Симптомы и лечение болезни Бехтерева

Сращение межпозвоночных суставов вследствие воспалительных патологических процессов, известное как болезнь Бехтерева, не только доставляет человеку эстетическое неудобство в виде горба, но и влечет серьезные дегенеративные осложнения ряда внутренних органов. При запоздалом лечении пациент получает бесповоротную инвалидность и остается горбатым на всю жизнь.

Причины возникновения

Анкилозирующий спондилоартрит возникает из-за хронических воспалительных процессов в позвоночнике, приводя к тому, что межпозвоночные суставы начинают срастаться, образуя горб. Заболевание получило название болезнь Бехтерева. Причины, по которым возникает недуг, доподлинно неизвестны. Принято считать, что синдром появляется из-за сбоя в поведении иммунной системы, в результате чего начинается разрушение позвоночных тканей и хрящей. Симптом воспаления спины развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность — антиген HLA-В27.

Подвиды и степени недуга

Наличие в организме воспалительного процесса провоцирует развитие болезни.

Толчком к развитию болезни служит любой воспалительный процесс — от простуды до патологии в каком-либо органе. Спровоцировать аутоиммунные механизмы способна травма тазового отдела или позвоночного столба. Болезнь может задеть шейный отдел и ткани коленных суставов, однако наибольшую распространенность синдром Бехтерева имеет в позвоночнике. Классификация недуга делит его на несколько видов:

  • Ризомелическая форма. Патологические изменения в позвоночном столбе затрагивают плечевые и тазобедренные суставы.
  • Периферическая форма. Заболевание поражает позвоночник и суставы ног — колени, голеностоп.
  • Скандинавский вид. Разрушение крупных суставов не наблюдается, страдают мелкие суставные узлы кистей рук и стопы. Течение болезни сходно с ревматоидным артритом.
  • Центральная форма. Дегенеративные процессы затрагивают исключительно позвоночник. Недуг делится на ригидный и кифозный подвид, поражая переднюю и заднюю часть грудного отдела. Деформируются ребра.
  • Висцеральный вид. Разрушительные патологии проходят не только в суставах, но и бьют по органам. Наиболее сильно поражается сердце и печень.

Основными причинами заболевания являются травмы и генная предрасположенность.

Симптомы заболевания

На начальных стадиях боль не имеет ярко выраженного характера.

Точный диагноз может поставить только врач после ряда клинических исследований. Поводом к осмотру служат типичные проявления заболевания. Первые признаки, характеризующие болезнь Бехтерева, появляются в период зарождения недуга и похожи на симптомы любого воспалительного процесса: сонливость, вялость, повышенная температура. Следом за первичными маркерами возникают вторичные — скованность позвоночного столба по утрам, постепенно нарастающая боль, которая распространяется на колено, шею, поясницу. Поздняя степень имеет ярко выраженное проявление заболевания — кифоз. Начало суставных заболеваний можно определить по поражению органов зрения, внезапно возникших дегенеративных процессах в миокарде, почках и легких. У пациентов болят глаза, нарушается мочеиспускание.

Возможные последствия

Поскольку этиология недуга имеет в основе аутоиммунную природу, патогенез выражается в поражении как костно-хрящевой ткани соседних областей, так и в осложнении на внутренние органы, не участвующие напрямую в функционировании позвоночного столба. В период, когда наблюдается ремиссия, и отсутствуют ярко выраженные симптомы, болячка особо опасна, поскольку не сигнализирует о начале новых дегенеративных процессов, таких как сакроилеит при болезни Бехтерева. Последствия недуга часто проявляются в заболеваниях глаз. Возникает иридоциклит. Страдает от воспалительных осложнений сердечно-сосудистая и мочевыводящая системы.

У женщин болезнь Бехтерева и беременность могут быть совместимы при соблюдении ряда условий, позволяющих рожать без риска для здоровья ребенка и собственного. Противопоказанием считаются тяжелые поражения тазовой области, а также невозможность принимать во время вынашивания плода противоревматических и других медпрепаратов. Большую роль играет возраст будущей мамы: после 40-ка лет роды опасны. Чтобы получить развернутые рекомендации, женщине необходимо обратиться к гинекологу и остеопату.

Методы диагностики болезни Бехтерева

Процедура определит тяжесть повреждения суставной ткани.

Первым шагом является осмотр, проводимый хирургом или остеопатом. Врач составляет описание недуга и выписывает направление на расширенную диагностику, включающую аппаратные методы и клинические анализы. Мосты из сросшихся костей отлично видны на рентгеновских снимках. В сложных случаях дополнительно делается МРТ позвоночника и прилегающих областей. Необходимым исследованием считаются анализы крови на наличие HLA-В27 в генной структуре, запускающего аутоиммунное реагирование. Лабораторные пробы обязательно делать, чтобы выявить болезнь Бехтерева у детей. Их рекомендовано сдать взрослым для уточнения диагноза.

Как лечить?

Бехтеревский недуг нуждается в комплексной разносторонней терапии. Основу составляет медикаментозное лечение. Дополнением является физиотерапия и препараты народной медицины. При невозможности бороться с недугом терапевтическими способами, назначается операция. Современные оперативные техники позволяют дать хороший прогноз на выздоровление. В лечении болезни Бехтерева главное — правильно оценить степень опасности и подобрать правильную тактику борьбы.

Лечение препаратами

Медикаментозное лечение назначает врач.

Современное медикаментозное лечение располагает большим арсеналом фармсредств для того, чтобы быстро снять болевую симптоматику и победить недуг на начальной стадии, не позволив ему развиться в хроническую стадию. НПВС при болезни Бехтерева составляют основу курса так же, как и глюкокортикоидные лекарства и противовоспалительная мазь. Когда активность дегенеративных процессов не снижается длительное время, приписывают иммунодепрессанты. Наиболее популярные таблетки и медсредства содержит таблица:

Тип медпрепарата Название
НПВС «Бутадион»
«Мелоксикам»
«Диклофенак»
«Диклоберл»
«Кетопрофен»
Противовоспалительные медпрепараты «Адвил»
«Нурофен»
«Кетонал»
Глюкокортикоидные фармсредства «Дипроспан»
«Сульфасалазин»
«Дексометазон»
Иммунодепрессанты «Инфликсимаб»
«Цертолизумаб пэгол»
«Адалимумаб»
Нестероидные мази «Живокост», «Окопник».

Гемокоррекция

Вылечить болезнь поможет криоаферез, цитаферез и другие способы, снижающие аутоиммунную дисфункцию. Благодаря каскадной фильтрации плазмы удается достичь хороших результатов по скорейшему наступлению ремиссии и убрать болевой синдром. Гемокорректирующие способы позволяют уменьшить дозировку препаратов (поскольку повышается усваивание действующих веществ), и быстрее ослабить активность болезни Бехтерева.

Физиотерапия и упражнения

Упражнения способствуют укреплению позвоночника.

В начальной стадии недуг поддается лечению с помощью физиотерапевтических методов и гимнастических упражнений. Чтобы остановить развитие дегенеративных процессов, пациенту назначают курс аппаратной терапии, включающий электро- и магнитопроцедуры, сочетающиеся с применением мази и таблеток. Эффективное воздействие на позвоночник, чтобы затормозить болезнь Бехтерева, оказывают:

  • рефлексотерапия;
  • радоновые, азотные и сероводородные ванны;
  • магнитная терапия;
  • лазеротерапия;
  • массаж.

Дополнением к процедурам служит гимнастика, включающая упражнения на растяжку позвоночника, укрепление мышц и развитие гибкости. Полностью избавиться от недуга лечебная физкультура не поможет, но позволит поддерживать спину в максимально здоровом состоянии и снимать негативную болевую, кифозную симптоматику. Пациентам рекомендуется раз в год проходить санаторно-курортное бальнеологическое лечение, а также терапевтический курс на стационаре.

Хирургическое вмешательство

Прежде чем пациент обратится за оперативной помощью, ему рекомендуют попробовать все терапевтические способы. Если эффекта от них нет, рассматриваются варианты удаления поврежденных суставов и замена их эндопротезами. Метод применим для замещения хрящей позвоночника, таза и коленных суставных узлов. После операции необходим курс реабилитации, включающий физиотерапию и народные средства. Для поддержания организма и снижения нагрузки на искусственные суставы надо обязательно носить корсет или ортезы.

Диетический рацион

В рацион необходимо ввести блюда, содержащие желатин.

Для подбора правильного питания при сопутствующих осложнениях рекомендуют обращаться к диетологу, однако при отсутствии таковых составить рацион можно самостоятельно. В меню включаются блюда с повышенным содержанием желатина (холодец, желе), морепродукты и богатые минералами каши. Продукты подбираются индивидуально исходя из основного требования быть полезными для восстановления хрящевой и костной ткани, способствовать противовоспалительному действию лекарств, усиливая его. Сладкие мучные продукты и газированные напитки лучше исключить, как и крепкий алкоголь.

Народная медицина

Ликвидировать отеки можно средствами с травами, а также с помощью бани. Париться разрешается только при отсутствии осложнений на сердечно-сосудистую систему, иначе баня принесет не лечебный эффект, а вред. Новое средство для поддержки суставов — аппарат «Витафон», а также восточные шипованные валики из нефрита. Для снятия болевого синдрома можно обратиться к целителю, практикующему иглоукалывание, и массажисту-остеопату. Дома рекомендованы спиртовые растирки на основе одуванчиков, жгучего перца, меда, тамута, конского каштана, а также чай с цветами винограда темных сортов.

Профилактика и прогнозы

Для поддержания позвоночного столба следует носить корсеты и бандажи. С целью выравнивания спины рекомендована лечебная физкультура и специальная диета. Важную роль играет и психосоматика недуга, поэтому следует поддерживать больного и настраивать его на позитив. Вылечить полностью болезнь Бехтерева нельзя, но при соблюдении профилактических мер и правильно подобранной лекарственной терапии можно максимально уменьшить болезнетворные проявления как внешние, так и внутренние.

Частые вопросы

Какие основные симптомы болезни Бехтерева?

Основными симптомами болезни Бехтерева являются боли и скованность в поясничном отделе позвоночника, ограничение подвижности, утренняя скованность, воспаление суставов и связок.

Как проводится лечение болезни Бехтерева?

Лечение болезни Бехтерева включает в себя физиотерапию, лекарственную терапию, регулярные упражнения для сохранения подвижности суставов, а также при необходимости хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении первых симптомов болезни Бехтерева, таких как боли в пояснице и ограничение подвижности позвоночника, обратитесь к ревматологу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Регулярно занимайтесь физической активностью, особенно упражнениями для растяжки и укрепления мышц спины и суставов, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания.

СОВЕТ №3

Следите за своим весом, поскольку лишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник и суставы, что может усугубить симптомы болезни Бехтерева.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Адреса:
Республика Мордовия, город Саранск
ул.Республиканская, 24
ул.Кирова, 66
Телефоны: