В практике травматологов вывих локтевого сустава диагностируется часто. По характеру повреждения травма подразделяется на 3 вида. Состояние сопровождается визуальной деформацией конечности, болью, ограниченностью подвижности. Следует безотлагательно проконсультироваться у врача, который сможет правильно поставить диагноз, назначить лечение и даст профилактические рекомендации.
Почему происходит травма?
Когда связки локтя растягиваются и не удерживают на месте кости, их головки смещаются и происходит вывих локтевого сустава. Появлению повреждения служат следующие факторы:
- падение на вытянутые вперед руки;
- занятия силовыми видами спорта;
- профессиональная деятельность, связанная с переносом тяжестей;
- выполнение гимнастических упражнений на турнике или брусьях.
У ребенка вывих локтя появляется вследствие таких причин:
- резкий рывок за руку;
- неосторожные движения взрослых во время игр с малышом;
- неаккуратное одевание верхней одежды;
- непрофессиональное занятие динамической гимнастикой.
Виды и признаки: как проявляется вывих?
Если пульс на травмированной конечности не прощупывается — это признак того, что кости сустава пережали артерию.
Медики выделяют 3 вида травмирования:
- Передний, при котором происходит смещение суставных головок вперед.
- Задний вывих локтевого сустава, когда кость смещается внутрь локтевого сгиба.
- Боковой — суставная кость отходит в сторону.
Вывих сустава локтя подразделяется на следующие типы:
- свежий, при котором происходит одновременное растяжение связок и сдвиг костей;
- привычный, когда сустав смещается при незначительных нагрузках из-за слабого связочного аппарата.
Основные симптомы травмы проявляются таким образом:
- сильная боль;
- характерный щелчок в момент получения травмы;
- деформация конечности;
- появление отека;
- ограниченность или полная утрата подвижности;
- повышение температуры;
- чувство онемения или покалывания в пальцах.
Диагностика при вывихе локтевого сустава
Диагностика осуществляется ортопедом или травматологом. Врач проводит следующие манипуляции:
- выясняет обстоятельства получения травмы;
- осматривает конечность, устанавливая вид повреждения;
- измеряет пульс, чтобы определить нарушение кровотока;
- выявляет степень ограниченности амплитуды движений;
- может вправить суставы локтевой кости.
После осмотра рекомендуется пройти рентгенографию, УЗИ, КТ или МРТ. Методы показывают полную клиническую картину: степень смещения суставных головок, тип травмы, состояние окружающих тканей. Эффективно проведение электромиографии, которая оценивает функциональную мышечную способность руки. Если поврежден нерв, рекомендуется консультация у невролога. Гипс при вывихе локтевого сустава обязателен, особенно когда травма сочетается с разрывом хряща.
Лечение: наиболее эффективные методы
Вправление и препараты
Перед транспортировкой в медучреждение пострадавшему должна быть оказана первая помощь, которая заключается в иммобилизации, прикладывании холодного компресса и наложении фиксирующей повязки. Вправление вывиха локтевого сустава осуществляется врачом под местной или общей анестезией. После процедуры рекомендуется фиксация. Носить фиксатор следует 14—21 день.
При вывихе локтя может быть задета или разорвана плечевая артерия, поэтому помощь пострадавшему следует оказывать немедленно.
В период лечения рекомендуется наносить на локоть следующие противовоспалительные линименты, которые приведены в таблице:
Группа | Название |
Противовоспалительные и обезболивающие | «Меновазин» |
«Репарил» | |
«Найз» | |
«Троксевазин» | |
«Диклофенак» | |
«Траумель гель» | |
Гепариновая мазь | |
Хондропротекторы | «Дона» |
«Хондроксид» | |
«Артра» | |
«Мукосат» | |
«Атрепарон» | |
«Терафлекс» |
Массаж и физиотерапия
Реабилитация после вывиха локтевого сустава для восстановления двигательных функций конечности включает проведение следующих физиотерапевтических процедур:
- магнитотерапии;
- обертываний озокеритом или парафином;
- воздействие ультразвуком;
- инфракрасные и ультрафиолетовые облучения;
- лечение лазером;
- электрофорез;
- фонофорез;
- индуктотермии.
Разработать атрофированные мышцы можно с помощью массирующих движений — поглаживания, пощипывания, точечных нажатий. Рекомендуются сеансы гидромассажа, который расслабляет мышцы и снимает спазм. Начинать массаж следует с предплечья, продвигаясь в зону травмирования. Процедуры эффективны следующим образом:
- помогают разработать и восстановить подвижность конечности;
- улучшают отток лимфы;
- нормализуют кровообращение;
- устраняют отек и воспаление;
- снимают боль;
- насыщают ткани кислородом;
- способствуют регенерации тканей сустава;
- стимулируют выработку синовиальной жидкости.
Лечебные упражнения — ЛФК
Кроме физиопроцедур, разрабатывать конечность следует с помощью гимнастики. ЛФК при вывихе локтевого сустава включает в себя следующие упражнения:
- сгибание-разгибание сустава локтя;
- махи конечностью вперед-назад;
- сцепление рук на затылке в «замочек» и опускание вниз;
- вытягивание руки вперед;
- вращательные движения рукой;
- занятия с палкой;
- ведение мяча по полу;
- захват теннисного мячика после удара о твердую поверхность;
- применение гантелей или гирь весом не более 2—3 кг.
Лечение народными средствами
Чтобы уменьшить отечность и ускорить восстановление, рекомендуется прикладывать свежие листья полыни, растертые в кашицу. Можно лечить вывих настоем из лаврового листа. Для этого следует несколько листочков залить кипятком, дать настояться и остыть. Затем смочить ткань в средстве и приложить к больному месту. Эффективен отвар из манжетки, рецепт приготовления которого следующий:
- Взять 100 г свежих листьев и измельчить.
- Залить 400 мл горячей воды.
- Настаивать в течение нескольких часов и профильтровать.
- Смочить в отваре ткань или бинт и приложить на место вывиха.
Если наблюдается признак травмирования тканей, целители рекомендуют настой из корня девясила, который готовится следующим образом:
- Взять 30 г измельченного растения и заварить кипятком.
- Настаивать 20 мин.
- По истечении срока смочить марлю в средстве и приложить на локоть.
Помогает спиртовая настойка из прополиса или календулы. Можно приобрести готовый препарат в аптеке или приготовить самостоятельно следующим образом:
- Взять несколько цветков календулы.
- Залить 0,5 л водки.
- Настаивать 7—10 дней, периодически взбалтывая.
- По истечении срока растирать сустав локтя.
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к врачу и прохождении полного курса реабилитации прогноз для вывиха локтя благоприятный. Чтобы избежать травмирования, рекомендуется ношение удобной обуви. В зимнюю пору на подошвы следует надевать специальные приспособления — «кошки», которые препятствуют скольжению и падению. Людям, чья профессиональная деятельность связана с поднятием тяжестей, нужно пользоваться специальными налокотниками. Все предыдущие травмы конечности важно своевременно лечить, чтобы не развился привычный вывих локтя. А также следует придерживаться диеты и отказаться от вредных привычек. Взрослым рекомендуется осторожно играть с детьми, а занятия динамической гимнастикой должны проходить под контролем инструктора.
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о возможном вывихе сустава локтя?
Основными симптомами вывиха сустава локтя являются резкая боль, отек, ограничение движения и возможное изменение формы сустава.
Какую первую помощь следует оказать при подозрении на вывих сустава локтя?
При подозрении на вывих сустава локтя необходимо немедленно обратиться к врачу и не предпринимать самостоятельных попыток вправления сустава. До прибытия медицинской помощи можно приложить холод на место повреждения и ограничить движение.
Как происходит диагностика и лечение вывиха сустава локтя?
Диагностика вывиха сустава локтя включает в себя осмотр врача, рентгенографию и возможно другие виды обследования. Лечение может включать в себя вправление сустава, фиксацию гипсовой повязкой, реабилитацию и физиотерапию.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Сразу после получения травмы нанесите лед на место повреждения, чтобы снизить отек и обезболить сустав.
СОВЕТ №2
Иммобилизируйте сустав, используя подручные средства, например, шарф или тряпку, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу для получения профессиональной медицинской помощи и рекомендаций по реабилитации сустава.