Терапевтическое лечение остеомиелита антибиотиками назначается больным до хирургической санации очага и после ее проведения, так как помогает предотвратить активное размножение бактерий и ускорить процесс их полного угнетения. Чаще используется внутривенный путь введения препаратов и при этом их комбинируют, используя максимальные дозы.
Показания к назначению
Прием антибактериальных средств для лечения остеомиелита является обязательной мерой. Основным возбудителем этого заболевания выступают бактерии таких родов:
- синегнойная палочка;
- образующие споры;
- стафилококки;
- клебсиелла;
- легионелла;
- стрептококки.
Наиболее часто встречается стафилококковое или стрептококковое инфицирование.
Привести к возникновению остеомиелита могут очаги хронических инфекций в организме, поэтому при лечении и для профилактики этой патологии необходимо избавиться от любой возможной персистенции (сохранении жезнеспособности) бактерии. Обычно патоген развивается в миндалинах, кариозных зубах и т. п. Вызвать развитие патологии могут частые травмы кости или занесение инфекции при плохой санации раны в результате хирургического вмешательства. Поэтому для профилактики всегда применяются антибактериальные препараты. Развитие патологического процесса может ускорить ослабление иммунитета на фоне персистенции вируса, как и вредные привычки больного. Чаще всего остеомиелит возникает в ноге, а именно в голени. Иногда в результате травм развивается остеомиелит челюсти.
Общие принципы лечения
Для правильного назначения терапии остеомиелита предварительно больной сдает анализ крови на посев. Возможен отбор на флору выделяемого из кости. Анализ на питательные среды позволяет определить чувствительность бактерии к антибактериальным препаратам. Благодаря этому методу удастся подобрать этиотропное лечение антибиотиками. Начинать введение медикаментов нужно с максимальных доз, рассчитанных исходя из массы тела больного. Подбор оптимальной дозировки поможет избежать привыкания бактерий к действию препарата.
В качестве приемлемого способа лечения выступают внутривенные инъекции, которые проводят курсом в 1,5 месяца. Со временем допускается пациент переводится на терапию таблетками еще 6 недель. Выбор антибиотика зависит от способности проникать внутрь костной ткани. При хроническом остеомиелите антибиотики применяют после оперативного вмешательства. Лечить больного таким способом эффективно, когда инфекционный процесс локализуется в ноге или голени.
Виды используемых антибиотиков при остеомиелите
Все антибиотики, которые можно принимать для лечения остеомиелита кости разделяются на несколько классов, что представлены в таблице:
| Группа | Примеры |
| Полусинтетические пенициллины | «Амоксицилин» с клавулановой кислотой |
| Цефалоспорины | «Цефтриаксон» |
| «Цефуроксим» | |
| Гликопептиды | «Ванкомицин» |
| Аминогликозиды | «Торбамицин» |
| «Амикацин» | |
| Фторхинолоны | «Левофлоксацин» |
| «Ципрофлоксацин» |
Наиболее эффективными в лечении остеомиелита, вызванного стафилококками, являются цефалоспорины 4 поколения.
До определения чувствительности бактерий к препарату используются средства широкого спектра действия. Они способны воздействовать на большинство групп бактерий, поэтому с высокой степенью вероятности будут эффективными. Препараты разделяются также по принципу воздействия на организмы. Некоторые из них останавливают рост микробов, а другие уничтожают их. Следовательно, при назначении того или иного средства нужно соблюдать осторожность — при массовой гибели патогена происходит тяжелая интоксикация организма эндотоксинами.
Частые вопросы
Какие антибиотики обычно используются для лечения остеомиелита?
Для лечения остеомиелита обычно используются антибиотики, такие как ванкомицин, цефтазидим, цефтриаксон и кларитромицин. Выбор антибиотика зависит от типа бактерий, вызвавших инфекцию, и их чувствительности к антибиотикам.
Читайте также:
Как долго обычно длится лечение остеомиелита антибиотиками?
Продолжительность лечения остеомиелита антибиотиками может варьироваться в зависимости от тяжести инфекции. Обычно курс антибиотиков длится от 4 до 6 недель, но в некоторых случаях может потребоваться более длительное лечение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно проконсультироваться с врачом для точного определения типа остеомиелита и подбора подходящего антибиотика, так как лечение может различаться в зависимости от возбудителя и степени распространения инфекции.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно дозировки и продолжительности приема антибиотиков, чтобы избежать развития резистентности и возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №3
При лечении остеомиелита антибиотиками важно соблюдать режим приема лекарств, не пропускать приемы и завершить курс лечения до конца, даже если симптомы улучшились, чтобы предотвратить рецидив инфекции.
Загрузка...
