В сложном строении верхних конечностей человека основное внимание уделяется костным элементам — костям плеча, предплечья и кисти. Анатомия плечевой кости важна для повседневной жизни человека. Травматические ситуации, опасны для структуры и часто случаются в быту и ДТП, где важно уметь оказать правильную доврачебную помощь и не навредить пострадавшему нецелесообразными действиями.
Строение и функции плечевой кости
Плечевая кость — самая крупная, по классификации относится к длинным трубчатым, по мере роста организма вытягивается в длину. В состав свободной подвижной верхней конечности входят плечо, предплечье — локтевая и лучевая костные структуры, составляющие кисти — запястно-пястный участок и фаланги (кости) пальцев. Плечевая область объединяет их с каркасом туловища человека. Принимает участие в формировании плечевого и локтевого сочленений, выполняющих основные функциональные действия рук. Окружена группами мышц, нервными стволами, артериовенозными сплетениями и лимфатическими сосудами. Кость зарождается из хрящевой ткани, целиком окостеневает до 25 лет. В строение плечевой структуры входят следующие анатомические образования:
- диафиз — тело, находящееся между эпифизами;
- метафиз — зона роста;
- эпифиз — проксимальный и дистальный конец;
- апофизы — бугорки для крепления мышечных волокон.
Верхний край
Проксимальный конец костной структуры задействован в строении плечевого шарообразного сустава, образованного гладкой круглой головкой плеча и суставной лопаточной впадиной. Больший объем головки плечевой кости в сравнении с контактируемой поверхностью способствует вывихам. Она разделена от тела кости неширокой канавкой. Образование называется анатомической узкой шейкой. Снаружи выступают два мышечных бугорка: большой латеральный (боковой) и малый бугорок, расположенный перед боковым. К последним крепится манжета плечевого пояса, отвечающая за вращательную функцию. Рядом располагается сплетение нервов. Это локализация частых переломов в результате падений. От бугорков вниз следуют одноименные, крупный и малый гребни, между которыми пролегает борозда для крепления сухожилий длинной головки в составе двуглавой мышцы.
Граничный участок внизу после бугорков, между эпифизом и диафизом, получил название хирургической шейки. Она служит слабым местом, поддающимся переломам, особенно в пожилом возрасте. У детей — это зона роста верхней конечности.
Тело костной структуры
Выполняет функции рычага, чему способствуют анатомические особенности. Вверху диафиз цилиндрической (круглой) формы, ближе к дистальному концу — трехгранный благодаря 3 гребням (внутренний, наружный и передний), между ними определяются 3 поверхности. На наружной части, почти посредине, выступает бугристость дельтовидной мышцы, где крепятся мышечные волокна. На задней грани спиралевидно проходит пологая плоская канавка — борозда для лучевого нерва.
Нижний край
Широкий, загнутый наперед нижний конец, предназначен не только для крепления мышц, но и берет участие в строении локтевого сустава. Сочленение включает мыщелок кости плеча со структурами предплечья. Внутреннюю грань мыщелка образует блок для сцепления с локтевой костью. Для создания плечелучевого сустава выделена мыщелковая головка. Вверху от нее видна лучевая ямка. По обе стороны над блоком выделяется еще 2 углубления: сзади — локтевая ямка, венечная — впереди. Внешний и внутренний края кости заканчиваются шершавыми выпуклостями — латеральным и медиальным надмыщелками, которые служат для фиксации мышечных волокон и связок. Медиальный отросток больше, на его задней грани наблюдается борозда, в которой залегает локтевой нервный ствол. Мыщелки и борозда локтевого нерва пальпируются под кожей, что имеет диагностическое значение.
Причины и симптомы переломов
Особенности повреждений и их признаки представлены в таблице:
| Локализация перелома | Причина | Симптоматика |
|---|---|---|
| Головка и анатомическая шейка | Падение на локоть или прямой удар | Кровоизлияние (гематома) |
| Отечность | ||
| Болезненность движений | ||
| Хирургическая шейка | Падение с упором на приведенную и отведенную руку | Без смещения — локальная усиливающаяся боль при осевой нагрузке |
| Со смещением — резкая болезненность, разлад функций | ||
| Смещение оси плеча | ||
| Укорочение | ||
| Патология движений | ||
| Апофизарные переломы | Вывих плеча, удар | Боль |
| Отечность | ||
| Отчетливый хруст (крепитация) при движении | ||
| Диафиз | Удары, падение на локоть | Гематома |
| Болевой синдром | ||
| Нарушение работы | ||
| Крепитация | ||
| Патологическая подвижность | ||
| Плечевая деформация | ||
| Дистальный конец (чрезмыщелковые переломы) | Прицельный удар или механическое воздействие | Все предыдущие симптомы |
| Согнутое предплечье |
Лечебные мероприятия
Первая помощь при травмировании включает следующее:
- адекватное обезболивание общедоступными и наркотическими препаратами («Кеторол», «Диклоберл», «Промедол»).
- успокоительные, сердечно-сосудистое или седативное средство («Валериана», «Валокордин», «Диазепам»).
- иммобилизация подручными материалами, в том числе досками, повязками.
В терапии переломов плечевой кости применяются такие методы:
- консервативный;
- скелетного вытяжения;
- оперативный.
Повреждения без смещений исправляют одномоментной репозицией с наложением гипсовой лонгеты в среднем на месячный срок. Сложные переломы с травмированием сосудисто-нервных сплетений требуют оперативного вмешательства. Осуществляется наложение швов на сосуды и нервы, фиксация перелома идет за счет спиц, винтов, пластинок, повязки по Турнеру. Применяют скелетное или лейкопластырное вытяжение. Реабилитация включает курсы массажа, ЛФК, физиотерапию и ограничение больших нагрузок.
Читайте также:
Частые вопросы
Какова анатомическая структура плечевой кости?
Плечевая кость, или лопатка, представляет собой треугольную плоскую кость, которая имеет выступы и впадины для прикрепления мышц. Она состоит из тела, гребня, лопаточного отростка, подлопаточной ямки и акромиального отростка.
Какие функции выполняет плечевая кость в организме?
Плечевая кость играет важную роль в поддержании и движении плечевого пояса. Она служит точкой прикрепления для многих мышц, обеспечивая подвижность и стабильность плечевого сустава.
Какие травмы или заболевания могут затронуть плечевую кость?
Плечевая кость может быть подвержена различным травмам, таким как переломы, вывихи или растяжения связок. Кроме того, заболевания, такие как остеохондроз, артрит или бурсит, также могут затронуть плечевую кость и вызвать болезненные симптомы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите анатомию плечевой кости, чтобы понимать ее структуру и функции. Это поможет вам лучше понимать проблемы и травмы, связанные с этой частью тела.
СОВЕТ №2
При занятиях спортом или физическими упражнениями обратите внимание на правильную технику движений, чтобы избежать травмирования плечевой кости и суставов.
СОВЕТ №3
При возникновении боли или дискомфорта в области плеча обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики возможных проблем с плечевой костью.
Загрузка...
