Болит стопа сбоку с внешней стороны: поиски причин и мер воздействия

Появление боли – это не только дискомфорт, но и признак определённой проблемы в работе организма. Если дискомфорт возник в области стопы, это ещё влечёт за собой ухудшение подвижности, боль, отёчность.

В этом случае сразу начинаем вспоминать, не было ли растяжения, ушиба или похожей травмы, но не исключено, что болит стопа сбоку с внешней стороны по иной причине, которую можно установить лишь во время обследования.

Выясняем причину

Чтобы выяснить, отчего может заболеть ступня с внутренней стороны, достаточно проанализировать основные признаки, которыми сопровождается дискомфорт.

Боль может развиться только в части стопы или разлиться по всей ступне, появляться при нагрузке или в состоянии покоя, быть острой или носить тупой, тянущий характер. В некоторых случаях боль усиливается при надавливании на часть стопы, отдаёт в верхнюю часть ноги.

Боль может быть симптомом заболевания, связанного с нарушением в другой системе, к примеру, сердечно-сосудистой.

Итак, почему может появиться боль в стопе сбоку, и с какими заболеваниями связана? Это:

• повреждение связочного аппарата;
• узкая неудобная обувь;
• травма;
• воспаление суставов ноги;
• остеопороз;
• плоскостопие;
• заболевание вен;
• поражение большеберцового нерва;
• воспаление сухожильно-связочного аппарата.

Каждая из этих причин имеет свои предпосылки. Так, сухожильно-связочный аппарат воспаляется из-за «стоячей» работы, напряжённой тренировки, резкого набора веса.

Болит нога в стопе также при недостатке кальция, и в этом случае отсутствуют покраснение и отёчность, температура тела остаётся нормальной, а непосредственно боль, затронувшая правый участок ступни, появляется только при физической нагрузке. Причём, достаточно даже незначительной нагрузки в виде обычной ходьбы.

Если рассматривать физическую нагрузку и травмы как причины появления боли, невозможно обойти вниманием занятия спортом. Так, часто страдает внешняя сторона стопы в футболе, поскольку именно эту зону игроки используют чаще всего: ею отдают быстрый и точный пас, бьют по воротам, применяя приём, который делает удар более опасным.

Однако во время тренировки или игры может произойти неловкое движение, которое повлечёт за собой вывих и растяжение связок в области щиколотки. Когда стопа подворачивается внутрь, страдает боковая поверхность ступни, и если произошёл частичный разрыв связок, появляется отёчность.

При этом боль носит ноющий характер, беспокоит постоянно, независимо от того, имеется нагрузка или нет.

Иногда в результате нагрузки и частичного вывиха страдает кубовидная кость стопы, и здесь характерны именно боли с внешней стороны стопы, которые распространяются на весь наружный край ступни, вплоть до самих пальцев.

Наблюдаются также другие симптомы (покраснение, отёк), которые сильнее заявляют о себе при беге, ходьбе, прыжках. Но если сразу, как только вы почувствовали, что болит внешняя сторона стопы, обратиться к доктору и пройти лечение, все симптомы быстро исчезают.

Своевременное обращение к врачу необходимо и в том случае, если появилась боль в своде стопы с левой стороны, поскольку это считается симптомом плоскостопия, а также фасциита, когда страдает соединительная ткань костей ступни от пятки до пальцев.

Здесь лечение будет более успешным при раннем обращении к доктору, причём, если вовремя начать лечение, к примеру, фасциита, то можно предотвратить появление пяточной шпоры.

Определение истинной причины проблемы

Безусловно, чтобы ответить на вопрос, почему болит ступня слева, предположений и начального осмотра недостаточно для проведения лечения. После осмотра врач даёт направление на проведение рентгенографии, а при необходимости — на МРТ.

Так, рентгенологическое исследование даёт возможность выявить болезнь, оценить степень тяжести повреждения суставов, связок, мышц.

Ведь наружное ребро ступни может болеть не только по причине явных повреждений в виде травмы, но и в результате развития артрита, артроза, подагры, пяточной шпоры, синовита.

С помощью МРТ можно выявить фасциит и пяточную шпору, растяжение ткани, начало воспалительного процесса, врождённое и приобретённое плоскостопие, артрит, артроз.

Спортсменам этот вид диагностики просто необходим, поскольку у них чаще всего диагностируется болезнь Севера, когда воспаление развивается из-за постоянных микротравм пяточной кости.

Диагностика методом МРТ нужна при подозрении на инфекционное заболевание костей или мягких тканей: во время исследования можно, к примеру, увидеть чёткие контуры распространения гнойного процесса и насколько он затронул кости и суставы.

На основании результатов, полученных во время исследований, врач-ортопед ставит диагноз. Не исключено, что потребуется помощь другого специалиста. В зависимости от выявленного заболевания, может понадобиться консультация хирурга, невропатолога/невролога, травматолога, ревматолога, остеопата.

Возможное лечение

Если сильно болит стопа, для снятия симптомов назначаются противовоспалительные препараты, и это может быть Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам.

Они, как все нестероидные противовоспалительные препараты, не только снимают боль, но и препятствуют развитию воспаления, способствуют устранению отёков и опухания. Однако следует учесть, что НПВП имеют ряд противопоказаний, вызывают нежелательные побочные реакции.

Так, препараты этой группы противопоказаны детям до 6 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, страдающим бронхиальной астмой, крапивницей.

Для быстрого получения результата основной курс лечения дополняется витаминами, препаратами кальция. Рекомендуются также:

• тёплые ванночки (из расчёта 100 г соли на 1 л воды);
• растирание пихтовым маслом;
• холодные компрессы (с кусочком льда, завёрнутым в полотенце);
• мази на основе конского каштана, свиного жира и камфорного масла;
• растирания настойкой (сабельника, сирени).

Любой из этих методов воздействия на проблемный участок следует применять после консультации врача. Кроме того, в лечение включаются массаж, физиотерапевтические процедуры.

Независимо от причины появления боли и назначенного лечения необходимо обеспечить ступне щадящий режим. Нагрузки во время лечения должны быть минимальными. При появлении любых изменений следует сообщать доктору.

Что можно сделать для профилактики?

Профилактика помогает предотвратить возникновение проблемы или уменьшить её проявления. Рекомендуется чаще массажировать стопы, тщательно прорабатывая суставы и подошвы.

Причём, прорабатывать все участки ступни следует не только руками, но и с помощью простейших спортивных снарядов в виде маленьких мячиков, массажёров с шипами.

К слову, такой массаж помогает уменьшить плоскостопие, восстановить мышцы и связки после травмы.

Полезно ходить босиком по песку, зелёной траве, мелким камушкам наподобие гальки. Уменьшить риск заболеваний помогают ежедневные прогулки пешком, езда на велосипеде, плаванье. Нужно также следить за общим состоянием своего организма, поскольку лишний вес, к примеру, усиливает давление на ступни, увеличивает риск травмы.

Не рекомендуется носить тесную, слишком узкую обувь. Это касается любой обуви, в том числе, спортивной. Туфли, босоножки и кроссовки должны быть нужного размера, иметь хорошую подошву. Можно подобрать к ним супинаторы, которые правильно распределяют нагрузку на стопу, что особенно важно при восстановлении после растяжения или иного вида травмы, при плоскостопии, пяточной шпоре.

Как показывает практика, значительной части проблем в области стопы можно избежать, если следовать советам специалистов относительно распределения нагрузок, а также употребления продуктов, богатых кальцием. При возникновении дискомфорта или болезненных ощущений следует обратиться к врачу.

Что делать, если есть боль в стопе с внешней стороны?

Стопа – сложная конструкция, на которую приходится колоссальная нагрузка. Эта относительно небольшая часть тела держит на себе вес всего организма, отвечает за баланс во время движения, выполняет амортизирующую функцию.

Незначительным болевым ощущениям в конечностях люди часто не придают значения, списывая их на физическую усталость, неудобную обувь. Однако внезапная острая боль в стопе либо продолжительный дискомфорт без тенденции к улучшению способны нарушить привычный ритм жизни и должны стать поводом для обращения к врачу.

Болью в боковой части ступни проявляются различные заболевания. Некоторые из них могут принимать хронический характер и становиться причиной осложнений.

Стресс-переломы

Усталостные переломы занимают одну из лидирующих позиций среди причин, которые провоцируют боли сбоку стопы. Их причина – хронический стресс, который испытывает конечность. Повреждение представляет собой микроскопические трещины в костной ткани, возникающие вследствие долговременных, чрезмерных физических усилий.

Для возникновения усталостного перелома важно сочетание двух названных выше факторов – продолжительности нагрузки, ее высокой интенсивности. В группе риска – спортсмены, особенно бегуны, у которых на кости средней зоны стопы оказывается значительное давление.

Другая категория людей, подверженная стресс-переломам, – женщины в период менопаузы. После наступления климакса высока вероятность развития остеопороза, при котором снижается плотность костной ткани и переломы возникают даже от незначительной нагрузки.

Наиболее подвержены усталостным переломам плюсневые кости II–IV пальцев ноги. Повреждение вызывает боль и с правой, и с левой стороны стопы. Если поражается ладьевидная кость, болезненные ощущения локализуются в центральной зоне стопы сбоку и вверху.

При стрессовых переломах болит стопа сбоку с внешней стороны, причем дискомфорт впервые проявляется в период физической работы или занятий спортом.

На начальных стадиях боль исчезает после прекращения упражнений, однако после возобновления занятий – возвращается и сохраняется на продолжительное время.

Со временем состояние ухудшается, появляется отек, а боль беспокоит даже в состоянии отдыха.

Для лечения усталостных переломов применяют обезболивающие препараты, уменьшают нагрузку на больную конечность. Время заживления микротрещин – от 20 дней.

Растяжение связок щиколотки

Частичные разрывы волокон связок – одна из наиболее вероятных причин возникновения резких болей в области стопы с наружной стороны. На долю растяжений приходится более 2/3 всех недугов, связанных со ступней.

Травмы такого рода случаются как у спортсменов, так и у людей, ведущих обычный образ жизни. Вызвать повреждение может падение или внезапное подворачивание стопы внутрь, например, при попадании на неровную поверхность.

Факторами риска при этом выступают:

• высокая двигательная активность;
• недостаток координации;
• слабость мышечного каркаса, суставов и связок.

Уязвимы любые виды связок, но более всего ранима таранно-малоберцовая передняя. Общий или неполный разрыв ее волокон приводит к интенсивной боли в стопе.

В зависимости от тяжести повреждения возникает отек, гематома, нестабильность сустава.

Терапия растяжения должна быть направлена на обездвиживание голеностопа. На ногу накладывают повязку из эластичного бинта или плотной тряпицы. В первые сутки используют холодные примочки и лед.

С 4 дня болезни – согревающие мази и компрессы, улучшающие циркуляцию крови в поврежденных тканях. В качестве обезболивающих препаратов применяют средства на основе ибупрофена, нимесулида, кеторолака.

Боль в области кубовидной кости

Кубовидная кость располагается у латерального (бокового) края стопы, связывается с пяточной и с IV и V плюсневыми костями. Причиной болезненности в этой области может выступать как банальная усталость, так и перелом.

В зоне кубовидной кости могут возникать такие заболевания:

1. Перелом кубовидной кости – травматическое нарушение целостности костной ткани, которое характеризуется такими признаками, как болезненность в области поражения и отек на тыльной поверхности стопы. Боль на внешней стороне может служить симптомом стрессового перелома.Терапия травмы включает иммобилизацию стопы на 5–6 недель и прием обезболивающих препаратов.
2. Синдром кубовидной кости – продолжительный болевой процесс, который обусловлен неполным вывихом стопы в результате травмирования.Источник воспаления располагается у наружного края стопы, а боль распространяется по правой или левой поверхности и захватывает пальцы. Неприятные ощущения усиливаются с утра после пробуждения и во время занятий физкультурой. Иногда синдром сопровождается покраснением кожи и отеком окружающих тканей.

При наличии боли в области кубовидной кости и подозрении на ее травматическую природу рекомендуется проконсультироваться у врача, чтобы исключить серьезное повреждение.

Тендиниты

Тендинит – общее название воспалений сухожилий. Это еще одна распространенная причина болезненности, которая проявляется с внешней стороны стопы.

1.Перонеальный тендинит поражает сухожилие малоберцовых мышц. Фактором, провоцирующим заболевание, выступает регулярное перенапряжение этих волокон. В результате частых перегрузок возникает раздражение, которое перерастает в воспалительный процесс.

2.Патология носит хронический характер и постепенно прогрессирует. Неприятные ощущения с внешней стороны стопы вызывают у пациента дискомфорт в течение недель и даже месяцев. Самочувствие ухудшается по утрам и с возобновлением физической работы после продолжительного покоя.

Тендинит сухожилия в области задней большеберцовой мышцы формируется с латеральной внутренней стороны стопы. Как и прочие разновидности тендинита, болезнь происходит при воспалении тканей, которое возникает вследствие чрезмерной спортивной нагрузки или механической травмы.

При активных движениях боль увеличивается, в покое – стихает. Наиболее подвержены тендиниту сухожилия, расположенные у задней большеберцовой мышцы. Люди с плоскостопием страдают от этой проблемы чаще.

3. Тендинит ахиллова сухожилия проявляется интенсивной болью с внешней стороны пятки. Болевые ощущения распространяются и на боковую поверхность. В очаге поражения повышается чувствительность кожных покровов, нарушается мобильность.

Причинами пяточного тендинита выступают различные факторы:

• микроскопические травмы волокон сухожилия во время физической активности;
• подагра;
• ревматоидный артрит.

Лечение тендинитов консервативное.

Тактика его зависит от факторов, которые стали причиной заболевания. При травматических повреждениях лечебные мероприятия проводятся дома.

Если заболевание имеет вторичную природу и вызвано другой патологией, то терапия должна быть направлена как на симптоматическое лечение, так и на ликвидацию первопричины болезни.

Основой терапии почти всех видов воспаления сухожилий являются такие методы:

• применение холодных компрессов сразу после травмы;
• иммобилизация стопы с помощью эластичного бинта или гипсовой повязки;
• местное применение противовоспалительных мазей и кремов;
• пероральный прием негормональных противовоспалительных препаратов;
• физиотерапевтическое лечение для реабилитации конечности.

Воспаление связок

Кости стопы соединяет множество мелких связок – эластичных образований из соединительной ткани. В результате травм и длительной чрезмерной нагрузки связки могут воспаляться, результатом чего становится нарушение подвижности и боль в ступне.

1. Плантарный фасциит – воспалительный процесс в подошвенной фасции, который развивается вследствие избыточного давления (активной ходьбы, работы на ногах, увеличения веса, прогрессирования плоскостопия). Болевой синдром наиболее выражен в утренние часы. При хроническом течении возможно осложнение фасциита в виде формирования костного нароста – пяточной шпоры.
2. Лигаментит стопы – острое воспаление связок, которому сопутствует интенсивная боль, распространяющаяся с латеральной зоны стопы на голеностоп, щиколотку и подошву. Причинами развития заболевания выступают микротравмы вследствие физической активности или хронические инфекционные поражения мягких тканей. Другими провоцирующими факторами являются подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит и некоторые другие болезни, при которых нарушается трофика тканей.

Терапия воспалений связок – консервативная, предполагает иммобилизацию конечности, использование пероральных и местных противовоспалительных средств, ношение ортопедической обуви.

Покой пораженных связок показан на период не менее двух недель. В больную зону производятся инъекции гидрокортизона и других гормональных препаратов.

Современный метод лечения лигаментита – PRP-терапия (плазмолифтинг), которая основана на введении собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами.

Артриты и артрозы

Заболевания из группы артритов и артрозов могут провоцировать сильные боли в ступне. Воспалительный процесс сопровождается болезненностью при надавливании, гиперемией кожных покровов, отеком и местной гипертермией.

Артрит стопы поражает мелкие и крупные суставы дистальных отделов нижних конечностей. В ступне человека располагаются 4 крупных сустава, которые соединяют основные кости стопы, и множество мелких сочленений. В результате воспаления суставы теряют свою подвижность, пациент испытывает боли, походка становится прихрамывающей.

Артроз стопы – состояние, связанное с деструкцией хряща суставной сумки и воспалением околосуставных тканей, которое сопровождается нарушением кровоснабжения пораженных зон.

Из-за того, что болит нога, человек, страдающий артрозом, старается при ходьбе щадить пораженную часть тела, что приводит к неравномерному перераспределению нагрузки на наружную зону стопы.

Следствием этого становится утомление связочно-сухожильного аппарата и возникновение вторичных болей во внешней области стопы.

Консервативное лечение артритов и артрозов предполагает следующие процедуры:

• использование противовоспалительных нестероидных средств перорально и местно (в виде мазей и кремов);
• инъекционный курс гормональных лекарств, которые вводятся непосредственно в пораженный сустав;
• применение хондропротекторов, которые обеспечивают защиту суставного хряща;
• при артритах и артрозах инфекционной природы оправдан прием антибиотиков;
• физиотерапия, ванночки, лечебная физкультура и гидромассаж.

Оперативное лечение показано при неэффективности консервативной терапии. В качестве хирургического лечения используют эндопротезирование и другие методы, направленные на восстановление подвижности суставов.

Тарзальная коалиция

Под тарзальной коалицией понимают врожденную патологию стопы, которая чаще всего проявляется в пубертатном периоде.

Аномалия состоит в срастании костной ткани задней и средней областей стопы: пяточной и ладьевидной кости либо пяточной и таранной.

Это состояние негативно влияет на мобильность конечности, вызывает боли не только при беге и прыжках, но и при обычной ходьбе, а также чревато предрасположенностью к вывихам голеностопного сустава.

Радикальное излечение от тарзальной коалиции возможно лишь при хирургическом вмешательстве. В ходе операции целиком удаляются лишние ткани, и после реабилитационного периода наступает выздоровление.

Сосудистые заболевания

При поражении сосудов нижних конечностей нарушается трофика (питание) тканей, клетки не получают достаточного количества жизненно необходимых веществ и начинают отмирать. Результатом этого патологического процесса становятся болевые ощущения различной степени интенсивности.

На начальных стадиях сосудистая недостаточность проявляется такими симптомами:

• быстрое чувство усталости в ногах;
• ощущение «мурашек» и онемения в подошвах;
• судороги.

С прогрессированием заболевания появляется болезненность при ходьбе и в состоянии покоя.

При отсутствии адекватного лечения усиливается болевой синдром, появляются спазмы, ноги мерзнут даже в летнюю жару, происходят визуальные изменения состояния конечностей:

• кожные покровы меняют цвет, появляется бледность, синюшность либо мраморный рисунок;
• стенки сосудов истончаются, и сосуды лопаются, в результате возникают гематомы и подкожные кровоизлияния.

Болью в стопах проявляются такие сосудистые заболевания, как атеросклероз, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно и прочие состояния, связанные с расстройством кровообращения.

Поражаются сосуды нижних отделов конечностей при васкулите и сахарном диабете.

Все сосудистые заболевания, которые сопровождаются поражением конечностей, требуют комплексной терапии под руководством опытного специалиста.

Консервативное лечение предполагает физиотерапию, прием препаратов, укрепляющих стенки сосудов, сосудорасширяющих средств, а также лекарств, направленных на терапию основной болезни.

При тяжелом течении и запущенных стадиях показано хирургическое лечение: шунтирование сосудов, симпатэктомия и другие методы в зависимости от вида заболевания.

Что делать, если заболела стопа?

Болевые ощущения, которые появляются после напряженного рабочего дня, как правило, не требуют специального лечения. Облегчить состояние помогут ножные ванночки с ромашкой или морской солью, массаж и полноценный отдых. Ноги следует приподнять, чтобы в положении лежа конечности были выше головы – это поможет устранить отеки.

Средства домашней аптечки, которые помогут унять боль в ногах после перенапряжения, – это мази и гели на основе ибупрофена, диклофенака, нимесулида и других действующих веществ, обладающих противовоспалительными свойствами. Для улучшения кровообращения и снятия отека используются средства с антикоагулянтами – Лиотон, Троксевазин, Гепариновая мазь.

В каких случаях недопустимо заниматься самолечением? Насторожить должны следующие симптомы:

• резкая боль в любом месте стопы, которая возникла после травмы;
• боль, которая сопровождается отеком, гиперемией, синюшностью кожных покровов;
• местное или общее повышение температуры тела при выраженном болевом синдроме.

При наличии таких признаков следует обратиться к травматологу или хирургу для установления причины боли и назначения адекватного лечения. В качестве первой помощи рекомендуется обездвижить конечность, подложив под нее валик или подушку.

При подозрении на перелом стопы ногу следует зафиксировать на твердой горизонтальной поверхности (доске) с помощью бинта.

Боли в стопе сбоку с внешней стороны

Боли в ногах не только сильно осложняют жизнь и мешают полноценно работать, но и могут быть симптомом многих заболеваний. Большинство из них требуют обязательного лечения, так как патологии опорно-двигательного аппарата не проходят сами собой.

Причин того, что болит стопа сбоку с внешней стороны, довольно много, и не все они представляют опасность для здоровья. Иногда достаточно дать уставшим ногам отдых или сменить обувь на более комфортную. Однако при постоянном воздействии негативных факторов болезнь может прогрессировать, и приводить к различным осложнениям.

Подошвенный фасциит

Плантарный, или подошвенный фасциит – это заболевание, на которое долго не обращают внимания, списывая боли в стопе на усталость. Однако со временем симптомы становятся все более выраженными, и боль не проходит даже после отдыха.

При фасциите воспаляется подошвенная фасция, которая соединяет пяточную кость с фалангами пальцев ног. Воспалительный процесс развивается из-за постоянного натяжения связок, в результате чего в фасции происходят микроразрывы, а пяточная кость повреждается. Разрывы постепенно увеличиваются, окружающие ткани отекают, и возникает боль в ступне.

Чаще всего подошвенным фасциитом страдают женщины, спортсмены и пожилые люди, но и те, кто не входит в эти категории, не застрахованы от такого состояния. Провокатором может стать избыточный вес, неудобная обувь, деформации стоп, наследственность и высокие физические нагрузки.

Подошвенный фасциит охватывает, как правило, обе конечности, но возможно и одностороннее поражение. Наиболее частым осложнением является пяточная шпора – костный нарост на пяточной кости, состоящий из солей кальция.

Для лечения плантарного фасциита используются нестероидные противовоспалительные препараты, массаж, лечебная гимнастика.

Обязательным условием является ношение ортопедической обуви либо специальных вкладышей – стелек и супинаторов.

Тендинит

Воспаление сухожилий с вовлечением в процесс подошвенных мышц и задней большеберцовой мышцы, которая соединяет большую и малую берцовую кости, называют тендинитом стопы.

Симптомы могут быть разной степени интенсивности – от практически незаметного дискомфорта до резкой болезненности.

При тендините болят стопы при ходьбе, опоре на пятку и сгибании в голеностопном суставе. В состоянии покоя боль стихает. Постепенно болевой синдром приобретает постоянный характер, возникает отечность и покраснение в пораженной области, может повышаться температура тела.

Ношение неудобной обуви усугубляет ситуацию, а при отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в хроническую форму.

Наиболее информативным методом диагностики тендинита является ультразвуковое исследование, позволяющее увидеть состояние мягких тканей и сухожилий, оценить степень повреждения.

Для облегчения состояния пациента назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, средства местного применения и компрессы. В случае инфекционной природы заболевания необходимы антибиотики.

После купирования острых симптомов проводится физиотерапевтическое лечение, массаж и курс лечебных упражнений.

А что делать, если консервативные методы не дают результата, и боль в ноге не проходит? В этом случае проводят хирургическое вмешательство, которое заключается в иссечении апоневроза и пораженных структур.

Артрит и артроз

Несмотря на похожие названия, эти два заболевания принципиально отличаются. В медицинской терминологии суффикс «ит» означает воспаление, а «оз» говорит о разрушении, деструкции.

Воспалительный процесс в суставе при артрите в 70% случаев вызван инфицированием суставных тканей, второй по распространенности причиной являются различные деформации стоп. Поскольку один из факторов риска – повышенная физическая нагрузка, чаще всего артритом болеют спортсмены. Лишний вес и нарушение обменных процессов также могут негативно повлиять на состояние суставов.

Как правило, артрит бывает двусторонним, но может поражаться и только одна нога – левая либо правая.

На ранних стадиях болезни человек чувствует лишь небольшой дискомфорт после бега или быстрой ходьбы, но со временем ситуация меняется в худшую сторону – появляются ночные боли и скованность в суставе. Так как причиной боли является инфекция, сначала выявляют ее возбудителя.

Для этого назначается лабораторный анализ крови. Чтобы оценить степень повреждения сустава, проводится рентгенологическое исследование. Анализ синовиальной жидкости выполняется посредством взятия пункции.

Клиническая картина пяточного артроза напоминает проявления пяточной шпоры – боль возникает в подошве, ближе к пятке, ограничивается подвижность голеностопа, кожа над суставом становится горячей. По мере развития болезни появляются наросты на пяточной кости (остеофиты), при движениях слышится хруст из-за кальциевых отложений, сустав реагирует болью на изменение погодных условий.

Отличительным признаком артроза является стихание боли в периоды покоя. Во время ходьбы человек старается не наступать на пятку, перенося часть нагрузки на передний отдел и область пальцев.

Этим объясняется то, что болит внешняя сторона стопы, которая берет на себя функции поврежденного участка. Комплексное лечение артроза включает прием медикаментозных средств, физиотерапию, тонизирующий массаж конечностей и лечебную гимнастику.

При 3-ей и 4-ой стадии артроза делают внутрисуставные инъекции, при неэффективности консервативной терапии проводят артроскопию и другие виды хирургического лечения.

Синдром кубовидной кости

Кубовидная кость предплюсны, расположенная в середине ступни, может травмироваться как в результате прямого удара, так и при сдавливании близлежащими костями – плюсны и пяточной.

Предназначением кубовидной кости является формирование и поддержка свода стопы и обеспечение правильной работы сухожилий.

При каком-либо нарушении этой конструкции мышечная функциональность стопы резко снижается.

Причиной болевого синдрома может быть:

• перелом, раздавливание кубовидной кости;
• вывих кости в результате сильного выгибания в своде стопы – такое повреждение можно получить при игре в футбол, быстром беге или езде на велосипеде;
• стрессовый, или усталостный перелом. Чаще фиксируется у начинающих спортсменов, которые занимаются на пределе возможностей и делают слишком короткие перерывы на отдых.

Диагностика переломов кубовидной кости несколько затрудняется тем, что симптомы возникают не сразу. Сначала дискомфорт и легкая болезненность в подъеме стопы и возле пятки не слишком беспокоит, но вскоре боль нарастает, усиливаясь к концу дня и после тренировок. На рентгене перелом не всегда различим, поэтому чаще назначается проведение МРТ или КТ.

Терапевтические мероприятия начинаются с наложения тугой повязки или гипсовой лангеты для ограничения подвижности стопы. Снять боль и воспаление помогают такие препараты, как Диклофенак, Ибупрофен и др. Для ускорения восстановления костной ткани назначают витаминные комплексы с кальцием.

Усталостные, стрессовые переломы костей пятки

Усталостный перелом может быть не только кубовидной, но двух других костей стоп – ладьевидной и плюсневой. Как правило, возникают такие переломы вследствие длительной физической нагрузки на ноги. Получить травму можно в результате активных и продолжительных тренировок, особенно при условии отсутствия полноценного отдыха.

При стрессовых переломах может болеть наружная часть стопы или внутренняя, ближе к пятке. Болевой синдром постепенно усиливается, и продолжать спортивные тренировки можно только в щадящем режиме. Для лечения травмы применяются ортопедические вкладки для обуви, препараты кальция и витамины.

Растяжения (разрывы) связок

Повреждение связок происходит в основном при подворачивании ноги внутрь или неудачном падении на стопу. При растяжении или частичном разрыве сверху стопы образуется отек, нога болит как при движениях, так и в состоянии покоя. Болевой синдром имеет ноющий характер.

Сразу после травмы желательно приложить лед к пораженному месту минут на 20, чтобы предотвратить появление гематомы и уменьшить отечность. Затем ногу в голеностопном суставе зафиксировать эластичным бинтом, и меньше ходить.

При полном разрыве связок нога отекает слева и справа от голеностопного сустава, а также в подошвенной области. Лечение разрывов заключается в хирургическом сшивании волокон путем надреза в месте повреждения.

В ряде случаев разрыв связок осложняется гемартрозом, когда в суставе скапливается кровь. Тогда больному делают пункции, а затем накладывают гипс для полного обездвиживания голеностопа.

Повреждение связок, даже в случае растяжения – очень болезненное явление, полное заживление занимает примерно 2-3 недели, однако прогноз практически всегда благоприятный

Вальгусная деформация

Искривление плюснефалангового сустава большого пальца ноги называют вальгусной деформацией. При отклонении сустава наружу головка первой плюсневой кости образует шишку, которую называют «косточка на ноге».

Деформироваться может и левая, и правая нога, при этом размер утолщений может отличаться. Болезненные ощущения появляются во время ходьбы или долгого стояния, усиливаются к вечеру. В зависимости от стадии болезни и степени искривления интенсивность боли может быть разной.

Осложнением вальгусной деформации может быть хронический бурсит или болезнь Дейчлендера (маршевая стопа), при которой костная ткань частично рассасывается и заменяется новой.

Консервативное лечение вальгуса включает физиотерапевтические процедуры, лечебные упражнения и использование различных ортопедических приспособлений – шин, супинаторов и межпальцевых прокладок.

В запущенных случаях проводится операция, которая может быть нескольких видов:

• экзостэктомия. Удаляется часть головки плюсневой кости;
• остеотомия. Частичное удаление фаланги пальца либо кости плюсны;
• артродез. Создание костного анкилоза (неподвижности) сустава в анатомически правильном положении;
• артропластика;
• имплантирование искусственного сустава.

Хирургических методик лечения вальгусной деформации насчитывается более сотни, здесь представлены лишь наиболее распространенные из них.

Тарзальная коалиция

Сращивание двух или нескольких костей стопы называют тарзальной коалицией. Заболевание нередко протекает бессимптомно, и встречается лишь у 1% людей. В большинстве случаев наблюдается слияние таранной и пяточной костей, но возможна также пяточно-ладьевидная и таранно-ладьевидная коалиция.

Костная аномалия данного типа является врожденной, и проявляется преимущественно в подростковом возрасте следующими симптомами:

• спазм икроножных мышц;
• частые растяжения связок то в левом, то в правом голеностопном суставе;
• ограничение подвижности стоп;
• плоскостопие.

Иногда тарзальная коалиция проявляется во взрослом возрасте, в этом случае обязательно нужна консультация специалиста, поскольку возможно развитие дегенеративных процессов в суставах.

В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству – резекции коалиции либо подтаранному артродезу.

Сосудистые патологии

Поражение сосудов нижних конечностей вызывает нарушение трофики тканей: клетки перестают получать достаточное количества питательных веществ и постепенно отмирают. Вследствие такого патологического процесса возникает болевой синдром различной интенсивности.

На ранних стадиях проблемы с сосудами проявляются следующими симптомами:

• ноги быстро устают;
• на подошвах ступней время от времени возникает онемение или ощущение бегающих мурашек;
• периодически наблюдаются резкие сокращения мышц, судороги.

Заболевания сосудов нижних конечностей встречаются у пациентов любого возраста, одним из первых признаков является чувство тяжести и усталости ног после ходьбы

По мере развития заболевания болевые ощущения приобретают постоянный ноющий характер, не стихают даже в состоянии покоя. Если не предпринимать попыток лечиться, боль нарастает, учащаются спазмы, нижние конечности быстро мерзнут даже в жару, и происходят видимые изменения ног:

• кожа становится бледной с синюшным оттенком либо покрывается мраморным рисунком;
• вследствие истончения стенок сосуды лопаются, что сопровождается появлением гематом и синяков.

Почему возникают такие симптомы, какие заболевания этому способствуют? В первую очередь, это патологии, связанные с расстройством кровообращения:

• атеросклероз;
• облитерирующий эндартериит;
• болезнь Рейно;
• сахарный диабет;
• системный васкулит.

Комплексная терапия болезней кровеносной системы включает прием медикаментов для укрепления сосудистой стенки, сосудорасширяющих препаратов. Тяжелые формы заболеваний требуют хирургического вмешательства – шунтирования, симпатэктомии и пр.

К счастью, многие болезни ног предотвратить в наших силах – для этого нужно лишь соблюдать несложные правила: носить только удобную обувь соответствующего размера, заниматься физическими упражнениями и вовремя обследоваться у врача. Если боль в стопах не проходит длительное время, необходимо показаться доктору и выяснить причину.

Какие причины имеет боль в стопе сбоку с внешней стороны при ходьбе

Если возникает боль в стопе сбоку с внешней стороны при движениях, при ходьбе, пора обращаться за помощью к хирургу, неврологу и травматологу. Причины могут быть разными. Болевой синдром бывает тупой, ноющий, острый и колющий. Первым делом доктор определяет, откуда и когда возникает боль, например, в утренние часы, в конце дня после физической нагрузки или независимо от активности.

Иногда внешняя сторона стопы болит из-за неудобной обуви на высоком каблуке. Такие эксперименты чреваты для человека венозными болезнями, остеопорозом, воспалением суставов. Подробнее об этом и о методиках лечения боли ступней поговорим ниже.

К чему приводит неудобная обувь

Что делать с новой парой туфель, которые при первом выходе в свет оказались тесными? Конечно, носить – скажет большинство. Многие считают, что кожаная обувь со временем растянется.

Это действительно так, вот только за полгода носки неудобной обуви можно навсегда потерять здоровье.

Из-за некомфортных туфель возникают разные проблемы, затрагивающие стопы и вызывающие боль на внешней стороне:

1. Растяжение связок в лодыжке. Подворот чаще диагностируют внутрь. Лодыжка смещается, растягивается таранно-малоберцевая связка, расположенная спереди.
2. Ползущий перелом. Появляется при многократном травматизме. Сначала болевой синдром слабый, но со временем становится нестерпимым. Характер боли тянущий. Кстати, не всегда рентгенографическое обследование показывает эту травму, определить ее по жалобам и внешним признакам может только опытный травматолог.
3. Редко в истории болезни пациента обозначен диагноз «синдром кубовидной кости». Плюсом ко всему может быть вывих пяточно-кубовидного участка. Этим заболеванием страдают профессиональные танцоры, велосипедисты, люди, склонные к гиперпластичности кожных покровов.

Перечисленные травмы требуют незамедлительного лечения. Стопу фиксируют, эластичным бинтом или гипсовой повязкой. Если нога болит с внешней стороны стопы сильно, рекомендуются противоотечные и противоспалительные мази с обезболивающим эффектом.

Какие поражения связок вызывают боль в стопе с внешней стороны

Следующими поражениями стопы по частоте диагностики является воспаление связок. Различают такие виды этой болезни:

1. Подошвенный тип – воспаление затрагивает фасции стопы вследствие работы на ногах, большой массы тела человека, при развитии плоскостопия. Боль по внешней стороне ступни беспокоит утром. Переходить может на пятку, тогда диагностируют пяточную шпору.
2. Тендинит, поражающий ахиллово сухожилие. Кожный покров становится чувствительным к любым движениям ступней, вращать ногой сложно. Больной старается меньше двигаться. Тендинит появляется при слишком активном образе жизни, ноги попросту не выдерживают возложенной на них нагрузки. Также недуг сопровождается подагрой, артритом ревматоидного характера.
3. Лигаментит. Боль распространяется не только по внешней стороне стопы, но и проходит сквозь голеностоп, подъем и подошву. Вероятность перенести заболевание возрастает, если на коже есть порезы или ссадина, через которые происходит заражение инфекцией.

Лечить такие воспаления сложно, в основном это медикаменты и массаж. Не помешает освоить комплекс лечебной физкультуры, но только по предписаниям доктора. Не дает развиваться болезням связок ношение ортопедической обуви. В качестве поддерживающей терапии назначают противовоспалительные мази и кремы.

Что такое артрит и артроз

Боль с внешней стороны ступни беспокоит пациента, если он страдает артрозом или артритом. Пришла пора разобраться, что представляют собой эти распространенные болезни:

1. Артрит – поражает суставы. Основные симптомы: изменение оттенка кожных покровов, отечность тканей, повышенная температура. Больной старается избегать полноценных движений конечностью, отчего прихрамывает.
2. Артроз – свидетельствует о разрушении структуры хряща суставной сумки. Вследствие нарушения циркуляции крови хрящ не дополучает должного питания и ослабевает. Связочный аппарат становится вялым, основная нагрузка при ходьбе приходится на внешнюю сторону стопы. От этого она и болит.