хронического остеомиелита проводит практически во всех случаях, так как больному при помощи медикаментов не победить гнойные и некротические очаги поражения. Назначается проведение после улучшения состояния и затихания острых клинических проявлений. Основным способом лечения считается секвестрэктомия, во время которой удаляются некротические очаги, места иссечения подвергаются антисептическому воздействию. При операции места, с которых были удалены пораженные части, замещаются трансплантатами со здоровой костной структуры.
Лечение подбирается исключительно врачом с учетом полученных результатов и анамнеза болезни.
Какие осложнения может спровоцировать небрежное отношение?
Если не вылечить недуг, то могут сформироваться неприятные последствия, к которым относят:
- Образование ложного костного соединения. При такой деформации нарушается целостность кости, что приводит к разделению ее на 2 части и возникновению подвижности в несвойственных отделах.
- Деформирование костной структуры. Осложнение характеризуется изменением костной формы, что приводит к инвалидности.
- Контрактуры. Пораженная конечность подвергается постоянному мышечному спазму.
- Формирование гнойного артрита. Часто поражаются близлежащие суставы, что приводит к распространению патологии по всему организму.
- Амилоидоз почек. Осложнение развивается на фоне продолжительного интоксикационного воздействия, что нередко приводит к развитию почечной недостаточности.
Хронический остеомиелит становится следствием неграмотного лечения острой стадии недуга. В этом случае воспалительный процесс затягивается, фазы ремиссии и рецидива сменяют друг друга, а устранить недуг полностью становится невозможно. Поэтому при появлении первых неприятных признаков рекомендуется не затягивать визит к врачу, чтобы вовремя справиться с острой стадией остеомиелита.
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о наличии хронического остеомиелита?
Симптомы хронического остеомиелита могут включать в себя постоянную боль в костях, отечность, выделение гнойной жидкости из раны, повышенную температуру тела, утомляемость и общую слабость.
Какие методы лечения используются для борьбы с хроническим остеомиелитом?
Лечение хронического остеомиелита может включать в себя прием антибиотиков, хирургическое удаление пораженной ткани, промывание раны, а также в некоторых случаях применение гипербарической оксигенации для стимуляции заживления тканей.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к квалифицированному специалисту для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Хронический остеомиелит требует комплексного подхода и индивидуального плана лечения.
СОВЕТ №2
При соблюдении лечебного режима и рекомендаций врача, особое внимание следует уделить правильному питанию, включая продукты, богатые белком, витаминами и минералами, для укрепления иммунитета и ускорения процесса заживления.
СОВЕТ №3
После завершения основного курса лечения, регулярно проходите контрольные обследования и консультации у врача для предотвращения рецидивов и поддержания здоровья костной ткани.