Проблемы с суставами у взрослых не редкость. Но сравнительно недавно появилось такое явление, как подагра у детей. Подагрический артрит — заболевание сочленений костей, вызванное нарушением метаболизма, в результате чего происходит накопление в организме натриевых и калиевых солей. Родители, столкнувшиеся с этим недугом, должны четко знать, что от правильно подобранных профилактических мероприятий в детстве зависит здоровье малыша в будущем.
Причины развития подагры у детей
Предпосылки развития этой патологии определяет ряд факторов. Это могут быть физиологические особенности организма, наследственность. Воздержание от еды, дегидратация, нарушения в работе выделительной системы, а также онкологические проявления, которые активизируют отмирание клеток. Это повышает интенсивность выработки естественных веществ — пуринов, которые не успевают выводиться из организма и оставаясь в нем, вызывают воспалительные процессы в суставах и тканях. Если говорить о генетической предрасположенности, то речь идет о ферментопатии. Если есть заболевание, организм не справляется с выработкой ферментов для синтеза разнообразных комбинаций веществ в нужном объеме.
Условием для развития подагры является недостача особенных белков, которые утилизируют пурины.
Частыми причинами развития хвори принято считать:
- лишний вес;
- расстройство почек;
- дегидратацию;
- голодание;
- молочнокислую кому;
- недоброкачественные образования;
- бактериологические болезни;
- повреждения суставов;
- отсутствие разнообразия мясных блюд и т. д.
Симптомы заболевания
Чувство боли при недомогании наблюдается чаще всего в диартрозах верхних и нижних конечностей. Кожный покров вокруг сустава также претерпевает изменения, краснеет и принимает одутловатую форму. В дошкольном и младшем школьном возрасте фиксируются только первичные сигналы болезни. Прогрессировать подагра у детей начинает в период полового созревания. Приступы боли активизируются в ночное время и могут спровоцировать жар.
Бывают случаи, когда подагра у ребенка проявляется настолько слабо, что эти сигналы списывают на другие, похожие по симптоматике заболевания. Более точное заключение может сделать только врач, с визитом к которому не стоит откладывать. Эта оплошность может в будущем обернуться серьезными разладами здоровья, деформацией сочленений костей с последующей инвалидностью.
Тяжелыми признаками подагрического артрита являются:
- воспаление слизистых сумок суставов и тканей сухожилия, вызванные воспалением в околосуставных тканях;
- ограничение мобильности диартроза;
- незначительное повышение локальной температуры.
Методы диагностики
В первую очередь, врач устанавливает анамнез болезни посредством беседы с родителями и ребенком. Далее проводится осмотр пациента, с определением подвижности сочленений. Для получения конкретной картины назначается ряд обследований, в том числе биохимический и общий анализ крови, мочи, компьютерная томография с внутривенным или пероральным (необязательно) введением контрастного вещества, ультразвуковое исследование.
Анализ суставной жидкости дает возможность установить присутствие уратов, а химические и микроскопические пробы определяют наличие уплотнений. Для установления присутствия или отсутствия тофусов в кости, дополнительно проводится рентгенография костной ткани. Окончательное заключение по результатам исследований делает детский ревматолог.
Способы лечения
Выбор терапевтических методов обусловлен стадией и формой заболевания, генетической предрасположенностью, характером симптоматики. Излечить подагру в домашних условиях без привлечения профессиональной помощи не только невозможно, но и опасно для здоровья ребенка. Это может привести к стимуляции нарушений, которые уже вызваны недугом.
Врач назначает комплекс урикодепрессивных, урикозурических и противовоспалительных препаратов. Первые направлены на катализацию метаболизма и выведение пуринов после их переработки, вторые — снятие отечности и облегчение болевых приступов. Предпочтение отдается нестероидным медицинским препаратам из серии «Индометацин», «Бутадион». В дополнение к медикаментозному лечению разрабатывают мероприятия физиотерапевтического цикла, в том числе облучение УФ-лучами, электрофорез, прогревания.
Не последнее место в лечении метаболического заболевания занимает организация специализированного диетического питания. Основным критерием при выборе продуктов питания является наличие минимального содержания мочевой кислоты. Таким образом, из меню необходимо исключить белки животного происхождения (мясо и мясные блюда, рыба, печень и другие продукты).
Последствия подагры
В результате перенесенного недуга у человека возникает ряд необратимых изменений в организме, которые значительно затрудняют полноценное функционирование систем. В крайне тяжелых случаях страдает сердечно-сосудистая область, развивается склероз и почечная недостаточность. Претерпевают изменения голеностопные и лучезапястные суставы, фаланги больших пальцев ног. Вследствие накопления солей мочевой кислоты в этих местах образуются подагрические узлы, которые причиняют боли и дискомфорт. При формировании тофусов симптомы обостряются, оживляются защитные функции, увеличивается концентрация белых кровяных тел.
Рекомендации по профилактике
В этой ситуации используют правило: «Болезнь легче предупредить чем лечить». Если в анамнезе семьи установлены факты патологии, то соблюдение профилактических мероприятий актуально. Ведение здорового образа жизни и тесное сотрудничество с профильными специалистами, строгое соблюдение принципов организации рационального питания минимизирует риск развития недуга.
Частые вопросы
Какие причины возникновения подагры у детей?
Подагра у детей может возникать из-за наследственных факторов, ожирения, употребления определенных продуктов (например, богатых пуринами), а также из-за некоторых медицинских состояний, таких как синдром метаболического сдвига.
Каким образом можно лечить подагру у детей?
Лечение подагры у детей включает в себя изменение диеты, чтобы ограничить потребление пуринов, прием лекарств для снижения уровня мочевой кислоты, контроль веса и физическую активность. Также может потребоваться лечение других медицинских состояний, которые могут способствовать развитию подагры.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к педиатру для точного диагноза и назначения лечения подагры у вашего ребенка. Только профессиональный врач сможет определить причины заболевания и подобрать эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Следите за питанием ребенка, исключая из рациона продукты, богатые пуринами, такие как мясо, морепродукты, сыр, шпинат, грибы. Питание с низким содержанием пуринов может помочь уменьшить приступы подагры.
СОВЕТ №3
Поощряйте ребенка к занятиям спортом и физической активности, так как это поможет контролировать вес и уменьшить риск обострения подагры.