Гонартроз четвертой стадии

Последняя стадия болезни, для которой характерны дегенеративно-дистрофические процессы, локализующиеся в коленном суставе, называется гонартроз 4 степени. Во время заболевания сужается суставная щель, из-за чего наблюдается более сильное изнашивание хряща. Помимо этого, появляются остеофиты, провоцирующие скованность движений. Некоторых пациентов ожидает даже инвалидность.

Почему возникает недуг?

Спровоцировать появление гонартроза 4 стадии могут следующие факторы:

повреждения коленного сочленения травматического характера;
чрезмерные физические нагрузки;
лишний вес;
артрит;
врожденная слабость связочного аппарата;
нарушения метаболизма.

Какие симптомы укажут на заболевание?

Варусная деформация голени — Дистрофические изменения в суставе колена провоцирую деформацию конечности.

Во время развития болезни люди жалуются на следующую симптоматику:

скованность движений в утреннее время сменяется на их полное отсутствие;
возникает мощный болевой синдром в колене при сгибании нижней конечности;
появляется отечность;
атрофируются мышцы, окружающие коленное сочленение;
возникает варусная деформация голени.

Диагностические мероприятия

Если у пациента появляются подозрения на гонартроз 3—4 степени, важно незамедлительно обратиться в больницу. В первую очередь врач опрашивает пациента и узнает, насколько давно появилось патологическое состояние и какие дополнительные симптомы наблюдаются. Затем больного отправляют на рентгенографию, позволяющую отличить гонартроз от опухолей и других заболеваний, которые могут поражать коленный сустав.

Что же касается проявлений, то на снимке рентгена видно полное сужение суставной щели из-за деструкции хрящевой ткани и недостатка синовиальной жидкости. Помимо этого, наблюдаются остеофиты, которые способствуют блокированию движений и защемляют нервные корешки. Видна и деформация края бедренной и большеберцовой костей, что связано с отсутствием амортизирующих компонентов.

Как проводится лечение?

Консервативная терапия

Ибупрофен — Противовоспалительные лекарства быстро и эффективно снимают болевой синдром.

Большинство медиков убеждены, что гонартроз коленного сустава 4 стадии невозможно излечить с помощью методов консервативного лечения. Назначение обезболивающих лекарств дает возможность только на 2—3 часа унять болевые ощущения. С помощью медикаментов не удается возобновить поврежденный хрящ и компоненты коленного сочленения. Однако в некоторых ситуациях все же прибегают к консервативной терапии, прописывая пациенту следующие группы фармсредств:

Нестероидные противовоспалительные медикаменты. Дают возможность снять воспалительный процесс и избавиться от болевого синдрома. Часто применяется «Ибупрофен».
Хондропротекторы. Позволяют возобновить хрящевую ткань. Преимущественно используется «Хондроитин».

Иногда применяются внутрисуставные инъекции, которые имеют иммунодепрессивный и противовоспалительный эффект. Когда воспалительный процесс затихает, внутрь сочленения вводят гиалуроновую кислоту.

Хирургическое вмешательство

Тотальное эндопротезирование — В ходе операции проводится полная замена сустава.

К операции прибегают в большинстве случаев, когда у пациента наблюдается гонартроз 4 стадии. Хирургию делят на 2 вида:

Удаление наростов, которые локализуются на суставе, а также деформированных элементов, не дающих возможности ему работать в нормальном режиме. Преимущественно это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое проводится при помощи эндоскопа.
Эндопротезирование, представляющее собой полную или частичную замену коленного сустава на искусственный имплант.

Для терапии гонартроза, находящегося на 4 стадии, прибегают к помощи следующих методов оперативного вмешательства:

Артродез. Представляет собой избавление от хрящевой ткани, которая подверглась деформации. Используют этот вид операции довольно редко, поскольку он не позволяет сохранить физиологический объем движений.
Остеотомия. Подразумевает фиксацию нижней конечности под другим углом.
Артролиз. В процессе хирургического вмешательства устраняют синовиальные мембраны, чтобы избавиться от скованности движений.
Артропластика. В процессе манипуляции хирург формирует упрощенные поверхности сустава из остатков сочленения.
Эндопротезирование. Может быть частичным или тотальным, и предполагает полную или неполную замену пораженного коленного сустава на искусственный протез.

Реабилитация после гонартроза 4 степени

Послеоперационная реабилитация — Восстанавливающие процедуры необходимо выполнять под наблюдением врача-реабилитолога.

Чтобы избежать послеоперационных последствий, пациенту прописывают следующие медпрепараты:

Читайте также:

Грыжи, остеохондроз и протрузии дисков

антибактериальные средства;
обезболивающие;
противоотечные;
лекарства, улучшающие кровообращение.

В первые сутки после операции людям потребуется соблюдать строгий постельный режим. На второй день разрешают присаживаться на кровати и совершать несложные упражнения, чтобы не допустить атрофии мышечной ткани конечности. Швы снимают спустя 14 дней после проведения хирургического вмешательства, после чего человека выписывают из больницы. Важно, чтобы весь реабилитационный период больной соблюдал все рекомендации лечащего доктора по поводу восстановления. Ему потребуется посещать физиотерапию, заниматься лечебной физической культурой, совмещая ее с массажем.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития гонартроза, доктора рекомендуют пациентам не изнурять себя чрезмерной физической активностью и поднятием тяжелых предметов. Помимо этого, важно следить за массой тела. Если у человека есть лишние килограммы, лучше от них избавиться. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, включая коленные суставы. Немаловажным в профилактике гонартроза является и активный образ жизни. Рекомендуется почаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, кататься на велосипеде. Нелишними будут и занятия плаванием, а также посещение сеансов массажа хотя бы раз в год. Кроме того, людям важно следить за питанием, включив в него достаточное количество продуктов, в составе которых находятся витамины и минералы.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для гонартроза четвертой стадии?

На четвертой стадии гонартроза пациенты часто испытывают сильные боли в коленном суставе, ограничение движения, отек и деформацию сустава. Также возможно появление хруста и скрипа при движении.

Каковы методы лечения гонартроза четвертой стадии?

На последней стадии гонартроза обычно применяются консервативные методы лечения, такие как физиотерапия, лекарственная терапия, инъекции в сустав, а также реабилитационные упражнения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, эндопротезирование коленного сустава.