Заболевание Шляттера

При асептическом разрушении бугристой части ядра в зоне большеберцовой кости колена диагностируется болезнь Шляттера. Поражение связано с хроническими травмами, возникающими во время роста скелета. При развитии заболевания пациента беспокоят болевые приступы в области коленного сустава, нарушается двигательная функция и отмечается отек и краснота на больном участке.

Затягивая лечение болезни Шляттера, у пациента возникают осложнения, приводящие к инвалидности.

Причины и развитие

В медицине заболевание еще известно под названием остеохондропатии бугристой большеберцовой кости. Чаще отмечается болезнь Шляттера у подростков, а также у ребенка 10—12 лет. В этот период происходит активный рост скелета. У мальчиков симптомы остеохондропатии выявляются чаще, нежели у девочек. Подобными по генезу нарушениями являются синдром Отто, болезнь Тиманна и Келера. Заболевание может повредить одно колено, но чаще отклонение протекает с нарушением функции обеих ног. Причинами заболевания Шляттера являются:

Надломы и подострые переломы с отрывом мягких тканей.
Активные спортивные занятия. При усиленной физической нагрузке на суставы и кости они скорее повреждаются.
Тяжелый физический труд, при которой основная нагрузка приходится на колени.

Характерные симптомы

Боль в коленях при занятиях спортом — Подростка могут беспокоить боли в коленных сочленениях при занятиях спортом.

Болезнь Шляттера у детей и взрослых проявляется малосимптомным течением. При начальной степени клиническая картина протекает медленно и вяло. Подростковая форма болезни Шляттера отличается более выраженным течением. Клиническая картина протекает с такими признаками:

повышенная чувствительность в колени при спокойном состоянии;
приседания и занятия спортом сопровождаются болевыми ощущениями;
усиление боли при попытках встать на коленные суставы;
отечность в поврежденной зоне;
формирование округлых множественных новообразований;
пониженная сила мускулатуры;
поврежденная четырехглавая бедренная мышца становится слабее;
нарушенная двигательная функция в травмированном сочленении.

Диагностика болезни Шляттера

Определить болезнь Осгуда-Шлаттера поможет ревматолог либо ортопед-травматолог. Сперва осматривается больное колено и собирается анамнез болезни. Затем назначаются диагностические манипуляции:

УЗИ колена — Иногда может понадобиться УЗИ сочленения.

Рентген. При процедуре определяется уровень бугристости большеберцовой кости. Рекомендуется делать рентгенограмму в динамике для получения обширной картины. Снимки выполняются в прямой и боковой проекциях.
Диагностика ультразвуком. Служит дополнительным диагностическим способом, если поставить диагноз при помощи рентгена не удалось.
МРТ и КТ. Часто назначаются при осложнениях для выяснения тяжести болезни и повреждения соседних структур.
Денситометрия. Метод помогает определить в каком состоянии находятся костные структуры.
Лабораторные исследования. Проводятся с целью исключения инфекционного очага в коленном суставе. Диагностика включает такие анализы:
- общее исследование крови;
- анализ на С-реактивный белок;
- выявление ревматоидного фактора;
- ПЦР-диагностика.

Нередко симптомы болезни Шляттера ошибочно принимают за другие нарушения в коленных суставах. С этой целью проводится дифференциальная диагностика, при которой исключаются такие патологии:

Перелом большеберцовой кости — Патологию нужно отличить от перелома большеберцовой кости.

перелом большеберцовой кости;
сифилитическое заражение;
туберкулез;
гнойно-некротический процесс в костях;
злокачественные новообразования.

Как лечить?

Лечение аптечными препаратами

Болезнь Шляттера требует продолжительной терапии — от 6 месяцев до нескольких лет. Чем раньше будет выявлено нарушение, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Медикаментозные лечебные меры не являются основой терапии, поскольку при патологии не наблюдается воспалительной реакции в коленном суставе. Врач рекомендует лишь при сильных болях использовать обезболивающие средства:

«Нурофен»;
«Ибупрофен»;
«Диклофенак»;
«Парацетамол»;
«Индометацин».

Мазь — Наружно могут применяться мазевые формы препаратов.

Также в случае выраженного болевого синдрома на фоне болезни Шляттера можно воспользоваться препаратами локального воздействия, к которым относятся гели, спреи, мази, кремы. Они устраняют боль быстро и редко вызывают побочные реакции. Врач назначит продолжительность приема препаратов, которая соответствует тяжести болезни Шляттера.

Терапия народными средствами

Лечение в домашних условиях с использованием природных продуктов проводится совместно с лекарствами и другими консервативными способами. Вылечить болезнь Шляттера таким способом полностью не удастся, возможно лишь облегчить состояние. С этой целью можно приготовить компресс по такому народному рецепты:

Используют подсолнечное масло. Лучше взять деревенский продукт, нежели магазинный.
Небольшой кусочек тряпки нагревают.
Окунают теплую ткань в масло.
Прикладывают к больному коленному суставу.
Сверху оборачивают полиэтиленом и туго фиксируют полотенцем.
Проводят процедуру на протяжении 30 дней.

ЛФК и массаж

Наколенник — При выполнении лечебного комплекса упражнений больной должен быть в специальном наколеннике.

Массажные процедуры и физкультура помогают растянуть подколенные сухожилия и мускулатуру бедра. Массаж должен проводить специалист, а заниматься спортом следует с осторожностью. ЛФК можно проводить сразу после того, как будет снят бандаж. Упражнения выполняются в умеренном темпе, постепенно увеличивая нагрузку. Рекомендуется использовать специальный наколенник при болезни Шляттера, который снижает нагрузку на подвижные сочленения во время гимнастики.

Читайте также:

Что такое миелография позвоночника

Физиотерапия

Чтобы избежать операции и осложнений, рекомендуется использовать физиотерапевтические методы в лечении болезни Шляттера. Применяются такие процедуры:

ударно-волновая терапия;
грязелечение;
магнитотерапия;
УВЧ-лечение;
использование парафина.

Чтобы восстановить поврежденные структуры большеберцовой кости, можно делать электрофорез с препаратами кальция.

Когда требуется операция?

Если консервативные и нетрадиционные лечебные меры не избавляют от проявлений болезни Шляттера, то назначается хирургическое вмешательство. Оно требуется при выраженном деструктивном процессе в костных тканях. При оперативной манипуляции хирург удаляет некротические очаги и подшивает костный трансплантат, благодаря которому фиксируется бугристость большеберцовой кости.

Осложнения

Если не проводятся лечение и профилактика обострений болезни Шляттера, то вероятны негативные последствия. У пациента нарушается нормальная двигательная функция, вследствие чего возникают трудности с самостоятельным передвижением. У человека смещается надколенник. Нередко на фоне недуга развивается остеоартроз коленного сустава.

Профилактика

Чтобы не допустить заболевание Шляттера, требуется правильно питаться, употребляя достаточное количество кальция и витаминов. Человеку стоит заниматься спортом, но не перегружать коленные суставы. Профессиональным спортсменам необходимо использовать специальные фиксаторы, предотвращающие травмы. При проявлении боли и неприятных симптомов в колене рекомендуется обращаются к врачу.

Частые вопросы

Что такое заболевание Шляттера?

Заболевание Шляттера – это состояние, при котором происходит воспаление сухожилия подколенной чашечки, что приводит к болям и отечности в области колена.

Каковы основные симптомы заболевания Шляттера?

Основными симптомами заболевания Шляттера являются боль и отечность в области подколенной чашечки, усиливающиеся при физической активности, а также ощущение напряжения в мышцах бедра.

Каковы методы лечения заболевания Шляттера?

Лечение заболевания Шляттера обычно включает в себя отдых, физическую терапию, применение противовоспалительных препаратов, а также иногда может потребоваться ношение бандажа или опоры для колена. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.