Причиной заболевания суставов в детском возрасте часто становится вирусная инфекция. Артрит у детей после ОРВИ проявляется в виде воспалительного поражения суставных тканей. Развивается как осложнение после гриппа, ангины, ОРЗ. Может возникнуть в любом возрасте, особенно если присутствуют такие провокаторы, как генетическая предрасположенность, переохлаждение, нарушение иммунной защиты.
Почему болят суставы: причины развития и патогенез
Перенесенные вирусные инфекции, такие как ОРВИ и грипп, являются основными факторами, провоцирующими развитие болезни. Заболевание развивается одновременно с инфекционным процессом или сразу после него. Через 10—14 дней появляются первые признаки. Артрит после ангины или ОРВИ — вторичная патология. Предпосылками для развития могут стать:
- иммунные сбои;
- травмы;
- нарушенный обмен веществ;
- дефицит витаминов;
- хронический тонзиллит;
- наследственная особенность.
В патогенезе артрита главная роль отводится нарушению иммунного ответа. Заболевание носит иммуновоспалительный характер. На вторжение провокаторов организм реагирует пролиферацией цитотоксических Т-лимфоцитов. Они индуцируют и поддерживают воспаление в суставе за счет синтеза противовоспалительных цитокинов: простагландинов и интерлейкинов. О значении генетической предрасположенности свидетельствует ассоциация с артритогенным пептидом и присутствие HLA-B27 антигена.
Симптоматика: как не пропустить тревожные признаки?
Возможные осложнения после ОРВИ на суставы длятся в течение 2-х недель и практически полностью обратимы при правильном лечении. Малыши становятся более капризными и не совершают лишних движений. Двигаются с неохотой, мало бегают, часто присаживаются. Наблюдая за ними, внимательные мамы замечают, что карапузы себя берегут. Маленьким деткам сложно сесть на горшок. При необходимости выполнить движение в больном суставе они начинают капризничать. Сон беспокойный, малыши сильно крутятся и плачут. С утра не сразу встают на ножки.
Дети постарше жалуются на неприятные ощущения и боли в суставе. Они возникают в покое и при движениях. Облегчение приносит вынужденное положение конечности. По мере нарастания воспаления появляется хромота. Без видимой травмы ребенок начинает прихрамывать сначала на одну ногу, затем на другую. Пораженный сустав, как правило, голеностопный или коленный, изменяется в объеме. При осмотре хорошо заметна местная гиперемия и припухлость. Температура кожных покровов локально повышена. При пальпации отмечается умеренная болезненность.
При появлении любого из признаков поражения суставов нужно немедленно обращаться к детскому ревматологу.
Как обнаружить артрит после ОРВИ у детей?
В постановке диагноза одновременно участвуют несколько врачей-специалистов. Это педиатр, ревматолог, кардиолог, нефролог. Основной акцент делается на связь заболевания с перенесенной ОРВИ. В общем анализе крови выявляют повышение СОЭ и лейкоцитов. Алгоритм исследований включает комплекс следующих мероприятий:
- УЗИ;
- рентгенографию;
- КТ;
- МРТ.
Достоверными подтверждающими признаками служат: сужение суставной щели, наличие воспалительного экссудата. Для дифференциации решающую роль играет диагностическая пункция сустава. Выпот исследуют на антигены, бактерии и биохимию. Окончательно диагноз подтверждают при помощи лабораторных анализов:
- биохимии крови;
- ПЦР;
- ИФА.
Эффективные и безопасные способы лечения
Комплексная терапия включает в схему медикаментозные препараты, физиотерапию, массаж, ЛФК. Основные группы лекарственных средств для лечения представлены в таблице:
Группа | Примеры препаратов | Лечебное действие |
НПВС | «Ибупрофен» | Снимают воспаление и боль |
«Парацетамол» | ||
«Нурофен» | ||
«Эффералган» | ||
«Найз» | ||
«Нимесулид» | ||
Кортикостероиды | «Преднизолон» | Оказывают мощное противовоспалительное и противоотечное действие |
«Дипроспан» | ||
«Медрол» | ||
«Дексаметазон» | ||
Иммуномодуляторы | «Кагоцел» | Повышают устойчивость к вирусным возбудителям, улучшают естественный иммунитет |
«Арбидол» | ||
«Виферон» | ||
«Деринат» | ||
«Анаферон» | ||
Гомеопатические препараты | «Артромил Эдас-119» | Снимают боль, восстанавливают нормальные функции сустава |
«Артросан» |
Положительное и безопасное воздействие на стадии ремиссии и реабилитации оказывают: ЛФК, массаж, физиотерапия, санаторно-курортное лечение. Терапевтические техники нормализуют иммунную систему, улучшают состояние суставов. При лечении артрита физиотерапевтическими методами применяют:
- УФО;
- электрофорез;
- грязевые аппликации и компрессы;
- ЛФК;
- бальнеотерапию;
- шалфейные и бромно-рапные ванны;
- гидромассаж суставов в рапе.
Ревматологи предупреждают, что в острую фазу артрита противопоказаны процедуры массажа из-за усиления притока крови и накопления выпота.
Как предупредить артрит: надежные меры профилактики
Заболеет малыш или нет, во многом зависит от родителей и условий, созданных для ребенка. Детей нужно оберегать от инфекций, но в то же время создать благоприятное окружение для «взросления» иммунной системы. Поэтому эффективными будут следующие мероприятия:
- избегание переохлаждений и рецидивов ОРВИ после выздоровления;
- уменьшение контакта с инфекциями;
- смазывание носовых ходов оксолиновой мазью при повышенной заболеваемости ОРВИ;
- повышение иммунитета с помощью закаливающих процедур;
- введение в рацион натуральной пищи, богатой витаминами.
Наиболее опасные осложнения
Реактивный артрит после ОРВИ — серьезная болезнь, при поздней диагностике и задержке лечения, имеющая высокий потенциал для перехода в хроническую форму. При повторных рецидивах возникает неблагоприятный прогноз — ревматоидный артрит. Опасная проблема после вирусного артрита — воспаление сердца по типу эндокардита с формированием пороков. Не меньшую угрозу представляет миокардит, ведущий к сердечной недостаточности и перерождению мышечной ткани сердца.
Частые вопросы
Какие симптомы артрита могут возникнуть у ребенка после ОРВИ?
После ОРВИ у ребенка могут возникнуть симптомы артрита, такие как воспаление суставов, отечность, боль и ограничение движения.
Каковы возможные причины возникновения артрита у ребенка после ОРВИ?
Возможные причины возникновения артрита у ребенка после ОРВИ могут быть связаны с иммунным ответом организма на инфекцию, а также с возможным воздействием вируса на суставы.
Каковы методы лечения артрита у ребенка после ОРВИ?
Лечение артрита у ребенка после ОРВИ может включать применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию, ограничение физической активности и, в некоторых случаях, консультацию ревматолога.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к педиатру для проведения полноценного обследования и уточнения диагноза. ОРВИ может усугубить симптомы артрита, поэтому важно получить профессиональную медицинскую помощь.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием ребенка, обеспечивайте ему покой и удобные условия для отдыха. При артрите после ОРВИ важно предоставить организму возможность восстановиться и справиться с воспалением.
СОВЕТ №3
Придерживайтесь рекомендаций врача относительно лечения и реабилитации. Возможно, потребуется применение лекарственных препаратов, физиотерапии или других методов, поэтому важно следовать указаниям специалиста.