Коксартроз четвертой степени

Официально выделяют 3 стадии поражения тазобедренного сустава. Коксартроз 4-й степени определяется только по рентгенологическим признакам. Особенность патологии ― интенсивный дегенеративный процесс, сопровождающийся почти полным истончением хряща и разрастанием костной ткани. Без оперативного вмешательства устранить болезнь на этой стадии развития невозможно.

Как проявляется заболевание?

Патология грозит инвалидностью и полной утратой подвижности пациента.

Деформирующий артроз 3―4 степени имеет одинаковые симптомы. Но в случае последней стадии наблюдается полное обездвижение человека. В целом клиническая картина выглядит так:

постоянный болевой синдром распирающего характера в районе больного сустава;
боль утихает ненадолго после приема обезболивающих средств;
подвижность сочленения ограничена либо отсутствует;
ткани в области сустава отечные;
больная нога короче здоровой;
опираться на пораженную конечность невозможно.

Рентгенологические признаки:

суженная суставная щель;
«склеивание» соседних частей кости;
остеофиты разной формы и размеров;
углубленная вертлужная впадина;
кистозные образования.

Последствия заболевания

Хромота — Деформирующий артроз частично приводит к потере двигательной функции.

Коксартроз тазобедренного сустава 4 степени считается одним из самых опасных патологий опорно-двигательного аппарата. Консервативная терапия на этом этапе развития болезни не дает результатов, необходимо хирургическое вмешательство. Двухсторонний процесс отбирает у пациента обе ноги. К основным последствиям деформирующего артроза относят:

полное отмирание хрящевой ткани;
сильную боль, не утихающую даже ночью;
хромоту, изменение длины больной ноги;
утрату возможности самостоятельно передвигаться;
инвалидность.

Диагностика

При возникновении симптомов, указывающих на коксартроз тазобедренного сустава, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Важно обратить внимание на квалификацию специалиста. Во время осмотра доктор расспрашивает пациента о характере болей и видимых изменениях. Для правильной постановки диагноза применяются следующие методы:

Рентгенография. Указывает на состояние головки сочленения, визуализирует остеофиты.
УЗИ сустава. Выявляет локализацию патологического процесса и степень поражения.
КТ/МРТ. Наиболее информативные методы обследования. Позволяют оценить состояние тканей послойно и выявить присутствие нарушений на начальном этапе развития.

Коксартроз относится к прогрессирующим болезням. Терапия на начальном этапе развития не гарантирует полного выздоровления. Зачастую дегенеративный процесс приостанавливается на 5―10 лет, а затем возобновляется.

Какое назначают лечение?

Костыли — Необходимо минимизировать нагрузку на поврежденные суставы и связки.

Целью терапии коксартроза является:

устранение болей;
обеспечение необходимого питания хрящевой ткани;
устранение нагрузки на сочленение;
восполнение недостатка внутрисуставной жидкости;
возобновление кровоснабжения пораженных тканей;
укрепление мышц, поддерживающих сустав;
остановка деформации сочленения;
предупреждение обездвижения.

Консервативная терапия

Пациентам с коксартрозом 4-й степени назначают комплексное лечение, сочетающее в себе такие методы:

Читайте также:

Зубы при ревматоидном артрите

физиотерапию;
ЛФК;
средства народной медицины;
медикаментозную терапию;
диету.

Применение лекарственных препаратов позволяет замедлить прогрессирование болезни, снять симптомы. Применяются средства следующих групп:

ненаркотические анальгетики;
нестероидные противовоспалительные препараты;
кортикостероиды;
хондропротекторы;
спазмолитики;
миорелаксанты;
согревающие мази.

Операция при коксартрозе 4 степени

Эндопротезирование — После реабилитационного периода человек возвращается к привычному образу жизни.

Недуг 4-й степени развивается, если консервативное лечение не дало результатов либо когда пациент слишком поздно обратился за медицинской помощью. Тяжелая форма болезни не позволяет справиться с патологией другими средствами, кроме хирургического вмешательства. Применяют следующие виды оперативного лечения:

Эндопротезирование ― замена больного сочленения искусственным. Одновременное протезирование обоих суставов не проводится.
Артродез ― скрепление костей винтами и пластинами. Возвращает ноге опорную функцию, но сгибание/разгибание сустава невозможно.
Артропластику. Процедура подразумевает замену изношенного хряща тазобедренного сустава кусочком кожи пациента. Возможна замена головки кости бедра искусственной.
Остеотомию ― очищение костей от наростов и скрепление искусственным способом. Больной ноге возвращается функциональность.

В 95% случаев эндопротезирование позволяет пациентам полностью восстановить пораженный сустав и вернуться к привычному образу жизни.

Послеоперационное восстановление

После операции нужно незамедлительно приступить к разработке сустава. Все методы разработаны таким образом, чтобы исключить опасные перегрузки пациента. Восстановительный период включает в себя следующие методы реабилитации:

Лекарственную терапию. Назначают витамины, антибиотики и обезболивающие средства.
ЛФК. Физические упражнения повышают тонус мышц, удерживают баланс и восстанавливают подвижность сустава.
Психологическую помощь. Пациенту важно избавиться от лишнего страха, научиться спокойно воспринимать наличие в организме инородного тела.

Во время восстановительного периода пациенту предстоит учиться самостоятельно садиться и вставать, ходить с ходунками или тростью, а со временем без дополнительной опоры. Специальные упражнения позволяют предупредить хромоту, вывих искусственного сочленения и восстановить бедренные мышцы. На последнем этапе тренировок пациент учится соблюдать режим труда и отдыха, правильно распределять нагрузку на ногу.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для коксартроза четвертой степени?

Коксартроз четвертой степени характеризуется сильной болезненностью в области тазобедренного сустава, значительным ограничением движения, деформацией сустава и возможным появлением костных наростов.

Какие методы лечения применяются при коксартрозе четвертой степени?

При коксартрозе четвертой степени применяются методы консервативного лечения (физиотерапия, лекарственная терапия, физическая реабилитация) и хирургического вмешательства (эндопротезирование сустава).