Артроз стопы при плоскостопии

Деформация свода стопы сама по себе доставляет дискомфорт, а вместе с осложнениями может существенно ограничить двигательную активность человека. Плоскостопие и артроз стопы часто диагностируют вместе, особенно если первому заболеванию не уделялось должное внимание на ранних стадиях. Характерные особенности — изменения косточек на ногах с формированием костных наслоений.

Диагноз «плоскостопие 2 степени с артрозом II стадии» влияет на пригодность к службе в армии.

Какова связь?

Основная функция стопы — амортизационная. Именно ее своды: поперечный (у основания пальцев) и продольный (у внутреннего края) — принимают на себя до 80% энергии удара, возникающей при ходьбе, во время прыжков и бега. Если же они уплощаются, снижая амортизационный эффект и увеличивая нагрузку голеностопных суставов, то это сотрясение вынуждены гасить суставы ног, и, конечно, позвоночник. А поскольку сверхнагрузки не входят в их прямые функциональные обязанности, поэтому и возникают такие патологии, как артроз при плоскостопии. И, помимо уплощения, деформируется еще и первый палец стопы, на котором появляется болезненный костный нарост.

Причины болезней

Генетическая предрасположенность — Плоскостопие может иметь наследственный фактор.

Чаще всего причинами плоскостопия как поперечного, так и продольного, является ослабление мышечно-связочного аппарата стопы. Врожденная патология (около 3% случаев) развивается у плода еще в утробе матери на фоне недостатка соединительной ткани из-за перенесенных инфекций, травм во время беременности или неверного предлежания.

Причины приобретенной деформации

Последствия перенесенного рахита или полиомиелита, которые вымывают кальций из костей.
Длительные статические нагрузки на ноги, как правило, у людей, чья профессия связана с стоянием (парикмахер, хирург).
Избыточный вес, в том числе при беременности, поднятии и ношении тяжестей.
Перелом пяточной или предплюсневых костей, лодыжек.

Отдельно следует сказать о неудобной узкой обуви, чрезмерно высоком каблуке или отсутствием его вовсе. Из-за пережатия пальцев сокращается проходимость кровеносных сосудов, и, как следствие, суставные хрящи недополучают полезные витамины и минералы, теряют упругость, эластичность и способность к самовосстановлению. Таким образом, к плоскостопию присоединяется еще и артроз.

Симптомы заболевания

Плоскостопие — Ноги быстрее устают и отекают.

Первым тревожным сигналом при поперечном плоскостопии или продольном (эти два вида редко диагностируют отдельно) служит боль в передней части стопы при ходьбе, которая может появляться и во время стояния. 2 степень плоскостопия проявит себя неприятными тянущими ощущения в мышцах голени, бедра и пояснице, а также ощущением жжения косточки большого пальца. В течение дня ноги отекают и быстро утомляются, после ночного отдыха, как правило, отечность проходит. Вторая степень характерна изменением походки — появляется косолапие и тяжелая поступь.

Часто плоские стопы, деформированные артрозом, пагубно влияют на весь опорно-двигательный аппарат.

Во время 3 степени плоскостопия с артрозом:

стопа становится длиннее и шире в средней части;
появляются натоптыши и участки с огрубевшей кожей;
происходит ограничение подвижности стопы из-за утолщения головки плюсневой кости;
появляется видимая деформация большого пальца (нарост-косточка);
болевые ощущения усиливаются, тяжело присесть и удержать равновесие;
наблюдается хромота и нарушается осанка.

Методы диагностики

Компьютерная плантография стопы — Аппарат диагностирует более 40 параметров стопы.

о время первичного осмотра доктор осматривает стопу на предмет натоптышей, утолщений и деформаций плюсневой кости большого пальца, определяет цвет кожи (бордово-синюшный укажет на венозный застой, а бледный — недостаточность кровообращения), а также проводит и оценивает результаты:

плантографии (отпечаток контура стопы на бумаге);
подометрии (индекса продольного свода ступни);
подографии (изучение биомеханики движения).

Для уточнения диагноза в сложных случаях назначается:

Электромиографию — изучение биоэлектрической активности мышечной системы.
Рентгенологическое исследование — для оценки характера и степени патологических изменений.
МРТ и компьтерную томографию стопы.
Сцинтиграфию кости.

Методы лечения артроза стопы и плоскостопия

Нестероидные противовоспалительные средства — Нестероидные противовоспалительные препараты снимут острый приступ боли.

Плоскостопие с артрозом предполагает комплексную терапию лечения, назначенную врачом-ревматологом или ортопедом. Все зависит от стадии заболевания и остроты проявления симптомов:

Читайте также:

Артропатия коленного сустава и методы ее лечения

При острых болях, вызванных воспалением, назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
При спазмировании мышц — миорелаксанты.
Для восстановления поврежденной хрящевой ткани — хондропротекторы. Следует помнить, что эти препараты имеют накопительный эффект и назначаются не менее, чем на полгода.
Для коррекции патологически деформированной плюсневой кости показано хирургическое вмешательство. Требуется удаление с костей остеофитов, вплоть до замены сустава.

На любой стадии развития заболеваний применяют:

курс мануальной терапии и лечебного массажа стоп;
физиотерапию (УВЧ, электрофореза, магнитотерапии);
ортопедические стельки, шины и обувь;
обертывания из глины и грязевые и родоновые ванны;
витаминно-минеральные комплексы.

Методы профилактики

Основным профилактическим средством плоскостопия с артрозом является правильно подобранная обувь (каблук 3—5 см), использование стелек-супинаторов при длительной ходьбе, а также следует делать упражнения для укрепления мышечно-связочного аппарата стопы. Рекомендовано плавание и умеренные физические нагрузки. При однотипных видах работ, чаще меняйте положение (сидя-стоя). Следует ограничить употребление жирной пищи, простых углеводов, а также увеличить прием пищи растительного происхождения и обогащенную кальцием. По возможности чаще ходить босиком, использовать массажные коврики, шипованные мячики для самомассажа стоп.

Частые вопросы

Каковы основные симптомы артроза стопы при плоскостопии?

Основные симптомы артроза стопы при плоскостопии включают боль и скованность движений в области суставов стопы, отек и покраснение, а также возможное появление шишек или наростов.

Какие методы лечения артроза стопы при плоскостопии существуют?

Лечение артроза стопы при плоскостопии может включать ношение ортопедической обуви, специальных стелек, физиотерапию, лекарственную терапию, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При артрозе стопы при плоскостопии рекомендуется носить подходящую обувь с хорошей поддержкой подъема и подошвой, чтобы снизить нагрузку на суставы стопы.