В терапии суставных патологий главная проблема — борьба с воспалительным процессом. Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов — основные средства в решении этой задачи, одновременно дающее хороший результат и не наносящие такой вред, как стероидные препараты. Однако препараты НПВП также имеют свои недостатки как среди противопоказаний, так и — побочных действий.
Назначение медпрепаратов при терапии суставных патологий
Противовоспалительные средства задействуют на каждом этапе всего курса лечения. НПВС основные медпрепараты, использующаяся против воспаления, при болях суставов рук и ног. Стероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов используются при тяжелых формах заболеваний, при периодах обострений, когда нестероиды оказались бессильны.
Механизм воздействия на организм
НПВП воздействуют на рецепторы ЦОГ. Медпрепараты 1-го поколения неизбирательно ингибируют ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что сказывается на повреждении слизистой желудочно-кишечного тракта. Второе поколение медпрепаратов воздействует исключительно на ЦОГ-2, нанося значительно меньший вред ЖКТ. Однако активные вещества этих препаратов негативно сказываются на сердце и могут привести к осложнениям, кроме того, должны употребляться вместе с антикоагулянтами. Глюкокортикостероиды искусственно вводят в организм гормоны противовоспалительного действия, вырабатываемые надпочечниками. Очень мощный эффект сопровождается стремительным развитием побочных эффектов, в частности, разрушается хрящевое волокно.
Список противовоспалительных средств для суставов
Нестероидные противовоспалительные средства
НПВС эффективны как для снятия воспаления, так и для обезболивания. Разделяются на две группы: ингибиторы ЦОГ и селективные противовоспалительные препараты нового поколения. По силе оказывают примерно одинаковый эффект, но обладают различными противопоказаниями и побочными действиями. Обезболивающие первой группы оказывают сильное деструктивное влияние на ЖКТ, рекомендуется употребление после еды, обильно запивая водой. Выпускаются обезболивающие в форме таблеток, инъекций, как свечи, мазь или крем.
Неселективные НПВП
Список лекарственных средств 1-ой группы:
- «Ибупрофен» производное фенилпропионовой кислоты. Немного уступает по силе «Индометацину», но обладает значительно лучшей переносимостью, что делает его одним из самых популярных средств при борьбе с воспалением плечевого, шейного и коленного сустава.
- «Напроксен» средство на основе пропионовой кислоты. Хорошо подходит, когда мучает суставная боль, если присутствуют боли в мышцах. Также оказывает противовоспалительное действие.
- «Диклофенак» оказывает сильное противовоспалительное и болеутоляющее воздействие, считается «рабочей лошадкой» в борьбе против заболеваний суставов ног, рук, шейного отдела позвоночника, негативная сторона — наносит серьезный вред для ЖКТ.
- «Лорноксикам» медпрепарат из оксикамовой группы. Имеет ярко выраженное суставное противовоспалительное воздействие.
- «Индометацин» одно из мощнейших противовоспалительных из группы НПВС, сильное обезболивающее. Применяется только под надзором врача, обладает длинным списком побочных воздействий.
Современные НПВС избирательного действия
При болях в суставах применяют такие лекарства селективного ингибирования ЦОГ-2:
- «Мелоксикам» медпрепарат на основе мовалиса. Обладает пролонгированным действием — 1 таблетка в сутки и хорошей переносимостью — может приниматься годами.
- «Целекоксиб» принадлежит к коксибовой группе. Эффективное обезболивающее и противовоспалительное при артритах и артрозе, хорошая переносимость для ЖКТ.
- «Нимесулид» это действенное средство от воспаления и боли, также оказывает антиоксидантное действие, что затормаживает разрушение хрящевой ткани.
Противопоказания к приему НПВП:
- беременность и кормление грудью;
- детский возраст;
- патологические заболевания ЖКТ.
Не рекомендуется принимать НПВП таблетки от воспаления суставов более недели из-за негативного влияния на желудочно-кишечный тракт. Эффективно заменяются на суставные инъекции и противовоспалительные мази с тем же активным компонентом НПВС.
Гормональные средства
Медпрепараты, снимающие практически любое воспаление суставов. При тяжелой форме артрита заменимы лишь на дорогие биопрепараты. Могут применяться, как усиленная пульс терапия — в сверхдозах при крайних состояниях. Используются короткими периодами, имеют сильные побочные эффекты, в частности, разрушение хрящей и связок. В основном применяют стероидные мази и гели, кремы, а также уколы для суставов колена, плеча, поясницы, таза, при необходимости — в форме таблеток. Названия некоторых лекарства этой группы:
- «Гидрокортизон»;
- «Триамцинолон»;
- «Кеналог»;
- «Аристокорт»;
- «Депо-медрол»;
- «Мазипредон»;
- «Дексаметазон».
Побочные воздействия кортикостероидов:
- нарушение метаболизма натрия и воды, как следствие отечность;
- гипокалиемия;
- гипертония;
- рост сахара в крови, возможно приобретение стероидного сахарного диабета;
- гипокальциемия и остеопороз;
- ухудшение регенерации тканей;
- депрессия иммунитета;
- сниженная свертываемость крови.
Краткие выводы
Использование НПВС и глюкокортикостероидов в лечении артроза и артрита должно вестись с учетом их специфического воздействия на организм как положительного, так и отрицательного. Лечение такими препаратами без мониторинга и манипуляций со стороны врача может привести к тяжелым последствиям для здоровья в целом и ухудшению заболевания в частности.
Частые вопросы
Какие противовоспалительные лекарства чаще всего используются для суставов?
Чаще всего для суставов используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, диклофенак, нимесулид и мелоксикам. Они помогают снизить воспаление и уменьшить боль в суставах.
Как долго обычно принимают противовоспалительные лекарства для суставов?
Продолжительность приема противовоспалительных лекарств для суставов может варьироваться в зависимости от индивидуальной ситуации. Обычно краткосрочное применение (несколько дней до нескольких недель) рекомендуется для облегчения острой боли и воспаления, но в некоторых случаях их могут назначать и на более длительный срок при хронических заболеваниях.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении противовоспалительных лекарств для суставов?
При применении противовоспалительных лекарств для суставов могут возникнуть побочные эффекты, такие как расстройства желудка, повышенный риск язвы, аллергические реакции, повышенное давление и другие. Важно следовать рекомендациям врача и не превышать дозировку, чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема противовоспалительных лекарств для суставов обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать наиболее подходящий препарат и определить оптимальную дозировку.
СОВЕТ №2
Помимо лекарств, обратите внимание на физическую активность, регулярные упражнения для суставов могут помочь укрепить мышцы и улучшить подвижность суставов.
СОВЕТ №3
Избегайте самолечения и не превышайте рекомендованную дозировку противовоспалительных препаратов, чтобы избежать возможных побочных эффектов.