Нередко у пациента отмечается воспалительная реакция в трохантере бедренной кости, вследствие чего возникает сильная боль. Лечение трохантерита необходимо проводить как можно скорее, чтобы не проявилось нарушение опорно-двигательной функции и другие осложнения. Заболевание в медицине известно, как вертельный бурсит, и может иметь односторонний и двусторонний характер, при котором поражается кость с двух сторон. А также клиническая картина отличается от формы течения и тяжести трохантерита тазобедренного сустава.
Причины возникновения
Трохантерный бурсит, коксартроз или трохантерит чаще проявляется у представительниц слабого пола, поскольку у женщин сухожилия и связки менее прочные, нежели у мужчин. Особенно вероятность заболеть возрастает во время климакса, когда происходит гормональный дисбаланс.
У детей и взрослых трохантерит тазобедренного сустава развивается по таким причинам:
- возрастные изменения в подвижных сочленениях;
- признаки остеопороза;
- нарушения эндокринного либо обменного характера;
- лишний вес;
- усиленные физические нагрузки на тазобедренный сустав;
- остеоартроз деформирующей формы;
- активный или пассивный способ жизни;
- травмирования разного характера в зоне бедра;
- частые болезни, вызванные инфекционными патогенами;
- туберкулезное поражение.
Разновидности
Патологическое отклонение принято классифицировать на несколько видов, учитывая разные параметры. Так, трохантерит может развиться слева или справ. Двухсторонний тип заболевания диагностируется при поражении сразу двух тазобедренных суставов. А также разделяют болезнь на такие виды:
- Туберкулезный. Встречается редко и связан с прогрессированием туберкулезной инфекции. При нарушении поражает большой вертел, мягкие ткани, локализованные вокруг подвижного тазобедренного сочленения, прочные части кости, вследствие чего прогрессирует остеомиелит.
- Неинфекционный или асептический трохантерит. Диагностируется чаще всего, и характеризуется воспалительной реакцией, возникающей на фоне чрезмерной нагрузки на сухожилия, прикрепленные к трохантеру.
- Септический либо инфекционный. Болезнь проявляется при попадании в мягкие ткани возле тазобедренного сустава бактерий, вирусов, грибков и других патогенных микроорганизмов.
Как распознать: основные симптомы
Поражение правого или левого подвижного тазобедренного сочленения сопровождается неприятной симптоматикой, которую человек не в состоянии не заметить. Особенно ярко протекает острый трохантерит, при котором чувствуется сильная боль, обостряющаяся при физических нагрузках или после продолжительной ходьбы. Когда развивается хроническая форма заболевания, то болевой синдром иррадирует в область галифе и распространяется по всей конечности. При этом воспалительный процесс не сказывается на двигательной функции сустава. При развитии инфекционного типа болезни возникают дополнительные симптомы:
- повышенная температура тела;
- отечность и краснота в зоне поражения;
- общая слабость.
Если вовремя не обратить внимание на признаки острого трохантерита в тазобедренном суставе, то развивается хронический вид болезни, который тяжело устранить лекарствами и другими консервативными способами.
Диагностика
При появлении первых симптомов стоит обращаться к врачу, чтобы не допустить перехода трохантерита в хроническую фазу. Врач проведет осмотр поврежденного участка нижней конечности и соберет детальный анамнез. Затем пациенту назначают такие инструментальные и лабораторные обследования, как:
- Диагностика ультразвуком. Методика позволяет заметить патологические изменения в сухожилиях, мышцах, связках или суставах таза благодаря ультразвуковым волнам.
- Рентгенография. На рентгене доктор обнаруживает перелом или вывих тазобедренного сустава. А также возможно подтверждение остеохондроза позвоночного столба либо артроза подвижных сочленений.
- Лабораторное исследование крови. Определяется воспаление сухожилий бедра.
- Магнитно-резонансная томография. Назначается при неинформативности других диагностических способов. При манипуляции обследуют сустав во всех плоскостях.
Как вылечить трохантерит?
Эффективные лекарства
После того как была проведена диагностика трохантерита, доктор подбирает индивидуальные терапевтические мероприятия. Обязательно лечить воспалительную реакцию требуется медикаментозными средствами разного воздействия. Нередко рекомендуется наклеивать перцовый пластырь, который оказывает согревающее действие. При трохантерите прописываются иные медикаменты, представленные в таблице.
Медикаментозная группа | Лекарство |
НПВС | «Диклофенак» |
«Ибупрофен» | |
«Кеторолак» | |
«Ацеклофенак» | |
«Мелоксикам» | |
«Индометацин» | |
Локальные средства | «Долобене» |
«Дип-Рилиф» | |
«Диклак гель» | |
Глюкокортикоиды пролонгированного воздействия | «Кеналог» |
«Гидрокортизон» | |
«Лоракорт» | |
«Дипроспан» | |
Анестетические медикаменты | «Новокаин» |
«Лидокаин» | |
Препараты, содержащие кальций | «Кальцемин» |
«Кальций Д3» |
Коррекция режима
Чтобы терапия трохантерита тазобедренного сустава принесла максимум результата, необходимо во время лечебных мер нормировать режим бодрствования и сна. При лечении обеспечивается полный покой поврежденной нижней конечности. Если не соблюдать покой и не отдыхать, то патология осложняется, а болевой синдром усиливается.
Физиотерапевтические процедуры
Эффективно справиться с патологическими проявлениями трохантерита тазобедренного сустава помогает физиотерапия, которая включает следующие лечебные манипуляции:
- электрофорез;
- лечение лазером;
- фонофорез с применением «Гидрокортизона»;
- ударно-волновую терапию;
- магнитотерапию;
- лечение парафином и озокеритом.
Лечебная гимнастика
При терапии доктор назначает физкультуру, которая для каждого пациента включает разные упражнения. ЛФК разрешается лишь после того, как будет купирована острая фаза болезни и устранены патологические симптомы. Гимнастика при трохантерите тазобедренного сустава позволяет нормализовать ток крови в поврежденной конечности и улучшить обменные процессы. При возникновении болей занятия прекращают и обращаются к доктору за корректировкой физической нагрузки.
Постизометрическая релаксация
Методика разработана для нормализации состояния мышц, сухожилий и связок. При процедуре частям тела придаются особые положения, благодаря чему происходит непроизвольное вытяжение поврежденных связок. Лечебный курс включает до 10 манипуляций, которые длятся четверть часа. Таким образом удается полностью избавиться от трохантерита на ранних стадиях.
Лечение народными средствами
Устранить признаки болезни возможно в домашних условиях, применяя средства нетрадиционной терапии. Важно понимать, что природные компоненты не устраняют причину трохантерита, а лишь облегчают состояние пациента. Эффективными являются отвары, которые используют для компрессов и примочек на тазобедренный сустав. Часто используются такие растения:
- ромашка;
- календула;
- шалфей;
- полынь;
- сабельник.
Прогноз и профилактика
Раннее выявление болезни увеличивает шансы на благоприятный исход. Если же трохантерит долго не лечится и возникают осложнения, то прогноз неутешительный. Нередко отклонение приводит к инвалидности. Избежать патологии возможно, нормируя физические нагрузки на тазобедренный сустав. А также рекомендуется правильно питаться и употреблять больше витаминов и минералов. Перед спортивными занятиями рекомендуется тщательно разогреваться, чтобы не допустить травм. При появлении болей и других неприятных ощущений трохантерита обращаются к доктору.
Частые вопросы
Каковы причины развития трохантерита?
Трохантерит может развиться из-за перегрузки мышц бедра, травмы, длительного неправильного положения тела или из-за воспаления слизистой сумки в области большеберцового бугра.
Как можно лечить трохантерит?
Лечение трохантерита может включать в себя отдых, физиотерапию, растяжку и укрепление мышц бедра, применение противовоспалительных лекарств, инъекции кортикостероидов и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте перегрузок и травм при занятиях спортом или физической активностью, особенно при беге и поднятии тяжестей, чтобы предотвратить развитие трохантерита.
СОВЕТ №2
При наличии боли в области большеберцового бугра обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения комплексного лечения, включающего физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику и при необходимости применения противовоспалительных препаратов.