Поражение артрозом 1-го плюснефалангового сустава происходит чаще всего и является следствием ношения неудобной и тесной обуви. Еще эти сочленения стопы страдают от артрита, а также переломов и вывихов в результате воздействия различных повреждающих факторов. Подобным патологическим процессам способствует высокая нагрузка на плюснефаланговые суставы в стопе, что связано с анатомическими особенностями.
Что представляет собой суставные соединения стопы?
Ступня — это основной рычаг опоры тела человека при перемещении тела в пространстве. Она способна выдерживать огромные нагрузки. Такая функция осуществляется за счет прочности строения связок и суставов, которые работают как целостный механизм амортизации. Плюснефаланговый сустав является составной частью стопы. Это соединение имеет форму шара и значительно укреплено с помощью связок.
Движения в сочленениях плюснефаланговых суставов незначительны, что связано с большим количеством прочных сухожилий, укрепляющих нижнюю конечность.
Какие причины травм?
Повреждения плюснефалангового сустава появляются вследствие:
- плоскостопия;
- чрезмерной массы тела;
- ношения некомфортной обуви;
- травмы стопы в анамнезе;
- остеопороза;
- подагры;
- аутоиммунных поражений суставной ткани;
- присутствия очагов хронических инфекций в организме;
- отягощенной наследственности;
- возрастных изменений костей.
Влияние всех этих факторов на стопу вызывает разрушение и хрупкость тканей. Кроме этого, происходит значительное нарушение биомеханики стопы, и повышается нагрузка на нее во время ходьбы. Поэтому в результате воздействия травмы или даже незначительного повреждения случается вывих сустава или разрыв связок, которые его образуют.
Что беспокоит при травме?
При повреждении плюснефалангового сустава у человека возникает резкая боль, конечность сильно отекает. Кожа в месте повреждения красная, горячая на ощупь, а иногда синюшная вследствие кровоподтеков и синяков. Стопа изменяет свою форму и значительно деформируется. Движения в ней ограничены из-за резкой болезненности. Нелеченая травма или неправильное сопоставление отломков кости может привести к развитию тяжелого плоскостопия или ложного сустава кости. В результате этого больной теряет возможность полноценно ходить.
Причины и признаки заболеваний
Наиболее распространенными болезнями, поражающими плюснефаланговый сустав являются артриты, которые развиваются в результате воспалительного поражения сочленения. Это происходит из-за занесения инфекции в сустав, а также вследствие травмы или нарушения обменных процессов в организме. Болезнь имеет очень яркую симптоматику и может вызвать остеонекроз стопы.
Для артрита характерны такие признаки:
- постоянная боль, которая усиливается при нагрузке;
- отечность тканей, окружающих соединение;
- повышение температуры и покраснение кожи стопы.
Еще одним заболеванием плюснефалангового сустава, которое поражает преимущественно соединение в области 1-го пальца, является артрит. Он развивается в результате дегенеративно-дистрофических процессов хряща и кости. При этом значительно снижается эластичность и прочность этих тканей, а любая нагрузка на стопу приводит к ее травмированию.
Для артрита характерны такие симптомы:
- боли вначале нагрузки и после ее завершения;
- треск и другие звуки во время ходьбы;
- медленная деформация сустава;
- постепенное ограничение подвижности стопы.
Как диагностируют?
Выявить заболевания плюснефалангового сустава можно при помощи рентгенографии. Она поможет визуализировать проблемы костной ткани. Для более четкой и обширной картины патологического процесса применяют магнитно-резонансную томографию. Она позволяет увидеть поражение мягких и костных тканей. Кроме этого, у больного берут на исследование внутрисуставную жидкость. При диагностировании инфекционного воспаления ее сеют на питательные среды для выявления разновидности возбудителя, который вызвал артрит. Пациенту проводят также обязательный минимум лабораторных исследований — общий анализ крови и мочи, где могут обнаружиться неспецифические признаки воспаления.
Лечение плюснефалангового соединения
Терапия заболеваний стопы должна включать медикаментозные средства, физиотерапию, а при необходимости и оперативное вмешательство. Это позволит в достаточной степени воздействовать на все звенья патогенеза болезни, укрепить все связки стопы, что поможет избежать проблем в будущем. Выбор лечения определяется видом патологии, ее стадией, общим состоянием пациента и наличием осложнений.
Лекарства
Медикаментозное лечение осуществляется при артрите или артрозе соединения, и оно включает применение таких препаратов:
- нестероидных противовоспалительных;
- глюкокортикостероидов;
- хондропротекторов;
- витаминных и минеральных комплексов.
Физиотерапия для плюснефалангового сустава
Использование этого вида лечения возможно только в период утихания острых симптомов. Полезна будет УВЧ-терапия, электрофонофорез, парафиновые или грязевые аппликации и водолечение. Все эти процедуры помогут улучшить трофику костных и хрящевых компонентов сустава и восстановить его структуру. При переломе или вывихе эти методы ускорят заживление поврежденных тканей и помогут скорее восстановить функции стопы.
Упражнения и массаж
На первых этапах восстановления после полученного повреждения больному показан массаж, выполнять который должен только профессионал. Необходим курс этих процедур, который составляет 12—15 приемов. В последующем процессе возобновления необходимо использовать гимнастические упражнения, которые позволят полностью восстановить потерянные функции стопы.
Первая помощь при переломе или вывихе плюснефалангового сустава заключается в иммобилизации стопы и обезболивании.
Хирургическое лечение
При тяжелой степени артрита или артроза плюснефалангового сустава проводится артропластика. С ее помощью можно заменить изношенный сустав на протез. Это избавит пациента от болей в стопе и позволит нормально передвигаться. При вывихе этого сочленения проводят вправление. Эта процедура выполняется только в условиях стационара и при местном обезболивании.
Частые вопросы
Какие причины могут привести к проблемам с плюснефаланговым суставом?
Проблемы с плюснефаланговым суставом могут быть вызваны травмой, износом суставных поверхностей, ревматоидным артритом, подагрой или другими воспалительными заболеваниями.
Какие методы лечения применяются для проблем с плюснефаланговым суставом?
Лечение проблем с плюснефаланговым суставом может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, ношение ортопедической обуви, лечебный массаж, а также хирургическое вмешательство в случае серьезных повреждений сустава.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Старайтесь избегать перегрузок и травмирования плюснефалангового сустава, особенно при занятиях спортом или физической активности. Используйте подходящую обувь и внимательно следите за своими движениями, чтобы избежать повреждений.
СОВЕТ №2
При возникновении боли или дискомфорта в области плюснефалангового сустава обратитесь к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Не откладывайте визит к специалисту, так как раннее обращение может помочь предотвратить развитие серьезных проблем.