Для ограничения суставов в подвижности используется специальный метод — ортезирование. Для фиксирования тазобедренного соединения существует ортез Тюбингера. Цель его применения — отведение конечности на 90 градусов и создание правильного анатомического положения. Сустав при этом принимает сгибательную позицию.
Что собой представляет ортез?
Изобретено приспособление немецким профессором Бернау. Изготовлено компанией Ottobock. Ортез выполнен в виде двух каркасных деталей: нижняя с распоркой для ножек, верхняя — наплечники. Они соединяются между собой нитью, которая фиксируется на плечах. Она позволяет отрегулировать сгибание в суставе. Шина закрепляется на теле с помощью клипс-липучек на грудине. В комплект входят:
- махровый наплечный пояс с застежкой;
- упоры для бедер;
- красные фиксаторы (врач регулирует угол сгибания);
- белые застежки (закрепляются родителями);
- рельефные натяжные нити.
Необходимые размеры
Подбор ортеза осуществляется согласно возрасту и телосложению. Ребенок может долгое время капризничать, плакать и не спать, если устройство подобрано несоответствующе. Существуют такие размеры, представленные в таблице:
Возраст, мес. | Подходящий размер | Ширина распорки, мм |
0—1 | S | 95—130 |
2—6 | M | 95—130 |
6—12 | L | 110—160 |
Зачем носить?
Шина Тюбингера обеспечивает правильное развитие суставных и межсуставных структур путем имитации естественного положения (human position) плода в утробе матери. Конструкция достаточно эффективна в лечении дисплазий и показана в случаях:
- нестабильного или децентрированного тазобедренного сустава (Типы IIc и IId по Графу);
- неправильного формирования вертлужной впадины;
- реабилитации в послеоперационном периоде у детей старшего возраста;
- недоразвития хрящевой ткани.
Преимущества ортеза Тюбингера
У ортеза много положительных свойств:
- сгибание в тазобедренных суставах под углом;
- контролируемое умеренное отведение на угол от 30 до 45 градусов;
- легкая и несложная конструкция;
- водонепроницаемость;
- высокая эффективность;
- не требует коррекции и повторной регулировки звеньев после снятия;
- эргономичность;
- быстро снимается и одевается;
- препятствует развитию «круглой спины».
Как одевать и носить?
Чтобы конструкция оказалась эффективной, ее нужно правильно надеть и использовать:
- Подготовить для ребенка комбидресс или комбинезон, преимущественно из натуральной ткани (например, хлопок).
- Одеть наплечники.
- Надежно застегнуть липучки. Рисунок должен быть на лицевой стороне.
- Бедренные упоры должны располагаться сбоку.
- Необходимо согнуть ножки ребенка с опорой на собственный живот, чтобы закрепить нити.
- Располагаем ножки на бедренные упоры.
Снимать ортез можно только для принятия ванн и проведения массажа.
Контроль над ношением приспособления регулярно ведет лечащий врач-педиатр. Результаты оцениваются путем проведения диагностических обследований каждые 4—6 недель — УЗД и рентгена. Рекомендуется проводить курсы массажа для укрепления мышц. Пеленание должно быть не тугим, а подгузники больше на 1,2 размера. Если малыша носить в слинге, возможно два положения: на боку либо поза «жокея» на спине.
Частые вопросы
Какие основные характеристики шины Тюбингера?
Шина Тюбингера обычно имеет высокий профиль, что обеспечивает отличное сцепление с дорогой и повышенную устойчивость на скользких поверхностях. Она также обладает усиленным боковым слоем для защиты от проколов и порезов.
В чем отличие шины Тюбингера от других типов шин?
Основное отличие шины Тюбингера заключается в ее специфическом дизайне, который призван обеспечить максимальное сцепление с дорогой и повышенную устойчивость на различных типах поверхностей. Это делает ее идеальным выбором для езды в сложных условиях, таких как горные дороги или заснеженные трассы.
Какие типы автомобилей подходят для использования шины Тюбингера?
Шины Тюбингера подходят для широкого спектра автомобилей, включая внедорожники, кроссоверы и легковые автомобили. Они особенно популярны среди водителей, предпочитающих активный образ жизни и часто сталкивающихся с различными дорожными условиями.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Выбирайте шину тюбингера с учетом типа снега, на котором вы планируете кататься. Для сухого снега подойдут шины с мелкими шипами, а для сырого снега – шины с крупными шипами.
СОВЕТ №2
Проверяйте давление в шинах тюбингера перед каждым использованием, чтобы обеспечить хорошее сцепление с поверхностью и безопасность во время катания.