Боль в пальцах, лучезапястном и пястных суставах — одна из самых распространенных причин, приводящих больных на прием к хирургу. Бурсит кисти руки лишает орган профессиональной подвижности и работоспособности. Комплексное сочетание лекарственных, хирургических, физиотерапевтических методов приносит быстрый и стойкий эффект. Если проблему запустить, воспаление перейдет в хроническую форму, возникнет деформация кисти.
Почему развивается бурсит: причины его появления
Воспаление суставной сумки кисти называют бурситом. Причин, провоцирующих патологический процесс, очень много:
- травмы: ушибы, порезы, ссадины, переломы;
- фурункулы, карбункулы, гнойные нарывы;
- занесение инфекции из внутренних органов;
- артриты разных типов: ревматоидный, ювенильный, псориатический;
- отложение солей.
Присутствие факторов риска способствуют началу болезни, приводят к течению с осложнениями. К ним относят:
- сахарный диабет;
- патологию щитовидной железы;
- пожилой возраст;
- обменные нарушения;
- аутоиммунные заболевания;
- продолжительную стероидотерапию;
- длительную нагрузку на сустав.
Как распознать заболевание: типичные симптомы и признаки
Болезнь в острой стадии протекает ярко и специфично. Хорошо заметна болезненная припухлость с горячей покрасневшей кожей. Чаще всего бурсит развивается в лучезапястном суставе руки. Этому способствует наибольший объем движений, которыми он обладает. С одинаковой частотой поражаются запястье, суставные сумки большого, среднего и указательного пальцев. Характерные симптомы бурсита одинаковы для всех суставов кисти, среди них:
- Боль. Возникает при движении и в покое. Резко усиливается при нажатии. В ночное время ее интенсивность нарастает из-за отечности и скопления выпота. По характеру она бывает: ноющая, стреляющая, пульсирующая, режущая.
- Отечность, припухлость. В области воспаления появляется отек или выпуклость мягко-эластичной текстуры, с четкими контурами. Синовиальная жидкость вырабатывается сверх нормы.
- Покраснение. Соответствует зоне бурсита кисти, большого и среднего пальца. Цвет от слабо выраженного до резкой гиперемии при нагноении.
- Повышение температуры. Беспокоит общая лихорадка, а также возникает местная гипертермия.
- Ограничение движений. Невозможно согнуть и разогнуть пальцы, взять в руку предмет, особенно если воспаление в зоне большого пальца руки.
Методы диагностики бурсита рук
Заболевание диагностируется врачами: травматологом, хирургом, ревматологом. Проводится визуальный осмотр и пальпация. Рентген выполняют в 3-х проекциях для постановки правильного диагноза при патологии кисти. Он подтверждает область распространения воспаления. Алгоритм дальнейших исследований включает:
- пункцию;
- биохимический анализ экссудата;
- бакпосев суставной жидкости;
- УЗИ;
- МРТ.
Лечение, которое назначают при бурсите кисти руки
Острую форму лечит ревматолог и ортопед. Хронический запущенный бурсит достается хирургам. Для ограничения амплитуды движений накладывают фиксирующую повязку. Прикладывают холод. Врач назначает местно мази с противовоспалительными и анальгетическими эффектами. Усилить действие гелей помогают инъекционные и таблетированные препараты. Пункция воспаленной бурсы позволяет вылечить патологию максимально быстро.
Лекарства: основные группы препаратов
Лечение заболевания комплексное. Оно направлено на подавление местного воспаления, борьбу с инфекцией. Эффективные и безопасные средства:
Фармакологическая группа | Препараты | Лечебное действие |
Нестероидные противовоспалительные препараты | «Вольтарен» | Устраняют боль и воспаление, блокируют простагландины |
«Напроксен» | ||
«Диклофенак» | ||
Анальгетики | «Ацетаминофен» | Облегчают боль |
«Парацетамол» | ||
«Трамадол» | ||
Антибиотики | «Аугментин» | Уничтожают бактериальных возбудителей |
«Амоксил» | ||
«Цефтриаксон» | ||
Кортикостероиды | «Преднизолон» | Оказывают мощный противовоспалительный эффект |
«Метипред» | ||
«Целестон» |
Диета при бурсите руки, что рекомендуют врачи
В рацион полезно включать свежие овощи и фрукты, тыквенные семечки, растительные масла, клетчатку и проростки зерна: зеленую гречку, пшеницу, овес. Из мясных продуктов на столе должны быть только холодец и заливное из угря. Врачами доказано, что именно эта разновидность рыбы содержит ценные аминокислоты, нормализующие синтез жидкости. Из меню следует исключить жареное, жирное, копченое, а также продукты, содержащие пурин:
- говядину, свинину;
- бобовые;
- томаты;
- молоко;
- творог.
Синовиальная жидкость вырабатывается в нормальном объеме при соблюдении правильного питания.
В каких случаях требуется операция?
Хирургическое лечение проводят при хронической форме болезни и нагноении. Гнойный бурсит пальца руки вскрывают, удаляют гнойный экссудат, иссекают пораженные ткани. Хирург оставляет в ране дренаж для очищения до полного закрытия. При хроническом воспалении полностью вырезают бурсу, капсулу, содержимое, фиброзные ткани. Прогноз после хирургического лечения благоприятный. Рецидивы бывают в 1—2% случаев.
Лечение народными средствами: рецепты, проверенные временем
В домашних условиях с бурситом помогут справиться надежные и одновременно простые способы:
- Соль. Для компресса 1 ст. л. растворяют в 500 мл кипятка. Смачивают фланель или шерстяную повязку. Накладывают на сустав и сверху закрывают пленкой. Лучше компресс прикладывать на ночь и выдерживать не менее 5-ти часов.
- Сахар. Компресс делают на ночь. Стакан сахарного песка нагревают на сковороде, не допустив растапливания. Перекладывают в полотняный мешочек. Приматывают, накрыв платком или пленкой.
- Картошка сырая. 2 картофелины нарезают кружками. Укладывают на пораженный сустав на ночь, укутав сверху шерстяным шарфом.
- Капуста. Лист отбивают до появления сока, наносят мед. Приматывают и укрепляют полиэтиленом.
- Прополис. Проводят курс 10 дней. Из настойки с прополисом делают примочки каждый день по часу.
- Медовая мазь с алоэ. Рецепт приготовления прост. Смешивают мед, сок алоэ и спирт, в соотношении 2:1:3.
Как предупредить бурсит, прогнозы болезни
Для предупреждения развития заболевания необходимо свести к минимуму травматические факторы. Меры профилактики включают:
- проведение реабилитационных тренировок с использованием тянущих упражнений;
- избегание поднятия тяжестей больной рукой;
- обработка порезов, ран и ссадин антисептическими растворами;
- применение дозированных нагрузок.
Современная терапия приносит оптимальные результаты. Острый бурсит большого пальца и кисти редко переходит в хроническую форму. Своевременное обращение к ревматологу и травматологу снижает риск рецидивов и рубцевания суставной полости. Основное осложнение заболевания — инфицирование. Бурса расположена прямо под кожей. Бактерии без труда проникают через повреждения и патологические ворота над суставом. При ослабленном иммунитете воспаление переходит на мышечные волокна — развивается миозит. Бурсит может осложняться кальцификацией.
Частые вопросы
Чем вызван бурсит руки?
Бурсит руки может быть вызван травмой, переутомлением, инфекцией или ревматическими заболеваниями.
Какие симптомы сопровождают бурсит руки?
Симптомы бурсита руки могут включать воспаление, отечность, боль, ограничение движения и иногда повышенную температуру в области пораженного сустава.
Каковы методы лечения бурсита руки?
Лечение бурсита руки может включать применение лекарственных средств, физиотерапию, упражнения для укрепления мышц и в некоторых случаях хирургическое вмешательство для удаления жидкости из сустава.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При бурсите руки рекомендуется соблюдать покой и избегать повторяющихся движений, которые могут усугубить воспаление.
СОВЕТ №2
Для снятия боли и воспаления можно применять холодные компрессы на пораженную область руки.
СОВЕТ №3
Важно обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и назначения соответствующего лечения, включая возможное применение противовоспалительных препаратов.