Нередко повреждается крестцово-подвздошный сустав, локализованный между позвоночником и тазом, и служащий связующим звеном между ними. Это одно из наиболее важных подвижных сочленений в организме человека, и его дисфункция или отклонение хотя бы в одном составляющем приводит к нарушенной опорно-двигательной функции. Воспаление крестцово-подвздошного сустава наблюдается довольно часто, поскольку на сочленение оказывается сильная нагрузка.
Строение: особенности крестцово-подвздошного сустава
Элементы подвижного сочленения
Крестцово-подвздошный сустав размещен между верхней частью подвздошной кости и телом крестцовой. Есть две поверхности подвижной части, на каждой из которых размещено по одному хрящу. На первой кости (подвздошной) локализуется фиброзный и тонкий, а на второй — толстый и гиалиновый. Между собой верхние области сустава объединяются за счет соединительной ткани.
Фиксация подвижного сочленения обеспечивается несколькими связками, которые отличаются прочной структурой.
Как устроены связки?
Крестцово-подвздошный связочный аппарат состоит из волокон соединительной ткани, которые собираются в пучки. Анатомия связок представлена несколькими группами, локализованными с передней и задней стороны подвижного сочленения. Задние связки опускаются, где располагается крестцовый гребень, и с ним объединяются. Составляющими вентральной и дорсальной связки являются межкостные, которые намного короче, но не менее прочные. Для обеспечения нормального движения крестцово-подвздошного сустава имеются и другие связки:
- Подвздошно-поясничная. Локализуется между поперечными отростками 4—5 позвонка поясницы и верхней области подвздошной кости.
- Крестцово-бугорная. Располагается в районе седалищного бугра и крестца.
- Крестцово-остистая связка. Локализуется справа от оси седалищной кости и идет к крайней части крестца.
Характеристика кровотока и нервов
По своему строению крестцово-подвздошное подвижное сочленение снабжено особой кроветворной системой. Кровяная жидкость поступает в сустав по поясничной, подвздошно-поясничной и наружно-крестцовой артерии. Нервные клетки представлены веточками крестца и поясницы. Благодаря этому суставу обеспечивается амортизация, какая передается от ног к столбу позвоночника.
Роль подвижного сочленения
Крестцово-подвздошный сустав представляет собой сложную конструкцию, на которую оказывается большая нагрузка. Подвижное сочленение выполняет важные функции, а именно:
- Выдержка большой нагрузки при вертикальном положении тела и во время передвижения.
- Обеспечение гибкости при наклонах туловища в разные стороны, какие осуществляются посредством этого сочленения.
- Поддержка положения тела и выдержка нагрузки при сидении.
- Соединение таких костей нижнего отдела позвоночника, как крестцово-седалищная и др.
При нарушении функций крестцово-подвздошного подвижного сочленения нарушается нормальное движение, у пациента болит с правой или левой стороны поясницы. А также дисфункция опасна инвалидностью.
Причины и симптомы поражений
Травмирование разной сложности
Порой суставная поверхность крестца повреждается из-за травм разной этиологии. В таком случае пациент отмечает, что у него ноют и болят подвижные сочленения в области поясницы. Повреждения могут быть связаны с родовой деятельностью, которая протекает с осложнениями. В таблице представлены травмы разного характера и основные проявления.
| Вид поражения | Симптомы |
| Перелом | Изменение в тазу |
| Левая или правая нога принимает патологически развернутое положение наружу | |
| Дисфункция нижней конечности | |
| Боль интенсивного характера, усиливающаяся при повороте таза | |
| Растяжение либо разрыв связочного аппарата | Ярко выраженный болевой синдром, сохраняющийся на протяжении длительного времени |
| Нарушенная подвижность сочленений |
Заболевания инфекционного происхождения
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения бывает связана с проникновением вирусов, бактерий и других патогенных микроорганизмов. Попасть возбудитель способен следующими способами:
- гематогенным, с течением крови;
- при инфицировании открытой ранки;
- в случае разнесения инфекции из близко локализованных очагов.
Инфекционное заражение приводит к развитию сакроилеита, который отличается по форме течения. При остром типе у пациента развиваются такие симптомы:
- повышенная температура тела;
- общая интоксикация организма;
- боль в области сустава;
- абсцесс мускулатуры ягодиц.
Подострое течение наблюдается при развитии туберкулеза либо бруцеллеза. В таком случае симптоматика менее выражена и не такая обширная. У пациента может лишь незначительно повыситься температура, но признаки интоксикации отсутствуют. Хроническое течение отмечается при длительном отсутствии лечения воспаления крестцово-подвздошного сустава, при этом нарушаются функции позвоночника и ног.
Читайте также:
Источники и признаки воспаления
Передние крестцово-подвздошные связки и сочленения воспаляются по таким причинам:
- Воздействие возбудителей специфического и неспецифического типа.
- Анкилозирующий спондилоартрит.
- Другая болезнь, приводящая к воспалительной реакции в подвижных сочленениях:
- артроз;
- остеохондроз;
- псориаз;
- реактивный артрит.
Выявить патологию не составляет труда, достаточно провести МРТ крестцово-подвздошных подвижных сочленений. При ранней диагностике удается благополучно купировать воспалительный процесс и предотвратить патологические симптомы. Если не выполнять лечебные упражнения и другие врачебные предписания, то воспаление осложнится и возникнет дисфункция многих суставов.
Почему развивается артроз?
Заболевание связано с невоспалительным процессом в подвижном сочленении. При этом происходят дегенеративные изменения с медленным разрушением хряща. Причинами патологии выступают:
- сильная нагрузка на суставы;
- интенсивные занятия спортом;
- постоянная сидячая работа;
- вынашивание малыша.
При нарушении пациент жалуется на регулярные болевые ощущения приступообразного типа в области поясницы, крестца, ягодиц либо задней части бедер. Особенно боль обостряется при передвижении или поднятии тяжести. Болезненные проявления прекращаются после небольшого отдыха. При таком нарушении требуется медикаментозная терапия.
Диагностика и лечебные меры
Определить поражение суставов возможно посредством таких диагностических методов:
- рентгенографии;
- функциональных проб;
- МРТ сакроилеальных сочленений и других суставов, локализованных в тазу.
После постановки диагноза и выяснения причины нарушения назначаются лечебные мероприятия. Как правило, пациенту необходимо выполнять гимнастику, при которой каждое упражнение подбирается лечащим врачом. Комплексная терапия включает физиопроцедуры, в которые включены магнитотерапия, иглоукалывание, лазерное лечение. А также назначаются лекарства, представленные в таблице.
| Медикаментозная группа | Наименование |
| НПВС | «Диклофенак» |
| «Нимесулид» | |
| «Целекоксиб» | |
| Стероидные средства | «Преднизолон» |
| Антибактериальные | «Цефтриаксон» |
Частые вопросы
Каково строение крестцово-подвздошного сустава?
Крестцово-подвздошный сустав состоит из сочленения между костью таза (подвздошной костью) и крестцом. Этот сустав обладает большой прочностью и стабильностью благодаря своей структуре, включающей суставную полость, суставные хрящи, суставную капсулу и связки.
Какова роль крестцово-подвздошного сустава в организме?
Крестцово-подвздошный сустав играет важную роль в поддержании стабильности таза и передаче нагрузок от позвоночника к нижним конечностям. Он также позволяет нам передвигаться, сгибаться, разгибаться и поворачиваться в тазовой области.
-
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровье крестцово-подвздошного сустава с помощью регулярных упражнений для укрепления мышц корсета, таких как планка, мостик и упражнения на растяжку.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку и избегайте длительного сидения или стояния в неправильной позе, так как это может оказывать дополнительное давление на крестцово-подвздошный сустав.
СОВЕТ №3
При возникновении боли в области крестцово-подвздошного сустава обратитесь к специалисту для профессиональной консультации и рекомендаций по лечению и профилактике проблем с этим суставом.
Загрузка...
