Часто наблюдается воспалительная реакция в районе сухожилий и рядом расположенной ткани. Необходимо комплексное лечение тендовагинита, используя медикаменты, физиопроцедуры и другие терапевтические меры. При нарушении воспалительный процесс развивается непосредственно во влагалище сухожилия, которое состоит из соединительной ткани. Повлиять на прогрессирование заболевания способны инфекции специфического и неспецифического типа, болезни ревматического происхождения, а также интенсивные однотипные движения конечностями. Может развиваться тендовагинит стоп, локтевого сустава, длинной головки двуглавой мышцы плеча, предплечья, разгибателей и сгибателей пальцев и других частей тела. Болезнь бывает острого и хронического течения, вызывая у пациента болевые приступы отечность, повышение температуры тела.
Своевременно невылеченный гнойный тендовагинит руки, голени или бедра приводит к инфицированию крови, вследствие чего требуется ампутация поврежденной конечности.
Что провоцирует патологию?
Заболевание связано с воздействием негативных факторов на сухожилия плечевого сустава и других подвижных сочленений. Часто тендовагинит поражает кисть руки пациентов, которые занимаются однотипной работой. Болезни подвержены пианисты, расфасовщики, спортсмены, вязальщицы, машинисты компьютерного набора, у которых нагрузка каждый день приходится на одни и те же подвижные структуры. Воспаление сухожилий происходит из-за истончения синовиальной оболочки и усиленного трения лепестков. При заболевании образуется серозный, геморрагический или гнойный экссудат во влагалище сухожилия. Выделяют следующие причины, из-за которых развивается тендовагинит сухожилия:
- травмирование внутрисуставной оболочки, вследствие усиленной нагрузки на мускулатуру;
- влияние специфический либо неспецифических инфекционных очагов;
- вывих или подвывих конечности;
- артрит с гнойным содержимым;
- синовит;
- разрезы кожного покрова и раны, в которые попадает инфекция;
- гнойники;
- остеомиелит;
- трещины на эпидермисе;
- реактивная воспалительная реакция на фоне ревматизма.
Разновидности
Симптомы тендовагинита отличаются, что зависит от вида нарушения. Основной классификацией является разделение отклонения по месту локализации воспалительной реакции:
- предплечье;
- сухожилия длинной головки бицепса;
- пальцы рук и ног;
- локтевой сустав;
- тазобедренные подвижные сочленения;
- сгибатели пальцев;
- ступни;
- ахилловы сухожилия;
- колени и голени;
- тендовагинит де Кервена, вследствие которого связочный аппарат в районе запястья.
Помимо места воспаления связок и сухожилий, принято также разделять сухожильный воспалительный процесс по другим критериям. Другие типа тендовагинита представлены в таблице:
| Классификация | Вид | Особенности |
| По форме прогрессирования | Острый | Возникает единожды и сопровождается ярко выраженными симптомами |
| Хронический | Вызывает рецидивы, при этом клиническая картина протекает слабо | |
| По воспалительному содержимому | Асептический | Подразделяется на серозную, геморрагическую и фиброзную форму |
| Септический | Отмечается воспалительно-гнойная реакция в сухожильной сумке | |
| По виду инфекционного очага | Специфические | Бывает бруцеллезного, туберкулезного или сифилитического типа |
| Неспецифический | Связан с инфекциями кокковой этиологии | |
| Травматический | Является следствием возникновения травм разной тяжести | |
| По дополнительным параметрам | Крепитирующий | Проявляется при однотипной профессиональной деятельности |
| После нескольких повторений приобретает хроническое течение | ||
| Стенозирующий | Характеризуется воспалением сухожилий кисти руки | |
| Дистрофический | Связан с постоянным воздействие на микротравму в поврежденной зоне |
Чаще всего диагностируется посттравматический тендовагинит, который проявляется после ушиба пальца кисти, или растяжения связочного аппарата.
Клинические симптомы
Независимо от того, проявился тендовагинит при артрите, остеомиелите, травме или другом поражении, есть общие симптомы, характерны для любого типа патологии сухожилия. Заподозрить воспаление в районе тазобедренного сустава или иного подвижного сочленения возможно по постоянной острой боли, которая долго не проходит. Болевой приступ становится интенсивнее при физической нагрузке или движениях. Если воспалительная реакция протекает с гноем, то пациент замечает усиленную пульсацию в месте поражения. Стенозирующий тендовагинит и другие формы отклонения сопровождаются такими дополнительными симптомами:
- отечность и усиленное напряжение в больном участке;
- окостенение и спаечные процессы, развивающиеся, если пациент вовремя не лечит нарушение;
- краснота в области воспаления сухожилия и рядом локализованных тканях;
- хруст при движениях руки или ноги;
- местное повышение температуры;
- лихорадочное состояние и знобящее чувство;
- развитие воспалительного процесса в сосудах и лимфоузлах.
Особенности течения у детей
Тендовагинит ахиллова сухожилия и других частей тела крайне редко диагностируется у деток младшего и подросткового возраста. Проявиться патология в детском возрасте может лишь в тех случаях, когда сухожилие повреждается и происходит инфекционное заражение. При этом у малышей тендовагинит отличается более острым и стремительным течением, нередко повышается температура тела до высоких показателей — около 40 градусов.
Как проводится диагностика?
Прежде чем начинать лечение воспаления сухожилия, требуется выяснить причины его возникновения и вид болезни. При первых неприятных признаках тендовагинита обращаются в медицинское учреждение. Врач проведет осмотр поврежденного участка и соберет детальный анамнез отклонения. Комплексная диагностика предусматривает проведение следующих обследований:
- МРТ и КТ;
- общее лабораторное исследование крови;
- бактериологический посев содержимого синовиальной оболочки;
- рентгеновские снимки;
- лигаментография, при которой связки и сухожилия подсвечиваются на рентгене с помощью контрастного вещества.
Как лечить тендовагинит?
Эффективные препараты
Чем раньше пациент начнет лечение, тем меньше вероятности того, что возникнет хронический тендовагинит, который сложнее поддается терапевтическим мероприятиям. При нарушении на больной участок наносится мазь, гель, которые купируют воспаление и уменьшают боль в сухожилиях. Также пациентам с тендовагинитом следует использовать средства системного воздействия, которые представлены в таблице.
| Лекарственная группа | Наименование |
| НПВС | «Нимесулид» |
| «Диклофенак» | |
| «Индометацин» | |
| «Нурофен» | |
| «Ибупрофен» | |
| Гормональные средства против воспаления | «Дексаметазон» |
| Антибактериальные препараты | «Цефтриаксон» |
| Уколы с обезболивающим действием | «Новокаин» |
В комплексную медикаментозную терапию тендовагинита включены ферментные средства, оказывающие положительное воздействие на организм пациента.
Физиотерапия
При патологии необходимо обеспечить неподвижность поврежденного правого или левого сочленения, чтобы сухожилия и связки еще больше не травмировались. Дополнительно для облегчения состояния пациента и скорейшего выздоровления проводят следующие физиотерапевтические процедуры:
Читайте также:
- УВЧ-терапия;
- облучение ультрафиолетом;
- компресс с использованием озокерита и парафина;
- лечение ультразвуком;
- электрофорез с применением анестетических медикаментов;
- грязетерапия;
- прогревание поврежденного участка.
Лечение народными средствами
Тендовагинит большого пальца или других частей тела можно лечить в домашних условиях, применяя нетрадиционные терапевтические меры. Из природных веществ можно готовить теплые компрессы, домашние мази с согревающим воздействием. Лечение народными средствами включает такие рецепты:
- Соцветие календулы. Основного компонента берут в количестве 1 ст. л. и смешивают с детским кремом либо вазелином. Настаивают лекарство 2—3 часа, затем наносят на травмированную зону перед отходом ко сну.
- Ромашка и зверобой. Обоих веществ берут в равном количестве и заливают кипятком (200 мл). Оставляют полчаса постоять, после чего употребляют перорально по 100 мл.
Лечебные упражнения
Гимнастика позволяет скорее восстановиться и не допустить повторного развития тендовагинита. ЛФК подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от тяжести отклонения. Гимнастические упражнения возможно выполнять лишь после устранения боли и воспаления в сухожилиях. Физкультура способствует укреплению мускулатуры, нормализации тока крови и обменных процессов, возвращению двигательной способности поврежденной конечности. Первое время зарядка проводится под присмотром доктора в умеренном темпе. Важно не допускать резких движений и сильной нагрузки на суставы. В дальнейшем интенсивность и амплитуда увеличивается.
Прогноз и профилактика
Если тендовагинит вовремя диагностировать, то шансы на выздоровлении велики. При затягивании с терапией возникают осложнения и постоянные рецидивы, провоцирующие хроническое течение. На фоне тяжелой формы развивается сепсис, некроз сухожилий и гнойные процессы. Чтобы не допустить тендовагинит коленного сустава и других подвижных сочленений, следует избегать сильных нагрузок и травм. Рекомендуется выполнять каждый день легкую зарядку, правильно питаться и вести здоровый способ жизни. Занимаясь профессионально спортом, необходимо всегда выполнять разминку в начале тренировки.
Частые вопросы
Что такое тендовагинит?
Тендовагинит – это воспаление сухожильной влагалищи, которое чаще всего проявляется болями и ограничением движения в области пораженного сухожилия.
Каковы причины возникновения тендовагинита?
Тендовагинит может возникнуть из-за перегрузки сухожилий, травмы, инфекции или ревматических заболеваний.
Каковы методы лечения тендовагинита?
Лечение тендовагинита может включать отдых, применение льда, физиотерапию, лекарства против воспаления и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Тендовагинит – это воспаление сухожильной влагалищи, которое часто возникает из-за перегрузки или травмы. Для предотвращения тендовагинита важно правильно разогревать мышцы перед физическими упражнениями и избегать резких движений.
СОВЕТ №2
При появлении боли в области сухожилий следует немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Не следует игнорировать симптомы тендовагинита, так как это может привести к ухудшению состояния и длительному восстановлению.
-
Читайте также:
Загрузка...
