Бурсит сустава голеностопа

Одной из патологий соединительной ткани является бурсит голеностопного сустава. При патологии воспаляются синовиальные сумки. Заболевание сопровождается образованием гноя и появлением стойкого болевого синдрома. Поскольку голеностопный сустав принимает активное участие в двигательной активности, болезнь существенно снижает качество жизни пациента и приводит к неприятным последствиям, вплоть до обездвиживания сустава.

Этиология заболевания

Бурсит сустава может иметь инфекционную природу или произойти в результате травмы.

Если болезнь вызвана патогенным микроорганизмом, дальнейшее развитие сложно предугадать, но есть риск развития гангрены или заражения крови. Независимо от этиологии бурсита, для назначения эффективного лечения необходимо посетить доктора. Выделяют такие факторы, провоцирующие недуг:

• Постоянные физические нагрузки нижних конечностей. Болезнь склонна развиваться у людей, чья деятельность тесно связана с пребыванием на ногах длительное время: спортсмены, танцоры, кассиры, почтальоны и официанты.
• Ожирение. Лишний вес увеличивает нагрузку на подвижные сочленения, в том числе на голеностопный сустав.
• Врожденные анатомические аномалии, такие как косолапость, дисплазия и плоскостопие.
• Инфекционные заболевания. Патогенные микроорганизмы из горла, больных зубов или желудка могут попасть в суставную сумку с лимфой или кровью.
• Различные травмы: растяжение связок, повреждения сухожилий, вывихи, трещины и переломы могут запустить воспаление.
• Гипотермия. Переохлаждение ног может привести к бурситу.
• Метаболические нарушения. Неправильный обмен веществ приводит к недостаточному питанию костной и хрящевой ткани.
• Гормональные нарушения: климакс, менопауза, прием некоторых препаратов провоцирует дисбаланс эндокринной системы.
• Патологии опорно-двигательной системы: ревматизм, артрит и различные артрозы.

Какие симптомы при бурсите голеностопного сустава?

Бурсит голеностопного сустава имеет проявления, в зависимости от формы протекания, описанные в таблице:

Наиболее выраженной симптоматикой обладает острая форма бурсита. При обращении к врачу диагностика не составит труда, а своевременное и правильное лечение помогут быстро избавиться от проблемы. Заболевание переходит в хроническую форму при неправильной или неполной терапии первичного бурсита сустава. Хроника не имеет столь ярких симптомов, и характеризуется чередованием ремиссии с рецидивами.

Как диагностируют?

Специалисты, выявляющие бурсит сустава, — хирург-травматолог и ортопед.

Во время приема врач выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез, проведет клинический осмотр. Одной из задач консультации является дифференциальная диагностика, поскольку заболевание имеет схожие проявления с другими костными и хрящевыми патологиями: травмой, пяточным шипом, разрывом связок, артрозом и артритом сустава. Для установки конечного диагноза необходимо пройти некоторые лабораторные и инструментальные исследования:

• Анализ крови. Повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ указывают на воспаление. Кроме того, исследование определяет чувствительность патогенного микроорганизма к антибиотикам.
• Рентген. Оценивает целостность костей и степень развития бурсита.
• МРТ. Считается наиболее информативным методом компьютерной диагностики, поскольку позволяет сделать серию подробных послойных снимков пораженного сустава.
• УЗИ. Оценивает состояние сосудов в ноге, количество синовиальной жидкости, степень поврежденности суставной сумки и мягких тканей.
• Пункция. Процедура представляет собой прокол опухоли и забор небольшого количества жидкого вещества из полости сустава, для определения характера воспалительного процесса.

Лечение бурсита

Схема терапии заболевания разрабатывается лечащим врачом на основе данных, полученных при исследованиях. Если пациент страдает неинфекционным бурситом, сустав обездвиживают при помощи тугой повязки или гипсовой лангеты. При раннем бурсите применяют консервативную терапию. Она включает прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику и профилактические мероприятия. Гнойный бурсит сустава лечат хирургическими методами в комплексе с приемом препаратов.

Какие лекарства назначают?

Лечение бурсита голеностопного сустава проводят такими группами препаратов:

• Противовоспалительная нестероидная мазь. Помогает снять воспаление и болевой синдром, некоторые обладают отвлекающим действием: «Фастум гель», «Диклак», «Нурофен».
• Антибиотики. Вводятся в сустав инъекционно. Применяют при воспалении инфекционной природы: «Гидрокортизон», «Ампициллин», «Фромилид».
• Анальгетики. Помогают справиться с болевым синдромом: «Ибупрофен», «Аспирин», «Парацетамол».

Выбор препаратов и определение длительности приема осуществляется лечащим врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента. Заниматься самолечением и выбирать препараты самостоятельно не только неразумно, но и опасно. Помимо неэффективности, такое лечение может спровоцировать различные опасные осложнения и последствия.

Физиотерапия

При бурсите сустава хорошо помогают физиотерапевтические процедуры:

• лазерная и магнитная терапия;
• массаж;
• ультразвук;
• криотерапия.

Хирургическое лечение

Операция проводится при гнойном протекании бурсита. Существует несколько методов вмешательства: пункция, иссечение и удаление бурсы.

В первом случаи гной вытягивают при помощи иглы, в очищенную суставную сумку вводят антисептик. При иссечении опухоль разрезают скальпелем и вычищают гнойный экссудат. Удаление бурсы подразумевает вырезание пораженного элемента сустава. Все виды хирургического вмешательства проводятся как под местной анестезией, так и под общим наркозом. После процедуры необходимо принимать некоторое время лекарства и проводить физиотерапевтические процедуры.

Лечение народными средствами

Допускается лечить бурсит домашними рецептами в качестве дополнения к основной терапии. Однако пациент должен понимать, что лечение народными средствами можно осуществлять только после согласования с лечащим врачом. Некоторые рецепты могут нанести серьезный вред здоровью и привести к таким последствиям, как аллергические реакции, расстройства пищеварения и кровотечения. Наиболее популярные народные средства:

• Настой из липы, лопуха, зверобоя и тысячелистника охлаждают до 45 градусов. Пропитывают им кусок ткани и фиксируют на ноге перед сном.
• В стакане воды растворить чайную ложку меда и яблочного уксуса. Выпить полученную смесь за 2—3 раза в течение дня.
• Эфирное масло лаванды или эвкалипта нанести на пораженный сустав и втереть массирующими движениями.
• Нагреть на сковороде соль, песок или белую глину, засыпать в мешочек и приложить к больному месту.
• Из свежего картофеля выжать сок, смочить им кусок ткани и сделать компресс на сустав.

Меры профилактики

Бурсит голеностопа имеет свойство рецидивировать. Во избежание повторения недуга необходимо соблюдать некоторые профилактические меры. При выполнении физических упражнений или занимаясь спортом желательно произвести кинезиотейпирование поврежденного сустава. Метод предполагает наложение специальных лоскутов на сочленение, что не допускает его перегрузки. Важным аспектом профилактики является использование ортопедических стелек и свободной обуви. Это поможет сохранить нормальное кровообращение и препятствует лишней нагрузке. Самым главным правилом является своевременная диагностика и лечение травм и костных патологий. Соблюдение этих принципов поможет избежать бурсита.

Частые вопросы

Каковы основные симптомы бурсита сустава голеностопа?

Основные симптомы бурсита сустава голеностопа включают в себя отек, боль, покраснение и ощущение тепла в области сустава. Пациенты также могут испытывать ограничение движения в суставе.

Каковы основные причины возникновения бурсита сустава голеностопа?

Бурсит сустава голеностопа может возникнуть из-за травмы, переутомления, инфекции или ревматических заболеваний. Также риск возникновения бурсита увеличивается при постоянном давлении на сустав, например, при ношении тесной обуви.

Каковы методы лечения бурсита сустава голеностопа?

Лечение бурсита сустава голеностопа может включать применение лекарственных средств, физиотерапию, уколы в сустав, а также отдых и ограничение нагрузок на пораженный сустав. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Бурсит голеностопа может иметь различные причины, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно покоя, применения льда, поддерживающих повязок и применения противовоспалительных препаратов для снятия боли и воспаления.