Проблемы со здоровьем возникают в зрелом возрасте, поскольку органы и системы организма подвергаются изменениям. Грыжа тазобедренного сустава — не исключение. Связки бедренного канала слабеют и происходит выпирание петель кишечника или сальниковой сумки за пределы брюшных стенок. В норме канал замкнут и ничего не содержит. Бедренная грыжа — новообразование округлой формы, в котором скапливается жидкость (выпот).
Причины образования
Основной причиной возникновения такой патологии тазобедренного сустава являются факторы, влияющие на ослабление брюшных стенок. Их можно разделить на 3 группы:
- Повышенное внутрибрюшное давление, которое вызывают:
- стремительная потеря веса;
- беременность и затяжные роды;
- чрезмерное физическое напряжение;
- запоры;
- затяжной упорный кашель, например, при коклюше или хроническом бронхите;
- езда, которая сопровождается сильной вибрацией и тряской.
- Наследственная предрасположенность (в группе риска дети первого года жизни).
- Операции на внутренних органах и последующее ослабление всего организма в целом.
Симптомы наличия грыжи в тазобедренном суставе
Симптоматика недуга на первых порах невыразительна и проявляется лишь нерезкой болью при напряжении мышц пресса, тянущими ощущениями в паху, которые появляются при ходьбе, подъеме тяжестей. Впоследствии в паховых складках прощупываются припухлости, которые можно вправить рукой, при этом появляется звук, похожий на урчание. Лишь в 10% случаев диагностируют двустороннюю грыжу, в 30% – левостороннюю, а вот правостороннюю — в 60%. Мужские и женские симптомы немного разнятся.
Симптомы | Женские | Мужские |
---|---|---|
Половых органов | Боль в яичниках, усиливающаяся при половом контакте | Выпячивание в области пениса |
Внешних органов | Резкие боли во влагалище | Небольшая припухлость в паху после сильных физических нагрузок |
Простреливающие болевые ощущения в бедре | ||
Со стороны выделительной системы | Сильный дискомфорт во время дефекации |
На первых этапах формирования грыжа в тазобедренном суставе никак себя не выдает. Но в случае пристеночного ущемления появляются первые видимые признаки в виде выпячивания в паховой складке. Полная бедренная грыжа проявит себя большим видимым выпиранием в области паха. Она давит на сосуды и нервные окончания, вследствие чего нарушается кровоснабжение и иннервация поврежденного органа, отекает нога, появляются колющие боли и онемение конечностей. Ущемленная грыжа становится твердой и невправляемой.
Наблюдаются также резкие боли в животе, нарушаются двигательные функции кишечника — отсюда и задержки стула и образование газов. Если бедренная грыжа длительное время ущемлена, это может стать причиной развития кишечной непроходимости и некроза внутренних органов. На этом этапе частыми симптомами становятся спазматические боли, тошнота и рвота.
Диагностика
Выявить бедренную грыжу на ранних этапах затруднено из-за отсутствия выраженных симптомов. Сферическая припухлость в области бедренно-паховой складки, видимая в положении стоя и, которую можно вправить пациенту в положении лежа — основной показатель присутствия грыжи тазобедренного сустава. Симптом кашлевого толчка, боли в бедре разной интенсивности, перистальтические шумы, появление тимпанита при простукивании живота подтвердят диагноз. При пальпации грыжевого мешка доктор определяет предварительные размеры и характер содержимого, а также возможность вправить бедренную грыжу. Чтобы уточнить диагноз, назначают дополнительные исследования:
- ультразвуковое (брюшная полость и органы малого таза);
- электромиографию;
- контрастную ирригоскопию;
- анализы крови и мочи.
Методы лечение
Консервативная терапия
Традиционное лечение является лишь вспомогательным средством, которое, безусловно, поможет избежать серьезных осложнений и замедлить развитие недуга:
- Прием обогащенной клетчаткой пищи для предотвращения запоров.
- Использование для мышц живота поддерживающих бандажей.
- Применение средств, снимающих воспаление и восстанавливающих кровообращение в пораженной зоне — «Вольтарен-гель», «Троксевазин», «Нимесулид», «Мовалис».
- Обезболивающие средства — «Кетопрофен», «Анальгин».
Избавиться от грыжи в тазобедренном суставе без операции невозможно.
Оперативное вмешательство
Процедура включает вскрытие грыжи и анализ ее содержимого, удаление грыжевого мешка. В результате вмешательства в брюшную полость вправляются внутренние органы. Затем проводится геринопластика либо классическое ушивание собственными тканями с помощью медицинской нити. Иногда шьют, используя специальный сетчатый имплант, расположенный перед брюшиной. Хирургические вмешательства проходят под общим или под местным наркозом, все зависит от размера и локализации.
Виды хирургии при грыже ТБС
Тип операции | Краткое описание процедуры |
Бедренный способ по Бассини | Операция проводится через отверстие в бедренном канале |
Вскрывается грыжевой мешок и сшиваются паховая и лонная связки | |
Паховый способ | Надрез проходит параллельно паховой связке |
Быстрый и малотравматичный, но имеет частые рецидивы | |
По Руджи-Парлавеччио | При операции вскрывается передня или задняя стенка пахового канала для проникновения в область предбрюшинного пространства |
По Локвуду | Ушивание происходит к тазовой надкостнице в области лонной кости |
По Герцену | Используют при больших размерах грыжи |
Сшивают связку Купера с паховой связкой, затем крепят их к надкостнице |
Тазобедренные грыжи: профилактика
Поскольку главным виновником появления бедренной грыжи является слабость брюшных стенок, в обязательном порядке необходимо укреплять мышцы живота, делая упражнения на пресс, а также для укрепления мышц тазового дна попеременно расслаблять и напрягать мышцы ануса. При продолжительном удерживании тяжести и в период беременности (на 2—3-м триместре) настоятельно рекомендуют использовать бандаж.
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о наличии грыжи в суставе таза?
Симптомы грыжи в суставе таза могут включать в себя боль в области таза или поясницы, ощущение слабости или нестабильности в ногах, ограничение движения в суставе, а также скрип или треск в суставе при движении.
Каковы возможные причины возникновения грыжи в суставе таза?
Грыжа в суставе таза может возникнуть из-за травмы, избыточной нагрузки на сустав, возрастных изменений, артрита, дисплазии сустава или других аномалий развития сустава.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-ортопеду для точного диагноза и разработки индивидуального плана лечения грыжи в суставе таза.
СОВЕТ №2
Избегайте перегрузок и тяжелых физических упражнений, которые могут усугубить состояние сустава.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярные упражнения для укрепления мышц и поддержания здорового веса.