Синдром баллотирования надколенника

Острые и хронические заболевание, спортивные и повседневные травмы коленного сустава провоцируют баллотирование надколенника, что свидетельствует о накоплении внутрисуставной жидкости выше нормы. Надколенник (коленная чашечка) — маленькая сесамовидная косточка, принимает активное участие в работе колена, предупреждает боковые смещения бедренной и большеберцовой костей. Рассматриваемый синдром имеет диагностическое значение для своевременного определения диагноза и назначения адекватной терапии.

Суть баллотирования надколенника

Баллотация происходит из-за скопления аномального количества жидкости любого происхождения в полости коленного сочленения. Это может быть незначительный объем экссудата, транссудата, крови, примеси гноя. Сущность симптома заключается в погружении чашечки вглубь при нажатии, а потом — возвращение на место. Синдром определяется в лежачем на спине положении, с выпрямленными ногами. Определяющий признак человек правой рукой давит на надколенник, левой рукой выжимает жидкость из заворота колена вверху. В норме коленная чашечка не уходит в глубь, при патологии — «тонет» и пружинит вверх. Когда количество жидкости превышает 15 мл, слышны звуки постукивание надколенника в соседние костные структуры, что является дополнительным диагностическим моментом.

Причины симптома

Основаниями «плавающей» чашечки выступают патологические состояния коленной структуры, что провоцируют прибавку внутрисуставного выпота, а именно:

остеоартроз коленного сустава;
гнойный артрит;
водянка сустава (гидрартроз);
острая механическая травма;
переломы элементов сочленения.

Травмы наружного и внутреннего мениска, передней и задней крестообразной связок, синовиальной капсулы сустава влекут за собой симптом баллотирования надколенника.

Симптоматика

Боль в колене — Первый признак развивающейся патологии сочленения – боль.

Первым признаком нарушения функционирования колена является болевой симптом, интенсивность которого тесно связана с объемом жидкости. До 15 мл боль проявляется через несколько дней, а при большем количестве — интенсивного, острого характера сразу после факта травмы. Ограниченные движения не могут быть не замечены. Нарушение функции разгибательных движений, формирование контрактуры в полусогнутом суставе. Активные передвижения и опора на больную ногу отдают сильной болезненностью. Формы коленной структуры сглаживаются при выпоте больше 15 мл, колено увеличивается в объеме в сравнении со здоровой ногой.

Что делать?

Чтобы избавиться от патологического состояния, нужно выяснить первопричину появления. Для диагностики используют пункцию коленного сустава с целью определения характера жидкости. Рентгенография колена в двух проекциях дает возможность подтвердить факт переломов. Также используют артроскопию — малоинвазивное вмешательство с лечебными и диагностическими намерениями. Дополнительно назначают КТ, МРТ, УЗД коленного сочленения.

После подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики назначают перечень лечебных мероприятий:

извлечение жидкости с суставной полости пункционным или артроскопическим способами;
использование для процедур новокаина и антисептиков с целью промывания;
иммобилизация коленного сустава с помощью лонгеты сроком до 2 недель;
строгое соблюдение состояния полного спокойствия пораженной структуры;
терапия причины баллотации;
лечебная физическая культура (ЛФК), начиная с момента иммобилизации;
физиотерапевтическое лечение через неделю после травматизации.

Для предупреждения травм колена применяют специальные защитные приспособления — наколенники. Осторожность в быту и внимательность на дороге снижают шансы получить опасные повреждения нижних конечностей. В случае появления характерных симптомов, своевременная диагностика и лечение предупреждают тяжелые последствия и способствуют полному восстановлению.

Частые вопросы

Что такое синдром баллотирования надколенника?

Синдром баллотирования надколенника – это состояние, при котором при пальпации коленного сустава можно ощутить подвижность или “баллотирование” надколенника, что может быть признаком различных патологий, таких как повреждение мениска или суставной жидкости.

Читайте также:

Что такое остеофиты коленного сустава

Какие могут быть причины синдрома баллотирования надколенника?

Причины синдрома баллотирования надколенника могут включать в себя различные травмы коленного сустава, воспалительные процессы, артриты, повреждения мениска, а также другие патологии, связанные с коленным суставом.

Каковы методы диагностики и лечения синдрома баллотирования надколенника?

Для диагностики синдрома баллотирования надколенника могут использоваться методы обследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или артроскопия. Лечение зависит от основного заболевания и может включать в себя консервативные методы (физиотерапию, лечебную гимнастику) или хирургическое вмешательство (например, артроскопию).