Боль в голеностопном суставе

Причин, по которым болит голеностопный сустав, много. Это могут быть травмы, заболевания — артроз, артрит, подагра, воспалительные процессы, вызванные бактериями и вирусами. Патология проявляется различным типом болей — острой, ноющей, приступообразной. Чтобы точно узнать причину артралгии, следует обратиться к врачу. Специалист порекомендует необходимые диагностические процедуры и назначит эффективное лечение.

Причины из-за которых болят голеностопные суставы

Травмы: вывих и перелом пяточной кости

Множественные костные трещины при стрессовых переломах можно определить только на рентгеновском снимке, поэтому консультация врача обязательна.

Пятка и таранная кость удерживаются на месте группой связок. Вследствие неблагоприятных факторов связочный аппарат растягивается, слабеют и рвутся волокна, перестают выполнять свою функцию, и происходит вывих. При переломе в пятке образуется трещина. Состоянию сопутствует отек, ноющая боль, которая усиливается при ходьбе, появление обширной гематомы. При осколочных переломах передвигаться невозможно. Боль в голеностопном суставе у детей и взрослых может появиться из-за прыжков, неудачно приземлившись на ступни. Травмироваться также можно при следующих обстоятельствах:

• падение с высоты;
• ущемление стопы в створках дверей;
• прямой удар по ступне тяжелым предметом;
• недостаток микроэлементов, провоцирующий слабость костей и связок;
• регулярная нагрузка на ноги, провоцирующая стрессовый перелом пятки.

Растяжение связок

Повреждение возникает при воздействии силы, превышающей прочность соединительной ткани и мышц. В момент травмирования возникает резкая острая боль. В области повреждения наблюдается припухлость и ограничение подвижности, сильно опухла и болит косточка, связки в левом и правом суставе ноют. Жгучая боль в голеностопе у детей и взрослых при растяжении возникает по таким причинам:

• ношение тесной неудобной обуви на высоких каблуках;
• подворот ноги с внутренней стороны или вперед носком;
• занятия экстремальными видами спорта;
• рывковые движения за конечность.

Разрушение хряща (артроз)

Здоровая хрящевая ткань обеспечивает амортизацию в суставах коленей и голеностопа. При артрозе хрящ истончается, теряет эластичность, суставные головки становятся шероховатыми из-за постоянного трения. Появляется сильная боль в суставах, во время движения стопой слышен хруст или скрип, подвижное соединение деформируется. Лечить артроз нужно долго, а для восстановления может понадобиться год. Проблема возникает из-за следующих неблагоприятных факторов:

• травма, особенно недолеченная;
• регулярное поднятие тяжестей;
• занятия видами спорта, где доминирует нагрузка на ноги;
• неправильно подобранная обувь;
• избыточный вес.

Воспаление суставов (артрит)

Заболевание проявляется как самостоятельное или возникает на фоне других патологий. Чаще возникает в колене. Артрит в острой форме имеет выраженные признаки: повышается температура — местная и общая, пораженные суставы опухают, краснеют, болят при движении и покое. При хроническом артрите симптоматика сглаженная. Появляется болезненность ночью, скованность в суставах по утрам, визуализируется деформация конечности, мышцы атрофируются. Нередко болезнь поражает лодыжки обеих ног. Возникает артрит и боль в голеностопном суставе по следующим причинам:

• травмы;
• инфекционные заболевания;
• аутоиммунные и системные нарушения;
• гормональные сбои;
• неправильно проведенная вакцинация;
• ухудшение обмена веществ.

Подагрический артрит

Вследствие нарушения работы почек из организма не выводится урат натрия — мочевая кислота, которая с током крови попадает в суставы и накапливается там. Приступ чаще возникает по ночам и сопровождается отеком, покраснением и гипертермией кожных покровов в области голеностопного сустава, в запущенных случаях под кожей образуются уратные узлы. Боль сильная и внезапная. Состояние провоцируют следующие факторы:

• ожирение;
• употребление продуктов с высоким содержанием пуринов;
• вредные привычки;
• почечная недостаточность.

Тендинит ахиллова сухожилия (ахиллит)

Недуг характеризуется присутствием воспалительного процесса в пяточных сухожилиях. Болит голеностоп после футбола или других физических нагрузок, а также при нажатии на пятку сзади и сбоку. При хроническом течении болезни сухожилие утолщается, утрачивает эластичность, икроножная мышца напряжена, сгибание и подвижность в лодыжке затруднены, чувствуется жжение, местная температура повышена, появляются отеки. Состояние провоцируют следующие обстоятельства:

• регулярные физические нагрузки;
• плоскостопие;
• неудобная обувь;
• появление наростов (деформация Хаглунда);
• инфекционные недуги.

Новообразования

Болевые ощущения в ноге могут вызывать злокачественные или доброкачественные опухоли — остеома, фиброма, липома, саркома, киста. Недуги проявляются болью посреди ночи в мышцах или пятке, чувством онемения, если образования пережимают нервы, ограниченностью подвижности. Если поражается клиновидная кость, болит верх стопы. Причины возникновения опухолей следующие:

• длительное пребывание в экологически загрязненных районах;
• регулярный контакт с ядовитыми веществами;
• инфекционные недуги;
• глистные инвазии;
• травмирование;
• разрастание жировой или фиброзной ткани.

Инфекционные болезни

Если в организме имеется воспалительный процесс, с током крови патогенные микроорганизмы попадают в суставы и развиваются. Особенно бактерии и вирусы активизируются при ослабленном иммунитете в период заражения гриппом, ОРВИ, ангиной, венерическими болезнями. При инфекционном поражении кости и суставы в коленях и лодыжке ломит, возникает болевой синдром, нарушается двигательная функциональность. Провоцируют патологию такие микроорганизмы:

• стрептококки и стафилококки;
• спирохета;
• трипонема;
• хламидии;
• гонококки;
• палочка Коха;
• различные гельминты небольшого размера.

Боль в щиколотке во время беременности

В период вынашивания ребенка у женщины увеличивается нагрузка на суставы щиколотки и стопы. Нередко при беременности наблюдается появление отека из-за нарушения работы почек. Будущих мам беспокоят усталостные боли, которые могут распространяться на колени. Если у женщины не было повреждений голеностопа или недугов ОДА, то болезненность возникает вследствие следующих факторов:

• большая нагрузка на позвоночник или нижние конечности, особенно в 3 триместре;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение кровообращения в ногах из-за привычки спать на спине;
• системные нарушения.

Боли при ходьбе

Основными факторами, при которых возникает болезненность во время ходьбы без видимых причин, являются травмы в подостром или застарелом состоянии, а именно:

• подвывих щиколотки;
• надрыв связок;
• трещина в кости;
• пяточная шпора;
• недиагностированное плоскостопие.

Диагностика

Поскольку боль в суставе голеностопа имеет различную этиологию, то обследоваться нужно у нескольких специалистов. Когда заболели правый и/или левый голеностопы, следует посетить травматолога, ортопеда, артролога, ревматолога, эндокринолога, если присутствуют гормональные патологии. К какому врачу обращаться пояснит терапевт. Если появились проблемы с суставом, рекомендуется пройти следующие процедуры:

• общий и биохимический анализ крови;
• исследование мочи;
• УЗИ;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
• рентгенографию;
• артроскопию;
• сцинтиграфию.

Лечение: что делать?

Медикаментозная терапия

В зависимости от этиологии, рекомендуются разные лекарства, которые назначает врач. Самолечением заниматься запрещено. При травматических повреждениях и болях при артрите или артрозе следует применять такие противовоспалительные и обезболивающие мази, как:

• «Диклофенак»;
• «Долобене»;
• «Нимедар»;
• «Дип Рилиф»;
• «Фастум»;
• «Вольтарен».

Лечит и восстанавливает хрящевую ткань хондропротектор. Рекомендуются медикаменты «Артра», «Дона», «Хондроксид». Укрепить кости и суставы можно препаратами с кальцием и витамином D: «Кальций Д3 Никомед», «Аквадетрим», «Кальцемин», «Глюконат кальция». Инфекционные недуги рекомендуется лечить антибиотиками или противовирусными препаратами, которые назначаются индивидуально.

Физиотерапия и лечебные упражнения

Лечение голеностопного сустава включает в себя следующие физиотерапевтические методы:

• индуктотермию;
• ультразвуковое воздействие:
• магнитотерапию;
• согревающие аппликации с озокеритом и парафином;
• фонофорез;
• электрофорез;
• инфракрасное облучение.

Если заболело колено, тяжело ходить, больно наступать на ногу, ноет голеностоп, рекомендуется делать следующие восстановительные упражнения, чтобы снять боль и облегчить состояние:

• круговые вращения стопой;
• поворот ноги вверх-вниз и в сторону;
• разведение и сведение пальцев;
• перекат с носка на пятку и, наоборот;
• массаж голеностопа шариковым тренажером.

Общие рекомендации

В период лечения и реабилитации следует соблюдать диету. Особенно внимательно нужно отнестись к рациону при подагре, убрать из него пиво, субпродукты, бобовые и шоколад. Для костей и суставов полезны продукты, богатые кальцием и витаминами С и D: цитрусовые, молочные изделия, морепродукты. Болезненность в голеностопе проходит, если использовать специальную ортопедическую обувь и стельки.

Частые вопросы

Какие могут быть причины боли в голеностопном суставе?

Боль в голеностопном суставе может быть вызвана различными причинами, включая травмы, перенапряжение, воспаление сустава, артрит, артроз, подагру, ревматоидный артрит и другие заболевания.

Какие симптомы могут сопровождать боль в голеностопном суставе?

Помимо боли, симптомы болезней голеностопного сустава могут включать отечность, покраснение, ограничение подвижности, скрип или щелканье в суставе, повышенную температуру в области сустава и общую слабость.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики причины боли в голеностопном суставе. Только специалист сможет определить диагноз и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

При боли в голеностопном суставе рекомендуется соблюдать покой и избегать нагрузок на сустав. Использование холодных компрессов может помочь снять отечность и уменьшить боль.

СОВЕТ №3

Изучите возможные причины боли в голеностопном суставе, такие как травмы, артрит, подагра, и обсудите их с врачом. Понимание возможных причин поможет вам принять меры для их предотвращения в будущем.