Тяжелыми повреждениями области тазобедренного сустава являются вальгусные переломы шейки бедра. Они вызывают значительный болевой синдром и нарушение функции сочленения на протяжении длительного времени. Для лечения таких травм используется гипсовая иммобилизация конечности. Больным со смещением костных фрагментов необходимо предварительно провести оперативную репозицию.
Причины повреждения
Спровоцировать травмирование шейки бедра может воздействие на организм человека таких предрасполагающих факторов:
- онкологические болезни костей;
- избыточный вес тела;
- наличие вредных привычек;
- дефицит кальция и витамина Д в рационе;
- остеопороз;
- малоподвижный образ жизни;
- травмы в прошлом;
- гормональные сбои;
- занятие профессиональным спортом;
- нарушение кровообращения конечностей;
- варикозное расширение вен;
- лежачий образ жизни;
- генетические дефекты.
Тазобедренный сустав является одним из самых больших в организме человека.
Непосредственно вызвать перелом может воздействие на бедро таких повреждающих факторов:
- неосторожность на производстве;
- ранение при проведении боевых действий;
- падения;
- дорожно-транспортные происшествия.
Разновидности и признаки
В зависимости от уровня расположения перелома выделяют:
- Низкие. Находятся в области перехода шейки в тело.
- Шеечные.
- Субкапитальные. Линия перелома находится непосредственно под головкой бедра и поэтому такие повреждения считаются наиболее опасными.
Бедро является одной из наиболее массивных костных образований человеческого организма, поэтому ее перелом несет в себе массу негативных последствий. Сразу после получения травмы пострадавший ощущает сильную боль в области повреждения. При этом активные движения бедром выполнять невозможно из-за значительных болей и нарушения функции сочленения.
Шейка бедра вместе с головкой являются составными частями тазобедренного сустава, поэтому шеечный перелом считается внутрисуставным. Через некоторое время после повреждения появляется значительный отек, распространяющийся на всю конечность. Часто фрагменты кости вызывают повреждение магистральных сосудистых сплетений и как результат массивную кровопотерю. Это провоцирует расстройство гемодинамики и кровоподтек в области перелома. При надавливании в поврежденном участке появляется характерный звук крепитации.
Осложнения
Основным опасным последствием перелома шейки тазобедренного сустава является длительное незаращение поврежденного бедра и полное обездвиживание человека с последующей его инвалидизацией. В случае открытого или многооскольчатого перелома существует опасность присоединения бактериальной инфекции и развития некроза головки бедра. У ослабленных больных, имеющих дефицит строительных компонентов в области повреждения, может формироваться ложный сустав. Сразу после травмы возможна жировая эмболия с развитием инфарктов различных органов, а при проведении оперативного лечения возникает риск тромбоэмболии сгустками крови.
Внутрисуставные повреждения могут привести к формированию анкилоза сочленения.
Диагностика перелома шейки тазобедренной кости
Выявить внутрисуставной перелом шейки бедра можно с помощью рентгенографического исследования поврежденной конечности. Диагностировать патологию может врач-травматолог при внешнем осмотре пациента. Кроме этого, больному необходимо также сдать анализ на содержание в крови кальция, ведь его недостаток нарушает прочность костей. А также пострадавшим сдается общий анализ крови и мочи с целью выявить сопутствующую патологию. Для более точного определения характера и локализации повреждения используют магнитно-резонансную и компьютерную томографию.
Как лечат перелом?
Терапия повреждения шейки бедра зависит от выраженности нарушения целостности кости. Если травма ограничилась трещиной или расколом без смещения, то показана иммобилизация конечности. Когда перелом со смещением и образованием фрагментов, тогда больному требуется оперативное вмешательство. Оно заключается в ревизии раны, удалении мелких фрагментов, а также в ушивании поврежденных магистральных сосудов и нервов.
Важно провести правильную репозицию костей. С этой целью некоторым больным необходимо недлительное скелетное вытяжение. Благодаря ему удается расслабить мышцы, которые участвуют в смещении костных отломков. Важно правильно укрепить между собой сложенные участки кости. Для этого используют штифты, спицы, пластины остеосинтеза и аппараты для наружной фиксации. Сразу после получения травмы и на протяжении длительного времени после нее больному требуется обезболивающая и противовоспалительная терапия. С этой целью используют нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики.
Частые вопросы
Как происходит перелом шейки бедра?
Перелом шейки бедра обычно происходит в результате травмы, такой как падение на бок или прямой удар по бедру. У пожилых людей перелом шейки бедра часто происходит из-за остеопороза, когда кости становятся хрупкими и подверженными перелому.
Какие симптомы сопровождают перелом шейки бедра?
Симптомы перелома шейки бедра могут включать внезапную боль в бедре, невозможность стоять или ходить на ноге, укорочение и вращение ноги, а также отечность и синяки в области бедра.
Каковы методы лечения перелома шейки бедра?
Лечение перелома шейки бедра может включать хирургическое вмешательство для восстановления кости, реабилитацию, физиотерапию и лечение остеопороза для предотвращения повторных переломов.
Полезные советы
РЕКОМЕНДАЦИЯ №1
Следуйте рекомендациям врача и соблюдайте все предписания по реабилитации после перелома шейки бедра. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №2
Поддерживайте здоровье костей и мышц, употребляя питание, богатое кальцием и витамином D, а также занимаясь физическими упражнениями, способствующими укреплению костей.