Шишка или косточки ног — кость, которая появляется на месте разрушившейся хрящевой ткани из-за неправильного положения большого пальца. Удаление шишки на ноге — это последний этап лечения. Эта болезнь в основном распространена среди женщин среднего возраста. Развитию заболевания способствует узкая обувь или плоскостопие, также патология может передаваться на генетическом уровне.
Показания к удалению косточек на ногах
Операция по удалению косточки на ноге целесообразна в таких случаях:
- традиционное лечение не приносит желаемых результатов;
- большой палец ноги отклонен от нормы более чем на 50 градусов;
- возникает острая боль при ходьбе и как следствие ухудшается походка, появляется хромота;
- на коже видны покраснения, язвы, мозоли, воспаления, или же стопа опухает;
- обнаруживается большая плотность сустава.
Но и удаление косточек на ногах может быть не эффективным из-за таких болезней:
- сахарный диабет;
- сердечная недостаточность;
- нарушения сердечно-сосудистой системы;
- проблемы с лишним весом (ожирение);
- хронические заболевания;
- артериосклероз;
Необходимость в хирургическом вмешательстве определяет врач ортопед.
Виды операций
Основной задачей оперативного вмешательства является восстановление правильности оси стопы и разгрузка сустава. Ее, как правило, проводят в стационаре. Существует множество видов удаления шишки на большом пальце ноги. Наиболее эффективные и менее болезненные методы:
- Операция по Хохману — во время вмешательства хирург, чтобы удалить вальгус, делает разрез по длине большого пальца и удаляет часть кости на стопе. После такой процедуры процент рецидивов меньше, нежели при других видах оперативных вмешательств.
- Операция по Мак-Брайду (усечения мышцы) проводят при маленькой деформации стопы и преимущественно у молодых людей.
- Метод резекции экзостозов — при этой операции врач делает разрез в 5 сантиметров, покровы отодвигает, а шишку отрезает. Эпителий после удаления кости сшивают нитями. Между большим и следующим пальцем устанавливают специальный валик.
- Операция по Вредену-Мейо — используется, когда шишки на пальцах ног пациента в очень запущенной форме, часто у пожилых людей.
- Удаление шишки на большом пальце лазером — это хирургическое вмешательство предусматривает иссекание кости излучениями. Этот метод снижает болезненность после операции, процедура проводится быстро, период реабилитации ускоряется, раны не кровоточат.
- Операция по Цито — во время этой процедуры используют аутоимплант (протез), изготовленный из эпителия пациента. Это помогает закрепить кость в нормальном положении.
Перкутанная малоинвазивная остеотомия
При этом виде операции специалист сначала делает небольшое отверстие, таким образом формирует область проведения вмешательства. Затем хирург, чтобы убрать косточку, просверливает буром в кости отверстие (2 мм), в которое вводит спицу с винтом (ее диаметр 1 мм). За счет этого меняется положение кости. Преимущество этой операции в том, что рубцы гораздо меньших размеров, чем при обычной остеотомии. Также период восстановления уменьшается. Удаление косточек в основном длиться около полутора часов.
Экзостозэктомия
При этом методе операционного вмешательства удаляется верхняя часть шишки на ногах, растянутые связки фиксируются при помощи проволоки, а деформированные кости закрепляются пластинами. Экзостозэктомия снимает ограничения подвижности, но гарантировать что рецидив не случится не может.
Реабилитация
В большинстве случаев, после удаления вальгусной деформации первого пальца стопы востановление длится от 1 до 6 месяцев, это зависит от того, какое количество ткани и кости удалялось. При том сам сустав регенерируется только через год. После операции высокие каблуки, танцы, спорт будут возможными, но после реабилитации сроком от полгода. При восстановлении в домашних условиях нужно выполнять некоторые правила:
- После снятия швов можно носить специальный бандаж. Он поможет закрепить результат операции.
- Необходимо минимизировать нагрузку на ногу. Возможно, в первое время придется не вставать с кровати.
- Носить только удобную, с ортопедическими стельками и широким носком, обувь. Важно проконсультироваться с врачом по этому вопросу. Ортопедические стельки поспособствуют улучшению кровообращения, помогут снять ощущение усталости.
- Ежедневно делать упражнения, рекомендованные специалистами. Такая гимнастика нужна, чтобы предотвратить осложнения.
- По возможности в течение дня нужно располагать ногу так, чтобы она занимала возвышенное положение.
- В послеоперационный период можно делать легкий массаж на месте удаленной шишки.
В период восстановления и дальше не стоит забывать о том, что возможен рецидив
Осложнения
Оперировать косточки на ногах вправе только квалифицированный врач. Операция на косточке большого пальца ноги может пройти с осложнениями, которые проявляются во время реабилитации. Вот несколько из них:
- В месте, где была сделана операция, часто чувствительность кожи нарушается. Это происходит потому, что кожный нерв частично поврежден. Как правило, это временно и должно пройти приблизительно через 8 месяцев.
- Сильные боли при движении — это чувствуется потому, что винт в стопе сместился или был неправильно вставлен.
- Долгое заживание ран. Обычно такое происходит, потому что вокруг швов развиваются разные бактерии, это приводит к воспалению. Рана может кровоточить, возможно выделение прозрачной жидкости, гноя. Этого легко избежать, принимая специальные лекарства.
- Рецидив болезни, то есть шишка на ноге может появиться снова.
- Рана может заживать медленее вследствии некроза.
- Отеки, обездвиживание стопы, жжения, кровотечения и смещения части кости.
- Инфекция в костях (остеомиелит).
- Уменьшается подвижность первого плюснефалангового сустава. Избежать этого помогут специальные гимнастические упражнения.
Важно понимать, что удаление косточки на большом пальце ноги — это следствие серьезного заболевания. Не стоит заниматься самолечением, потому что удалить вальгус большого пальца очень важно. Определиться с видом операции поможет квалифицированный ортопед или хирург. Стоимость операции по удалению косточки на ноге зависит от сложности заболевания. Восстановление длится недолго, приблизительно до 6 месяцев.
Частые вопросы
Как происходит операция по удалению косточки на ноге?
Во время операции хирург делает небольшой разрез на ноге, удаляет косточку и перестраивает структуру стопы, чтобы уменьшить давление на большой палец.
Каковы возможные осложнения после операции по удалению косточки на ноге?
Возможные осложнения включают в себя инфекции, болезненные швы, отек и изменение чувствительности в области операции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к квалифицированному ортопеду или хирургу для проведения полноценной консультации и обсуждения возможных вариантов лечения.
СОВЕТ №2
После операции следуйте рекомендациям врача по реабилитации, включая ношение специальной обуви, физиотерапию и упражнения для восстановления функции ноги.
СОВЕТ №3
Избегайте перегрузок и травмирования ноги после операции, чтобы избежать возможных осложнений и ускорить процесс выздоровления.