Артроз колена

Дегенеративный артроз коленного сустава зачастую диагностируется у пожилых мужчин и женщин, однако нередко заболевание встречается в молодом возрасте. Причины появления такой патологии разнообразны, но чтобы предотвратить дальнейшее разрушение сустава, важно определить, какой именно фактор дал толчок возникновению болезни. На 1—2 стадии избавиться от проблемы поможет медикаментозное лечение, при прогрессировании 3 степени лечить артроз необходимо с помощью хирургического вмешательства.

Важно диагностировать болезнь на начальных стадиях, тогда прогноз на успешное восстановление будет максимально положительным.

Причины возникновения

Разрушающий гонартроз коленного сустава относится к патологиям дегенеративно-дистрофической природы, при которой внутри сочленения развивается воспаление. Сначала деформируются и разрушаются межсуставные хрящи, далее, патологический процесс распространяется на другие мягкие структуры и кости. В результате таких изменений пораженный сустав перестает нормально функционировать, работа конечностей нарушается, больной становится инвалидом.

Зачастую артроз правого коленного сустава или левого возникает у пожилых людей. Это связано с возрастными изменениями и нарушением обмена веществ в организме. У молодых мужчин и женщин патология появляется под влиянием негативных факторов, среди которых самыми распространенными считаются:

• Травма в одном или обеих коленях. Сюда относятся вывихи, подвывихи, ушибы, повреждение менисков, переломы.
• Чрезмерные физические нагрузки на нижние конечности. Патология может возникнуть у людей, занимающихся тяжелоатлетическими и травмоопасными видами спорта. Нередко острый артроз коленного сустава диагностируется при ожирении, когда от тяжести тела страдает весь опорно-двигательный аппарат.
• Суставные патологии. Гонартроз проявляется у больных, в организме которых прогрессирует ревматоидный, псориатический, реактивный артрит.
• Нарушение обмена веществ.
• Стрессы, нервные перенагрузки, депрессии негативно влияют на здоровье всех суставов.

Какие существуют виды?

Учитывая причины возникновения, выделяют 2 разновидности гонартроза:

• Первичный. Развивается сам по себе, как отдельное заболевание. Диагностируется в раннем возрасте, спровоцирован врожденными дефектами строения опорно-двигательного аппарата.
• Вторичный. Коленное сочленение поражается под влиянием вторичных патологий, прогрессирующих в организме, и при осложнениях, поражающих суставные структуры.

Учитывая место локализации, различают такие виды артроза коленного сустава:

• односторонний;
• двухсторонний.

В зависимости от текущей симптоматики проявления артроз бывает 2-х форм:

• Выраженный острый, при котором симптомы прогрессируют и беспокоят человека постоянно.
• Вялотекущий хронический, отличающийся периодами ремиссии и рецидивами.

В зависимости от области поражения сочленения, различают:

• Медиальный артроз коленного сустава. Поражается внутренняя зона колена.
• Латеральный гонартроз. Дегенерация наблюдается в наружной части коленки.

Степени и симптомы

При коленном артрозе признаки могут долго не беспокоить больного, поэтому этот недуг опасен, ведь выявить его на ранних стадиях трудно. Но при дальнейшем воспалении развивающийся гонартроз невозможно не заметить. Симптомы прогрессируют в зависимости от стадии, которых выделяют 3:

• Начальная стадия зачастую не проявляется выраженной симптоматикой. Периодически у больного появляются боли в коленке, которые исчезают после отдыха и уменьшения нагрузки на сустав. Поэтому первые симптомы зачастую остаются без внимания, больной пытается избавиться от них народными средствами или с помощью самостоятельно выбранных аптечных мазей.
• При прогрессировании 2 степени боль и дискомфорт становятся острее. В отличие от начинающего артроза, на этом этапе убрать симптомы с помощью обезболивающих средств удается ненадолго, также не помогает продолжительный отдых и снижение нагрузки на коленный сустав. На рентгене заметно существенное сужение суставной щели, деформация костных структур и разрастание остеофитов.
• На 3-й степени колено становится обездвиженным, оно выглядит отекшим и увеличенным в размерах. Наблюдается атрофия мышц, больной не может нормально передвигаться. На этой стадии операции не избежать, в противном случае возникают негативные последствия, одним из самых опасных является инвалидизация.

Боли при артрозе коленного сустава на прогрессирующих стадиях беспокоят человека постоянно. Часто развивается синовит и его осложнение — киста Бейкера, которая характеризуется образованием опухоли под коленом. При ходьбе в суставе слышится хруст и щелканье, также нарушается походка. Чтобы при лечении артроза избежать хирургического вмешательства, важно диагностировать начинающий недуг.

Диагностика артроза коленного сустава

Современные методы диагностирования помогают установить точный диагноз, благодаря чему врач назначит эффективное лечение. После первичного осмотра пациента направляют на общий и биохимический анализ крови, с помощью которых удастся определить выраженность воспалительного осложнения, а также выяснить причины его возникновения. Инструментальное обследование артроза коленного сустава состоит из таких методов:

• рентгенография в 2-х проекциях;
• артроскопия;
• сцинтиграфия;
• термография;
• УЗИ.

Оценить степень повреждения хрящей и других мягких суставных структур помогут КТ и МРТ при артрозе колена. Это современное диагностическое исследование дает исчерпывающие результаты, но у него есть противопоказания: наличие в организме искусственных металлических имплантов и вес более 120 кг.

Как лечить болезнь?

Лечение гонартроза должно быть комплексное. Полностью вылечить и победить болезнь невозможно, но есть все шансы на долгие годы продлить ремиссию и предотвратить обострение артроза. Для этого важно соблюдать все рекомендации и советы врача, принимать прописанные лекарства, делать упражнения, наладить питание. Терапевтическая схема подбирается индивидуально, поэтому при таком диагнозе самолечением заниматься нельзя.

Препараты

Медикаментозный курс лечения направлен на купирование болей, снятие воспаления и укрепление суставных структур. Для этих целей назначаются такие группы лекарственных средств:

• Нестероидные противовоспалительные. Помогают обезболить, уменьшить воспаление и отек. Если болезнь обострилась, и сустав сильно воспалился, назначаются инъекции. Пить таблетки можно при умеренном течении, но пероральное применение противопоказано, если у больного эрозия желудка проблемы с ЖКТ. Минимум побочных эффектов имеет новое средство «Мидокалм».
• Глюкокортикостероиды. Если НПВС не дают должного эффекта и воспаление прогрессирует, применяются гормональные внутрисуставные инъекции. Несмотря на положительный эффект, их нельзя применять долго, потому что наносится вред организму. Новые и эффективные препараты этой группы — «Преднизолон», «Гидрокортизон».
• Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевые ткани, предотвращая их дальнейшее разрушение. Эффективные средства — «Хондроитин», «Хондроксид», «Артра».

Гимнастика

Консервативная терапия обязательно включает укрепляющие лечебные упражнения. При гонартрозе хорошо зарекомендовал себя фитбол — большой мяч, на котором делают упражнения. Регулярная гимнастика с помощью этого тренажера обеспечивает увеличение мышечной силы, разработку сустава и нормализацию его функционирования. Во время тренировок на больное колено рекомендуется надевать эластичные бинты или ортез для иммобилизации сустава.

Массаж и физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения нормализуют кровообращение и питание сустава, ускоряя его восстановление. Тепло, которое воздействует на сустав, стимулирует регенерацию клеток, благодаря чему выздоровление наступает быстрее. При гонартрозе назначаются:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• иглотефлексотерапия.

Самое эффективное лечение подберет врач. Совместно с физиотерапией рекомендуется записаться на мануальный массаж коленного сустава, с помощью которого удастся:

• улучшить кровообращение;
• повысить мышечный тонус;
• ускорить выздоровление.

Каким должно быть питание?

Совет придерживаться диеты при гонартрозе оправдан, ведь с таким диагнозом важно контролировать вес и не давать ему увеличиваться. Поэтому рацион больного должен состоять из легких блюд и продуктов, приготовленных на пару, гриле или в духовке. Также полезно ежедневно употреблять холодцы, фруктовое желе, с помощью которых восстанавливаются суставные хрящи.

Терапия народными средствами

В домашних условиях для лечения суставов рекомендуется применять компрессы на основе средства «Тодикамп». Описание рецепта представлено ниже:

1. Измельчить 100 г зеленых грецких орехов, поместить в 3-литровую банку и залить до плечиков керосином.
2. Настоять 3 месяца, процедить.
3. Прикладывать компресс к больному суставу 2—3 раза в день.

Хирургическое лечение

Операция назначается в крайних случаях, когда консервативные способы лечения оказались бессильными. Если сустав деформирован и не подлежит восстановлению, проводится эндопротезирование. Такое хирургическое лечение коленных суставов является единственным способом, дающим шанс на полное излечение.

Последствия и их профилактика

Если гонатроз не лечить своевременно, сустав полностью теряет свою функциональность, и больной становится инвалидом. Избежать таких осложнений поможет профилактика артроза коленных суставов, при которой рекомендуется отказаться от вредных привычек, вести активный, здоровый образ жизни, правильно питаться, беречь суставы от травм при занятиях спортом.

Частые вопросы

Каковы основные симптомы артроза колена?

Основные симптомы артроза колена включают боли в коленном суставе, отек, скрип или треск при движении, ограничение подвижности сустава и деформация колена.

Какие факторы могут способствовать развитию артроза колена?

Развитию артроза колена могут способствовать факторы, такие как возраст, избыточный вес, травмы колена, генетическая предрасположенность, а также повышенная нагрузка на колено при занятиях спортом или тяжелых физических работах.

Какие методы лечения артроза колена существуют?

Методы лечения артроза колена могут включать немедикаментозные методы, такие как физическая терапия, упражнения для укрепления мышц вокруг колена, а также медикаментозные методы, например, применение противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как артроскопия или эндопротезирование коленного сустава.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый вес, так как избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы коленей и ускоряет развитие артроза.

СОВЕТ №2

Упражнения для укрепления мышц вокруг коленного сустава помогут уменьшить нагрузку на суставы и улучшить их подвижность.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного стояния или сидения, делайте перерывы для растяжки и разминки, чтобы уменьшить напряжение на коленных суставах.