Травмы, воспалительные процессы, инфекции никогда не проходят бесследно, особенно если речь идет о такой болезни, как киста плечевого сустава. Она медленно развивается, не давая о себе знать, пока не достигнет внушительных размеров. Часто патологию обнаруживают на поздних стадиях, так как симптомы сначала отсутствуют или слабо выражены. Специфику постановки диагноза определяет сложное анатомо-топографическое строение плечевой зоны.
Этиология: причины появления кисты плечевого сустава
Болезнь относится к доброкачественным образованиям. Она имеет плотную оболочку, четкие очертания и уплотненную текстуру. Опухоль в области головки кости — характерная патология, относящаяся к дистрофическим фиброзным изменениям. Ей подвержены спортсмены, грузчики и лица, занимающиеся физическим трудом. Врачи выделяют ряд причин, по которым возникает заболевание:
- артроз и остеоартроз;
- воспаление;
- ревматоидный артрит;
- бытовые и спортивные травмы;
- тендовагинит, бурсит, синовит;
- дегенеративные изменения;
- резкие нагрузки.
Субхондральная киста имеет вид множественных полостей, заполненных миксоидным веществом. Наиболее часто она образуется у пожилых пациентов с дистрофическими изменениями в суставе. Ее размеры небольшие 1,5—2 см. Иногда причиной формирования новообразования является наличие силиконового протеза. Субхондральные образования возникают как результат повышенного давления в полости и носят вторичный характер.
Как вовремя заподозрить кисту, характерные симптомы?
В самом начале болезнь протекает бессимптомно. И лишь по прошествии нескольких лет пациент начинает обращать внимание на первые проявления. Это неудобство движений в плече и периодические неприятные ощущения. По мере роста опухоли появляются важные симптомы, которые нельзя пропустить:
- дискомфорт и скованность движений;
- боли, нарастающие по мере увеличения кисты;
- распространение дискомфорта по плечевой кости;
- болезненность при пальпации;
- заметное выпячивание над суставом;
- онемение и покалывание;
- уплотнение с четкими контурами и округлой формой.
Диагностика кисты плечевого сустава
Хирург начинает с уточнения жалоб, клинической картины, осмотра и пальпации. На ощупь определяет особенности опухоли и изменения в мягких тканях. Для уточнения истинного расположения и дифференцирования назначает следующие исследования:
- ОАК;
- рентгенографию в 2-х проекциях: боковой и фронтальной;
- УЗИ;
- МРТ;
- пункцию и биохимический анализ жидкости;
- артроскопию;
- артрографию.
Лечение кисты, основные способы
При выборе тактики лечения хирурги исходят от размеров опухоли. В арсенале врачей представлены такие методы: консервативный, медикаментозный, хирургический, эндоскопический. При небольших размерах и отсутствии осложнений применяют пункцию, дренирование, аспирацию. Кисту прокалывают толстой иглой и отсасывают полностью суставную жидкость. Полость обрабатывают раствором антибиотика, вводят внутрь НПВС. На область сустава накладывают гипс для полной иммобилизации. Это предотвращает скопление новой порции выпота. При крупных размерах и частых рецидивах врач назначает хирургическое удаление кистозной полости.
Выбор способов лечения осуществляется хирургом индивидуально в каждом конкретном случае.
Лекарственные препараты: эффективные группы
Медикаментозные средства назначают как внутрь, так и внутрисуставно и внутримышечно. Выбор осуществляет хирург. Используют препараты следующих групп, представленных в таблице:
Группа | Пример | Действие |
НПВС | «Дипроспан» | Устраняют боль и воспаление |
«Напроксен» | ||
«Кетопрофен» | ||
«Индометацин» | ||
Кортикостероиды | «Кеналог» | Способствуют рассасыванию выпота |
«Дексаметазон» | ||
«Дипроспан» | ||
«Преднизолон» | ||
Миорелаксанты | «Диазепам» | Снимают спазм, облегчают боль |
«Релиум» | ||
«Сибазон» | ||
«Гидразепам» |
Виды операций по удалению кисты
Для радикального удаления новообразования хирургический метод оптимальный. Во время традиционной операции полностью вырезают кисту и близкие к головке мягкие ткани. Артроскопическим способом опухоль удаляют, не вскрывая сустав. Эндоскопический метод имеет ряд преимуществ: безболезненность, малоинвазивность, отсутствие повреждения тканей. Под местной анестезией иссекают кистозные ткани, накладывают тугую повязку и гипс. Функции суставов восстанавливаются быстро: через неделю — 10 дней. Показания к хирургическому вмешательству:
- угроза тромбофлебита;
- риск сдавления плечевой артерии и вены;
- ущемление нерва;
- бурный рост опухоли;
- опасность разрыва;
- воспаление.
Физиотерапия: что рекомендуют врачи?
В случаях небольшого размера образования или на этапе реабилитации после операции хирург назначает комплекс специальных физиопроцедур. Для ускорения исцеления их сочетают с холодными компрессами, а также физическими упражнениями. Цель физиотерапии — укрепить плечевой сустав, восстановить мышечный тонус, улучшить трофику и кровообращение. Основные методы:
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- микротоки;
- массаж;
- сероводородные и радоновые ванны.
Фитотерапия: топ 7 лучших народных рецептов
При небольших размерах опухоли можно попробовать терапию при помощи растительных средств. Проверенные и доступные рецепты:
- Отвар чистотела. Накладывают 2 раза в день. Готовят из свежей мелконарезанной травы. Заливают кипятком и настаивают 15 мин.
- Нерафинированное подсолнечное масло. Компресс применяют 2 раза в сутки. Маслом пропитают повязку из марли и прикладывают к суставу, накрыв пленкой.
- Сок алоэ. Компресс накладывают на всю ночь. Применяют смесь: 1 ч. л. сока лимона и алоэ, 1 г стрептоцида.
- Настой гвоздики и одуванчика. Прикладывают 1 раз в сутки на 3 часа. Измельченное сырье кипятят четверть часа на маленьком огне. Добавляют 1 ст. л. спирта.
- Яблочный уксус. Принимают внутрь за 30 мин до еды 3 раза в день. В 200 мл воды растворяют 1 ч. л. меда и 1 ст. л. уксуса.
- Имбирь с чаем. Кусочек корня мелко нарезают и добавляют к чаю.
- Капустный лист с медом. Компресс удерживают 2 часа. Курс 10 дней. Лист на пару секунд опускают в кипяток, намазывают медом.
В домашних условиях проводить лечение кисты растительными средствами можно только с разрешения врача.
Как предупредить: профилактические меры?
Комплекс мероприятий по профилактике включает 7 правил:
- Избегать травм сустава.
- Не перегружать плечевой пояс поднятием тяжестей. Укреплять суставы и мышцы вокруг суставной зоны.
- Качественно лечить все инфекции и основную патологию, не доводя до кисты. Принимать хондропротекторы и комплексные витамины после 45-ти лет.
- Питаться правильно и сбалансировано.
- Избавиться от вредных привычек.
Случаи перерождения кисты в плечевом суставе в злокачественную опухоль отсутствуют. Само заболевание неопасно. Но для того чтобы сустав функционировал в полном объеме, нужно выполнить все рекомендации, назначенные хирургом. Если полость новообразования будет вырезана, то опухоль не сможет образоваться заново. Для этого у нее просто не будет места. При правильно подобранном и качественно проведенном хирургическом лечении рецидивы исключены.
Частые вопросы
Каковы причины возникновения кисты на плече?
Киста на плече может возникнуть из-за блокированного сального железа или волосяного фолликула, что приводит к образованию кисты наполненной жидкостью под кожей.
Как можно лечить кисту на плече?
Лечение кисты на плече может включать в себя наблюдение за состоянием, применение теплых компрессов, массаж, лекарственные препараты или хирургическое удаление в случае необходимости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Не пытайтесь самостоятельно лечить кисту на плече.
СОВЕТ №2
Избегайте травмирования кисты и излишней физической активности, чтобы предотвратить ее увеличение или возможные осложнения.
СОВЕТ №3
При необходимости, после консультации с врачом, можно применять ледяные компрессы для снятия отечи и боли в области кисты.