Заболевания тазобедренного сустава

Из-за больших перегрузок заболевания тазобедренного сустава (ТБС) стоят в списке самых распространенных. Болезни бедренного сустава у женщин встречаются чаще из-за особенностей строения таза, нагрузок во время беременности и родов, они тоньше и более хрупкие, чем у мужчин. Врожденная патология суставов у детей — также не редкость. Среди 1000 новорожденных у 5 ее диагностируют.

Причины дефектов в тазобедренном суставе

Переломы и вывихи костей таза или бедра.
Воспаление мышечных тканей и сухожилий.
Грыжа тазобедренного сустава и невралгия.
Инфекционные воспаления.
Патологии позвоночника.
Аутоиммунные заболевания.
Туберкулез.
Ожирение.

Тазобедренный сустав: основные заболевания, симптомы и лечение

Дисплазия ТБС

Патология, которая вызывает недоразвитие одного или обоих тазобедренных суставов, вследствие чего головка бедренной кости смещается относительно вертлужной впадины. Выделяют 3 степени недоразвития: предвывих (без смещения), подвывих (с частичным смещением), вывих (с полным смещение). Есть также врожденный вывих бедра — крайняя степень проявлением дисплазии.

Симптомы	Лечение
Асимметрия складок на бедрах и ягодицах	Широкие пеленания
Укорочение бедра	Специальные ортопедическим приспособлениям для фиксации ножек в «позе лягушки»: шины-распорки, стремена Павлика, подушка Фрейка
Отставание в психомоторном развитии	Лечебная гимнастика и массаж
Симптом соскальзывания Маркса-Ортолани	Электрофорез с кальцием

Нельзя без разрешения ортопеда снимать фиксирующие приспособления и ставить ребенка на ножки, поскольку недолеченная дисплазия приводит к инвалидности.

Бурсит: как лечить воспаление?

Вертельный бурсит — Одной из форм бурсита может быть вертельная.

В результате патологии изменяется форма и объем одной из 3-х синовиальных сумок, происходит деформация стенок и изменяется качество синовиальной жидкости. В зависимости от локализации воспаления бывает вертельный бурсит, подвздошно-гребешковой и седалищный. На ранних стадиях появляется острая боль в области бедренного сустава, усиливающаяся при сгибании/разгибании. По мере развития заболевания, боль становится тупой. Может наблюдаться припухлость в зоне воспаления.

Лечение бурсита

Ограничение физической активности, в том числе использование вспомогательных средств (трости или костыли).
Назначение противовоспалительных таблеток и уколов. Однократное введение гормональных препаратов непосредственно в очаг воспаления.
Если болезнь запущена, показано артроскопическое удаление синовиальной сумки.

Коксартроз или деформирующий остеоартроз

Прогрессирующее заболевание, разрушающее хрящевую и костную ткань ТБС. Чаще является следствием других заболеваний тазобедренного сустава, таких как дисплазия, асептический некроз, атеросклероз, недолеченные травмы, а также инфекционных заболеваний и интоксикаций. Имеет три стадии, что описаны в таблице:

Стадия	Симптомы	Лечение
1	Боли в тазобедренном суставе, которые усиливаются к III (последней) стадии заболевания	Пока недуг еще не поразил соседние ткани и наросты показана диета, прием комплекса витаминов и минералов, физиотерапия и ЛФК
2	Боль отдает в колени, пах, прямую кишку и часто беспокоит во время покоя и сна	Назначают хондропротекторы-стимуляторы регенерации хрящевой ткани, сосудорасширяющие препараты, нормализующие кровоснабжение и миорелаксанты, расслабляющие спазмированные мышцы бедра
3	Хромота и атрофия мышц бедра	Пациенту может быть назначено эндопротезирование — замена поврежденного сустава искусственным

Болезнь Пертес-Легга-Кальве

Болезнь Пертеса — Отсутствие нормального снабжения кровью этого сочленения ведет к постепенному отмиранию головки бедренной кости.

Остеохондропатия головки бедренной кости — преимущественно детское заболевание. Причиной недуга является расстройство нормальной работы систем кровоснабжения тазобедренного сустава (например, из-за травмы) в тандеме с врожденной предрасположенностью. Его последствия — асептический некроз неинфекционной природы. К симптомам относят:

незначительные боли в суставе, усиливающиеся по ходу развития недуга;
легкое волочение ноги, хромота;
отек и слабость мышц бедра;
тугоподвижность нижних конечностей.

Лечение длительное, консервативное (3—4 года) включает в себя:

централизацию головки бедра в вертлужной впадине с помощью ортопедических приспособлений;
вытяжение бедра;
ЛФК, массажи, ангиопротекторная физиотерапия;
остео- и хондропротекторы;
реконструктивно-восстановительное оперативное вмешательство (при запущенной болезни).

Трохантерит

Это воспаление или повреждение бедренных сухожилий. Такие болезни тазобедренного сустава у женщин встречаются чаще, чем у мужчин. В особой зоне риска находятся женщины в период климакса, когда снижается эластичность сухожилий, а мышечная ткань слабеет. Спровоцировать воспаление могут существенные перегрузки ног (особенно в сочетании с переохлаждением и инфекцией), невралгии, травмы и лишний вес. Симптоматика:

болевые приступы (могут быть резкими и интенсивными) по наружной поверхности бедра, возникающие при движении, которые в спокойном состоянии утихают;
сильные ночные приступы в положении лежа на боку, если болезнь запущена;
двигательная функция не нарушена.

Лечение патологии

Противовоспалительные препараты.
Обезболивающие средств и локальные блокады.
Физиотерапия и ЛФК после устранения воспаления и болевого эффекта.

Синовит тазобедренного сустава

Воспалительный процесс в суставном отделе (синовиальной оболочке), сопровождающий скоплением жидкости. В основном им страдают мальчики от 3-х до 10-ти лет, и это может стать причиной хромоты. Провоцируют заболевание ОРВИ, флегмона, пневмококки, стафилококки, а также травма. В зависимости от вида скапливаемой жидкости различают гнойный, серозно-гнойный и серозный синовиты. Развитие заболевания довольно быстрое:

затруднение опоры и ограничение движений;
спазмы мышц;
отечность и припухлость сустава;
слабость, высокая температура и озноб (при гнойном синовите);
сильные ночные боли сустава появляются, лишь когда болезнь переходит в хроническую стадию.

Лечение включает:

Читайте также:

Особенности появления судорог у детей

противовоспалительные таблетки и уколы;
антибактериальные препараты;
медикаменты для выработки синовиальной жидкости и стабилизаторы клеточных мембран;
фиксация пораженного сустава;
электрофорез;
ударно-волновая терапия;
ЛФК и массажи;
пункция для удаления жидкости из суставной сумки.

Остеопороз тазобедренного сустава

Системное заболевание обмена веществ и, если его не лечить, имеет серьезные последствия: хрупкость и ломкость костей и суставов. Остеопорозом чаще страдают женщины, особенно в период гормонального сбоя, а также люди преклонного возраста. Перелом шейки бедра — распространенная травма у пожилых людей. Лечение переломов рекомендуют эндопротезированием. Проблем с тазобедренным суставом и хрупкостью костей можно избежать. Для этих целей есть ряд препаратов, тормозящих разрушение костной ткани:

антирезорбтивные средства — кальцитонины, бисфосфонаты;
стимуляторы образования костной ткани — препараты фтора, стронция, анаболические препараты;
комбинированное назначение эстрогенов, гестагенов, андрогенов;
препараты многопланового действия на кости — «Кальцитонин», «Миакальцик», витамин D и его метаболиты.

Некроз головки бедренной кости

Еще патология называется инфаркт тазобедренного сустава, поскольку причина — нарушения кровотока в сосудах, питающих сустав. Заболевание, как правило, диагностируют у мужчины в возрасте 20—45-ти лет, и развивается оно стремительно. Первым симптомом будут резкие боли в паху и бедре, часто отдающие в колено или ягодицу. Чуть позже появится хромота и ограничение подвижности.

Медикаментозное лечение традиционное: противовоспалительные препараты, комплексы витаминов и минералов, антитромботические и сосудорасширяющие препараты. При передвижении обязательно использовать опору на костыли или трость. Если заболевание запущено, применяют малоинвазивные хирургические методики, такие как декомпрессивная операция.

Тендинит — воспаление мышечных связок и прилегающих тканей

Диагностируют обыкновенно у спортсменов и у людей старше 40-ка лет. Причиной служат однотипные физические нагрузки, травмы, инфекционные и воспалительные болезни, а также изменения в мышечных волокнах и сухожилиях на фоне старения организма. Треск и хруст при движении поврежденной конечностью, резкая боль при пальпации, покраснение кожи в зоне воспаления и повышение температуры тела — все это признаки тендинита. Снять воспаление помогают холодные компрессы, фиксация сустава и ограничение движения, обезболивание, прием противовоспалительных препаратов, а также минеральные и грязевые ванны.

Диагностика болезней тазобедренного сустава

К заболеваниям тазобедренного сустава нужно относиться очень серьезно и не заниматься самолечением. Характер болевых ощущений поможет квалифицированной диагностике. Общий осмотр и пальпация дадут вектор направления для более глубокого анализа состояния пациента и сделают обследование более качественным. Анализ крови укажет на количество важных микроэлементов и качество метаболических процессов в организме. Давно уже в арсенале современных медиков лучевая диагностика суставов (рентген, артрография, компьютерная томография, а также магнитно-резонансная терапия и УЗИ помогают правильно диагностировать заболевание. Здоровый тазобедренный сустав — залог долгой трудоспособности человека.

Частые вопросы

Какие симптомы свидетельствуют о заболеваниях тазобедренного сустава?

Заболевания тазобедренного сустава могут проявляться болями в области таза, ягодиц, бедра, а также ограничением движения и хромотой. Пациенты также могут испытывать дискомфорт при ходьбе и поворотах.

Какие методы диагностики используются для выявления заболеваний тазобедренного сустава?

Для диагностики заболеваний тазобедренного сустава могут применяться рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), а также анализ суставной жидкости. Эти методы позволяют выявить патологии и оценить состояние сустава.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровье тазобедренного сустава через регулярные упражнения, такие как плавание, йога или пилатес. Это поможет укрепить мышцы и поддерживать гибкость суставов.